手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于急診手術(shù)患者心理與生理的影響

劉　源

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于急診手術(shù)患者心理與生理的影響

劉源

目的 分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于急診手術(shù)患者心理與生理的影響。方法 選取我院急診科接收的72例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，隨機(jī)分為觀察組（n=41）和對(duì)照組（n=31），觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組心理和生理變化。結(jié)果 觀察組護(hù)理后HR為（78.34±10.51）次/m in，MAP為（87.34±7.25）mm Hg，HAMA評(píng)分為（11.36±4.21）分，對(duì)照組護(hù)理后HR為（90.34±9.67）次/m in，MAP為（99.34±6.12）mm Hg，HAMA評(píng)分為（17.25±5.01）分，觀察組護(hù)理后HR、MAP、HAMA評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理可使急診手術(shù)患者生理和心理處于較佳狀態(tài)。

急診手術(shù)；心理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；生理

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、工作壓力的增大及社會(huì)人口老齡化的加劇，急診手術(shù)比例呈現(xiàn)出上升態(tài)勢(shì)［1-2］。急診手術(shù)患者病情危急，且復(fù)雜多樣，生理和心理處于較為脆弱的階段［3］，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，因此需給予一定的干預(yù)措施。本研究選取我院急診科接收的72例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，通過分組對(duì)比分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于急診手術(shù)患者的影響，報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2016年2月我院急診科接收的72例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，隨機(jī)分為觀察組（n=41）和對(duì)照組（n=31）。其中觀察組男23例，女18例，年齡20～63歲，平均（45.95±7.93）歲；對(duì)照組男15例，女16例，年齡19～63歲，平均（45.66±7.73）歲。兩組患者在性別、年齡分布方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2方法

觀察組：（1）術(shù)前心理護(hù)理：給予心理疏導(dǎo)，樹立患者的治療信心。（2）術(shù)中護(hù)理：為患者提供良好的手術(shù)環(huán)境，密切注意患者是否伴有不適癥狀，同時(shí)注意保護(hù)患者隱私。（3）術(shù)后護(hù)理：給予抗感染護(hù)理、皮膚清潔護(hù)理、定期翻身等護(hù)理措施。對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理，如用藥護(hù)理、手術(shù)注意事項(xiàng)講解等。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組護(hù)理前和護(hù)理后生理（心率：HR和平均動(dòng)脈壓：MAP）變化情況。

（2）采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)價(jià)兩組護(hù)理前和護(hù)理后的焦慮程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2　結(jié)果

觀察組護(hù)理前HR為（75.78±14.19）次/m in，MAP為（85.39±7.28）mm Hg，HAMA評(píng)分為（9.68±3.67）分，對(duì)照組護(hù)理前HR為（76.03±13.03）次/m in，MAP為（84.99±7.29）mm Hg，HAMA評(píng)分為（9.67±3.68）分，兩組患者護(hù)理前的HR、MAP、HAMA評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；觀察組護(hù)理后HR為（78.34±10.51）次/m in，MAP為（87.34±7.25）mm Hg，HAMA評(píng)分為（11.36±4.21）分，對(duì)照組護(hù)理后HR為（90.34±9.67）次/m in，MAP為（99.34±6.12） mm Hg，HAMA評(píng)分為（17.25±5.01）分，觀察組護(hù)理后HR、MAP、HAMA評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

急診手術(shù)患者發(fā)病突然，病情變化迅速，患者心理壓力較大，且手術(shù)不可避免的對(duì)機(jī)體造成不同程度的醫(yī)源性創(chuàng)傷［4-5］，因此患者心理上易出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂等不良情緒，生理上易發(fā)生應(yīng)激性反應(yīng)，對(duì)臨床護(hù)理工作提出了較高的要求。

本研究兩組患者采取不同的護(hù)理方法，結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后HR、MAP、HAMA評(píng)分低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可減輕患者機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，使患者生理處于較佳狀態(tài)，且可緩解患者的不良情緒，有利于患者保持良好的依從性。程雯婕［6］等在其研究中顯示，護(hù)理后優(yōu)質(zhì)護(hù)理組心率為（67.4±5.0）次/m in，常規(guī)護(hù)理組的心率為（78.4±5.6）次/m in，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組心率低于常規(guī)護(hù)理組，與本研究部分結(jié)果保持一致，進(jìn)一步說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可保持患者生理處理較為穩(wěn)定的狀態(tài)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后等一系列護(hù)理措施，可對(duì)患者心理和生理產(chǎn)生積極的影響［7-9］。

綜上所述，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理可使急診手術(shù)患者生理和心理處于較佳狀態(tài)。

［1］ 曾國衛(wèi)，郭靜娜. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急診異位妊娠手術(shù)患者生理、心理的影響研究［J］. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（4）：190-192.

［2］ 張燕飛，朱秀美. 急診手術(shù)患者手術(shù)室心理護(hù)理觀察分析［J］.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，34（1）：99-101.

［3］ 程雯婕，常小瑞，牛麗娜. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)手術(shù)室急診患者生理及心理狀態(tài)的影響分析［J］. 長治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，29（3）：225-227.

［4］ 劉曉雨. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)手術(shù)室患者生理及心理的影響及護(hù)理滿意度調(diào)查［J］. 中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，18（10）：1777-1780.

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［6］ 李娜. 手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年患者急診手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)［J］. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（16）：2487-2488.

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Effect o f High Quality Nursing in Operation Room on Psychological and Physiological of Emergency Operation Patients

LIU YuanThe Anesthesia Department of Operating Room，The First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang He'nan 473000，China

【Abstract】Ob jective To analysis of the influence of high quality nursing on psychological and physiological of emergency operation patients. Methods 72 patientsreceived surgical treatment in our hospital emergency department were random ly divided into observation group（n=41）and control group（n=31），observation group were given high quality nursing，control group patients were given routine care，compared with two groups of psychological and physiological changes. Resu lts The observation group after nursing，HR was（78.34±10.51）times/m in，MAP was（87.34±7.25）mm Hg，HAMA score was（11.36±4.21）points，in the control group after nursing，HR was（90.34±9.67）times/m in，MAP（99.34±6.12）mm Hg，and HAMA score（17.25±5.01），the HR，MAP and HAMA scores of observation group were lower than those of control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The high quality nursing in the operation room can make the emergency operation patients' physiology and psychology in a better state.

作者單位：南陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院手術(shù)室麻醉科，河南 南陽 473000

Emergency operation，Psychology，High quality nursing，Physiology

R 473

A

1674-9316（2016）12-0171-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.120