重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效觀察

仉　瑞

重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎療效觀察

仉瑞

【摘要】目的觀察重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎的效果。方法隨機將150例慢性宮頸炎患者平均分為兩組，觀察組給予重組人干擾素α-2b凝膠，對照組給予普通殼聚糖婦科凝膠。結果觀察組總有效率（96.00%）高于對照組（74.67%）（P＜0.05）；兩組均未發現明顯不良反應。結論采用重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果理想。

【關鍵詞】重組人干擾素α-2b凝膠；慢性宮頸炎；療效

Objective To investigate the effect of recombinant human interferonα-2b in the treatment of chronic cervicitis.Methods 150 patients were divided into two groups，observation group used recombinant human interferonα-2b，and control group used ordinary chitosan gel.Results The total effective rate（96.00%）of observation group was significantly higher than control group（74.67%）（P＜0.05），and there was no significant adverse reaction in the two groups.Conclusion The effect of recombinant human interferonα-2b is ideal.

【Key words】Recombinant human interferonα-2b，Chronic cervicitis，Effect

慢性宮頸炎是臨床中婦產科較為常見的生殖系統疾病，它主要包括宮頸糜爛等類型。因如今女性性生活年齡趨于年輕化［1］，該疾病若治療不及時，則可能發展為宮頸癌。本研究選擇150例慢性宮頸炎患者，觀察重組人干擾素α-2b凝膠的治療效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機將我院2015年2月～2016年2月收治的150例慢性宮頸炎患者分為兩組，每組75例。其中觀察組年齡23～57歲，平均年齡（34.08±3.35）歲；病程4～37個月，平均病程（8.25±1.47）個月；疾病類型：34例輕度，20例中度，21例重度；對照組年齡23～56歲，平均年齡（34.10±3.41）歲；病程4～38個月，平均病程（8.28±1.50）個月；疾病類型：35例輕度，21例中度，19例重度。納入標準：（1）符合相關診斷標準者［2］；（2）伴白帶變多等癥狀者；（3）未行其它藥物治療者；（4）同意本次研究者。排除標準：（1）宮頸上皮內瘤病變或者宮頸癌者；（2）妊娠、哺乳期者。兩組年齡、疾病類型等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

（1）觀察組給予重組人干擾素α-2b凝膠（生產單位：合肥兆科藥業；批準文號：S20020079）治療；（2）對照組給予殼聚糖婦科凝膠（生產單位：湖南康爾佳藥業；批準文號：20064075）治療。兩組均于月經干凈3 d后開始使用藥物，用藥前，建議患者沖洗外陰，每晚入睡前，患者將5 g藥物進送至陰道后穹隆位置。1次/2 d，兩組均連續治療3個月。治療期間，應囑咐患者避免性生活及坐浴。

1.3觀察指標

（1）療效評價標準［3］：痊愈：白帶變多、下腹痛等癥狀消失，宮頸表面光滑，病灶消失；顯效：白帶變多、下腹痛等癥狀明顯改善，病灶面積至少縮小60%或糜爛程度降低至1度；有效：白帶變多、下腹痛等癥狀有所緩解，病灶面積至少縮小40%或糜爛程度降低至2度；無效：白帶變多、下腹痛等癥狀無明顯改善，病灶面積無顯著好轉甚至惡化。痊愈率+顯效率+有效率=總有效率。（2）不良反應情況；（3）臨床癥狀：陰道持續流血時間、陰道排液時間。

1.4統計學分析

使用SPSS 13.0軟件對數據進行分析，計量資料采用（）表示，并進行t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組治療有效率對比

觀察組75例患者，其中痊愈36例（48.00%），顯效25例（33.33%），有效11例（14.67%），有效率為96.00%；對照組75例患者，其中痊愈28例（37.33%），顯效20例（26.67%），有效8例（10.67%），有效率為74.67%，兩組有效率差異具有統計學意義（P＜0.05）。提示重組人干擾素α-2b凝膠療效較優。

