探討改良急診護理流程在腦梗死患者護理中應用的價值

探討改良急診護理流程在腦梗死患者護理中應用的價值

王新宇

目的研究分析腦梗死患者接受改良急診護理流程的臨床效果。方法根據2012年3月～2014年3月我院收治的50例腦梗死患者來進行研究分析，將患者分組為對照組和研究組，每組各25例患者。研究組采用改良急診護理流程，對照組采用常規護理流程，對比分析兩組的臨床護理效果。結果研究組患者的臨床護理效果優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論腦梗死患者臨床中接受改良急診護理流程可以獲得較好的護理效果，急救的時間得到了縮減，患者的治療時間短，效果明顯。

改良急診護理流程；護理；腦梗死；價值

根據研究顯示，腦梗死的臨床發病率比較高，死亡率也比較高，對人類的健康危害性非常大，臨床中腦梗死患者的治療時間和預后聯系緊密，為了降低患者的并發癥，提升治療效果，對急診護理流程進行改良意義重大［1］。此次根據我院50例急性腦梗死患者來進行研究分析，對改良急診護理流程的臨床效果進行探討分析，現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月～2014年3月收治的50例腦梗死患者作為研究對象，符合相關診斷標準［2］。將所有患者分成對照組和研究組，每組各25例患者。研究組患者年齡49～80歲，平均（56.5±10.3）歲；對照組患者年齡48～82歲，平均（56.7±10.2）歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規搶救護理流程，有嚴重顱腦損傷患者，需要通知醫生對患者進行搶救。

研究組采用改良護理流程，安排專科醫生接待患者，減少患者術前等待時間，盡快協助急診醫生對患者的病情進行分析和評估，開展心理護理，為患者建立靜脈通道，完成血常規、凝血功能、肝腎功能等檢查，送患者進行頭顱CT檢查，確定能夠使用溶栓治療后，立刻開展治療操作。護理人員向患者家屬進行疾病知識講解，提升他們的疾病了解程度，協助醫護人員來完成護理急救，術后為患者提供安靜舒適的休息病房，避免術后的感染，發放教育手冊，指導患者及其家屬，讓患者術后能夠盡快的恢復健康。對兩組患者臨床護理效果進行對比分析。

1.3 觀察指標

對兩組患者的病情變化等進行認真細致地觀察和比較，根據患者情況進行美國國立衛生研究院卒中量表評分（National Institute of Health Stroke Scale，NIHSS），輕度神經功能缺損5～9分，中等神經功能缺損10～14分，高度神經功能缺損15分以上。對患者術后進行隨訪，根據患者睡眠障礙、負面情緒、顱內出血等臨床癥狀，評估臨床治療效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

研究組出現睡眠障礙的患者為1例（4.0%），出現負面情緒為1例（4.0%），出現顱內出血2例（8.0%）。對照組出現睡眠障礙的為3例（12.0%），出現負面情緒為4例（16.0%），出現顱內出血5例（20.0%）。兩組患者其臨床癥狀均得到改善，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理預后情況

研究組第一搶救時間為（15.90±6.01）min，神經功能評分（2.10±0.08）分。對照組第一搶救時間為（36.87±13.91）min，神經功能評分（6.20±0.94）分。研究組患者臨床癥狀改善程度優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

研究顯示，腦梗死會導致運動、神經功能障礙，嚴重患者的生活質量急劇下降，需要盡早的采取干預措施，能夠降低患者的死亡風險，減少合并癥的出現幾率。根據研究顯示，腦梗死患者的臨床治療，不同的護理方式會對患者術后結局產生影響，改良急診護理流程，可以給患者提供良好的手術效果，讓患者的住院時間縮短，能夠第一時間得到救治，平均縮短時間到（15.90±6.01）min，腦梗死患者的治療效果得到了極大的提升。

在梁俊華、李娟［2］的“探討急診護理流程在急性腦梗死患者中的應用效果”報道中提及，改良急診護理流程能夠提升臨床治療效果。在周蓮［3］的研究中，總結到改良急診護理流程應用于急性心肌梗死患者的搶救治療效果突出。在劉菊蘭［4］“探討不同急診護理流程在心肌梗死中的應用效果”中指出，改良急診護理流程的應用效果非常突出。改良急診護理流程可以降低腦梗死患者的急診病癥幾率，讓患者的住院時間，治療時間都縮短，所以患者的預后效果比較好。在劉雪貞等［5-8］的研究中指出，改良急診護理流程在搶救過程中非常重要，能夠對腦梗死患者的臨床結局起到改善效果，其應用效果顯著。

此次研究中，我院對改良急診護理流程進行研究，該護理方法能夠提升腦梗死患者的臨床治療效果，讓腦梗死患者的手術時間縮短，預防腦梗死手術患者的并發發生率，臨床中應用價值高。

［1］吳耀利. 優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果觀察［J］. 中國醫藥指南，2013，11（25）：261-262.

［2］梁俊華，李娟. 急診護理流程對急性腦梗死患者急救效率的影響［J］. 實用臨床醫藥雜志，2014，18（8）：75-77.

［3］周蓮. 臨床護理路徑在大面積腦梗死中的護理體會［J］. 中國保健營養（下半月），2012，22（8）：2426.

［4］劉菊蘭. 急診護理流程在急性心肌梗死中的應用［J］. 臨床合理用藥雜志，2013，6（24）：130.

［5］劉雪貞. 優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的作用觀察［J］. 當代醫學，2014，20（25）：111-112.

［6］任慧，王敬榮. 臨床護理路徑在腦梗死患者中的應用效果［J］.解放軍護理雜志，2011，28（10）：23-25.

［7］謝秋蕓. 對急診腦梗死患者的護理體會［J］. 求醫問藥（學術版），2011，9（11）：698-699.

［8］李凌凌. 細節護理在腦梗死溶栓治療患者中的應用效果［J］. 中國藥物經濟學，2015，10（5）：178-179.

To Explore the Value of the Application of Improved Emergency Nursing Process in Nursing Care of Patients With Cerebral Infarction

WANG Xinyu Department of Emergency-internal Medicine，Traditional Chinese Medicine Hospital of Qiqihar City，Qiqihar Heilongjiang 161000，China

ObjectiveTo study the clinical effect of improved emergency care process for patients with cerebral infarction.MethodsAccording to the 50 cases of cerebral infarction patients in our hospital from March 2012 to March 2014，the patients were divided into the control group and the research group，and there were 25 cases in each group. The research group was used to improve the emergency nursing process， the control group using routine nursing process，the comparative analysis of the clinical nursing effect of two groups.ResultsThe clinical nursing effect of the research group was better than that of the control group（P＜0.05）.ConclusionThe clinical in patients with cerebral infarction received the improved emergency care process can obtain good nursing effect，emergency time has been reduced，with short time of treatment，the clinical effect is obvious.

Improved emergency nursing process，Nursing，Cerebral infarction，Value

R473

A

1674-9316（2016）24-0255-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.24.149

黑龍江省齊齊哈爾市中醫醫院急診內科，黑龍江 齊齊哈爾161000