引導式教育理念對腦癱兒童康復護理效果的影響

李巧秀

引導式教育理念對腦癱兒童康復護理效果的影響

李巧秀

【摘要】目的探究引導式教育理念對腦癱兒童康復護理效果的影響。方法選取我院收治的42例腦癱患兒作為研究對象，隨機分組，各21例。康復組予以常規康復護理，引導組于此基礎上聯合引導式教育理念。比較兩組患兒臨床效果及護理滿意率。結果引導組臨床總有效率90.5%高于康復組66.7%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）；引導組護理滿意率85.7%高于康復組61.9%，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論引導式教育理念與康復護理聯合治療腦癱兒童可有效提高臨床效果及患兒家屬滿意率。

【關鍵詞】引導式教育理念；腦癱兒童；康復護理

Objective The effect of guided education on rehabilitation nursing for children with cerebral palsy is analyzed.Methods Selected 42 cases of cerebral palsy children in our hospital as the research object，random grouping，each of 21 cases.The rehabilitation group received routine rehabilitation nursing，guide group in the rehabilitation group based on the combination of guided education concept.The clinical effect and nursing satisfaction rate of the two groups were compared.Results The clinical total effective rate of the guide group was 90.5%，it was higher than that of the rehabilitation group 66.7%，the difference between the two groups was significant（P＜0.05）.The nursing satisfaction rate of the guide group was 85.7%higher than that of the rehabilitation group 61.9%，the difference between the two groups was significant（P＜0.05）.Conclusion Guided education concept and rehabilitation nursing combined treatment of children with cerebral palsy can effectively improve the clinical effect and the satisfaction rate of the family members.

【Key words】Guided educational theory，Cerebral palsy children，Rehabilitation nursing

腦癱為多種原因導致永久性、非進行性腦損傷引發的大腦功能不良［1］。其臨床主要表現為不同程度姿勢異常、智力缺陷及精神障礙等，對患兒生活質量造成嚴重影響［2］。臨床治療中多采用小兒腦癱運動療法、綜合康復藥物、醫療療法，其治療時間長，費用昂貴，且患兒治療后多存在生活自理能力未得到改善等現象［3］。本研究應用引導式教育理念與康復護理聯合治療腦癱兒童，結果如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2013年3月～2015年2月收治的42例腦癱患兒作為研究對象，其中男26例，女16例，平均年齡（1.8±0.6）歲。隨機分組，各21例。對比兩組患者臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2治療方法

康復組予以常規康復護理，專業治療師及康復醫師評估患兒病情及分型，制定康復計劃，依據患者病情予以患者語言訓練、作業療法等康復治療措施。引導組于此基礎上聯合引導式教育理念，根據患兒實際情況進行針對性教育訓練，專業引導員指導患者行起床、如廁、穿衣、牽拉、步行等自理訓練，按時進行音樂、坐立、認知、手部等課程，2次/d，40 min/次。教育方式以引導式誘發及節律性意向為主，反復多次練習后，誘導患兒獨立進行起床、穿衣等任務，與患兒家屬溝通交流，講述該教育理念方法及作用，要求患者協助并參與康復、護理工作，以保證該教育理念與家庭康復訓練相融合。兩組患者均隨訪1年。

1.3觀察指標

比較兩組患兒臨床效果及護理滿意率。臨床效果分級［4］，顯效：患兒生活活動能力與正常同齡兒童基本一致；顯效：患兒生活活動能力顯著改善；無效：患兒生活活動能力無改善或減弱。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS 18.0軟件分析，計量資料用（均數±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，n（%）表示，P＜0.05表明差異有統計學意義。

2　結果

2.1比較兩組患兒臨床效果

引導組顯效10例，有效9例，無效2例，臨床總有效率為90.5%（19/21）；康復組顯效6例，有效8例，無效7例，臨床總有效率為66.7%（14/21）。引導組臨床效果高于康復組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2比較兩組患兒家屬護理滿意率

引導組滿意18例，不滿意3例，護理滿意率為85.7%（18/21）；康復組滿意13例，不滿意8例，護理滿意率為61.9%（13/21）。引導組護理滿意率高于康復組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

腦癱為嬰幼兒常見疾病，患兒大腦處于發育階段，此時腦組織引發的行為、姿勢異常尚未固定，因此，可通過相關康復措施恢復正常［5-6］。臨床治療中多采用電刺激、推拿、基礎訓練等干預措施改善腦癱兒童腦部血液循環［7］。

相關文獻指出［8］，傳統康復護理多強調康復師的能力，導致患兒被動接受治療，雖可取得一定程度的治療效果，但患兒主動運動、參與能力較差，對康復效果造成影響。引導式教育理念強調同時進行學習教育與功能訓練，訓練過程以患兒為主，引導其主動學習激發患兒主動參與訓練及日常生活的積極性，進而改善患兒自理、運動、認知及語言能力。

本研究應用引導式教育理念與康復護理聯合治療腦癱兒童，結果顯示，引導組臨床總有效率高于康復組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結果充分說明引導式教育理念與康復護理聯合治療腦癱兒童較單一應用康復護理可有效提高其臨床效果。引導組護理滿意率高于康復組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結果充分表明引導式教育理念與康復護理聯合治療腦癱兒童可提高患兒家屬對護理的滿意率。

綜上所述，引導式教育理念與康復護理聯合治療腦癱兒童可有效提高臨床效果及患兒家屬對護理的滿意率，在臨床治療中具有重要意義。

參考文獻

［1］金偉.引導式教育理念對腦癱兒童康復護理效果的影響［J］.河南外科學雜志，2015，21（6）：154-155.

［2］聞春波.引導式教育理念護理對腦癱兒童康復效果的影響探析［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（18）：231-232.

［3］唐秀梅，鐘陶.應用引導式教育理念護理腦癱兒童的康復療效觀察［J］.中國醫藥指南，2013，11（26）：545-546.

［4］龔旭平.康復護理干預在不同年齡小兒腦癱中的護理效果［J］.中國現代藥物應用，2016，10（1）：242-243.

［5］陶靜.基于臨床小兒腦癱康復護理的價值探討［J］.中國醫藥指南，2015，13（34）：229-230.

［6］高云霞.引導式教育護理干預在小兒腦癱康復中的效果分析［J］.中國現代藥物應用，2015，9（17）：253-254.

［7］石娜娜.腦癱兒童的康復護理探討［J］.中國衛生標準管理，2015，6（19）：245-246.

［8］朱秋菊，張靜，朱潔.康復訓練和護理干預在小兒腦癱中的應用效果觀察［J］.中國衛生標準管理，2015，6（28）：259-260.

【中圖分類號】R473.72

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）11-0235-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.162

作者單位：鄭州大學第三附屬醫院兒童康復科，河南鄭州450052

Effect of Guided Education on Rehabilitation Nursing for Children With Cerebral Palsy

LI Qiaoxiu Children's Rehabilitation Department，The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou He'nan 450052，China

【Abstract】