2.2兩組癥狀改善時間分析

觀察組陰道持續流血時間（2.40±0.20）d、陰道排液時間（2.81±0.31）d優于對照組［分別為（4.35±0.60）d、（4.93±0.66）d］，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3兩組不良反應情況分析

治療期間，兩組均未發現嚴重不良反應。

3　討論

慢性宮頸炎是臨床中常見的疾病，有關研究資料發現［4］，我國至少40%育齡婦女伴有一定程度的慢性宮頸炎，其主要有宮頸糜爛、宮頸息肉及宮頸內膜炎等類型。

近幾年，越來越多地研究證明［5］，慢性宮頸炎與人乳頭狀瘤等病毒具有緊密的關系，因此僅僅使用物理療法已經無法有效抑制病毒。且物理療法極易引起陰道分泌物變多、局部出血、不孕及感染等并發癥，所以筆者認為對于有生育要求的患者應盡量避免實施物理治療。目前，重組人干擾素α-2b用于治療慢性宮頸炎越來越受到關注，它是臨床中重要的抗病毒感染藥物，可使病灶及其附近組織、細胞形成抗病毒蛋白，從而有效抑制病毒復制繁殖所需的活性酶，進而殺死病毒；另外它還可改善T淋巴細胞功能［6］，有利于調節吞噬過程，增強機體抵抗力，并且重組人干擾素α-2b還能夠增強自然殺傷細胞及K細胞的殺毒活性［7］。本研究選擇該藥物的凝膠制劑進行治療，這不僅能夠增強抗病毒作用，另外還可提高燒灼療效，且其直接作用于創面，避免了創面出血及滲液等并發癥。重組人干擾素α-2b可有效調節患者雌二醇及孕酮濃度，從而降低宮頸分泌物量，調節陰道內環境，加速鱗狀上皮細胞的重生，促進病灶的快速愈合［8］。本研究發現，觀察組總有效率、臨床癥狀改善時間等指標均優于對照組（P＜0.05）；兩組均未發現明顯不良反應。綜上所述，采用重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果理想，可有效改善臨床癥狀，安全可靠。

參考文獻

［1］鄧君霞.重組人干擾素α-2b凝膠聯合微波治療宮頸糜爛臨床效果評價［J］.海峽藥學，2013，25（1）：165-166.

［2］樂杰.婦產科學［M］.6版.北京：人民衛生出版社，2004：265.

［3］吳志品，靳利利，李冬梅.重組人干擾素α-2b凝膠配合微波治療宮頸糜爛療效分析［J］.北方藥學，2013，10（8）：92-93.

［4］楊雪萍.重組人干擾素α-2a凝膠配合微波治療宮頸持續HPV感染性疾病的臨床療效觀察［J］.中國婦幼保健，2013，28（11）：1817-1819.

［5］朱曉玲，王福美.重組人干擾素a-2b凝膠治療慢性宮頸炎的療效觀察［J］.海峽藥學，2008，20（6）：118-119.

［6］錢培英，余深鎖.重組人干擾素α-2b聯合LEEP術治療有癥狀的宮頸柱狀上皮異位療效觀察［J］.中國藥師，2015，18（4）：600-602.

［7］王麗.微波聯合重組人干擾素α-2b凝膠治療慢性宮頸炎效果觀察［J］.白求恩醫學雜志，2014，12（4）：356-357.

［8］毛靜月，李彩云，張崢程.42例慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析［J］.中華醫院感染學雜志，2012，22（5）：945-946.

【中圖分類號】R711.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）11-0111-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.075

作者單位：黑龍江省牡丹江市計劃生育指導中心婦科，黑龍江牡丹江157000

Observation on Recombinant Human Interferonα-2b in the Treatment of Chronic Cervicitis

ZHANG Rui Gynecology Department，Mudanjiang Birth Control Guidance Center，Mudanjiang Heilongjiang 157000，China

【Abstract】