人性化護理在門診小兒靜脈輸液中的應用

蔡桂梅

人性化護理在門診小兒靜脈輸液中的應用

蔡桂梅

目的 研究在門診小兒靜脈輸液中實施人性化護理的臨床效果。方法 選擇200例門診小兒靜脈輸液患兒，將其分為兩組，對照組90例患兒實施常規護理，觀察組110例患兒實施人性化護理，比較兩組患兒一次扎針成功率、患兒依從率以及患兒家屬對護理人員的滿意度。結果 通過比較，觀察組患兒一次扎針成功率、患兒依從率以及患兒家屬對護理人員的滿意度優于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 小兒靜脈輸液時實施人性化護理能夠改善護理質量，提升患者對護理人員的滿意度。

門診；小兒靜脈輸液；人性化護理；臨床應用

小兒輸液有別于成人，主要表現為基本上所有的小兒都需要家屬的陪伴，因小兒對自我管理能力不足，護理風險相對較高，而且患者家屬容易出現煩躁，情緒激動，對護理質量提出更高的要求，小兒在輸液過程中常常會出現很多細小的問題，常規護理多無法滿足患兒的需求［1-2］。選擇我院2015年3月～2016年3月診治的200例門診小兒靜脈輸液患兒，對其臨床資料進行分析，

1.1 基 本資料

選擇我院2015年3月～2016年3月診治的200例門診小兒靜脈輸液患兒，其中92例為男性，108例為女性；年齡在2～7歲，平均為（4.3±2.1）歲；按照護理方式的不同，將所選的患兒分為兩組，對照組90例患兒實施常規護理，觀察組110例患兒實施人性化護理，比較兩組患兒的性別、年齡等基本信息，差異無統計現報告如下。

1 資料與方法

學意義（P＞0.05），可以對比分析。

1.2 方 法

對照組患者實施常規的護理措施，具體為：對患兒的狀態進行評估，創造良好的光線準備實施穿刺，選擇一些彈性較好，粗直的血管，認真對穿刺部位進行消毒，查看針頭的通暢性及適用性，掌握進針的深度、角度以及固定方式，爭取一針見血，提升扎針的成功率［3］。護理人員完成穿刺后要固定穿刺頭部及手部，最大限度的降低由于小兒活動導致的針頭滑出意外。完成輸液后，要動作輕柔的將針拔出，用消毒棉球壓迫針眼，避免針眼出血，不可對穿刺部位進行按壓，以免導致皮下淤血［4］。

觀察組患者在上述護理的基礎上實施人性化護理措施，具體為：（1）創造人性化就診環境。根據小兒意識尚未完善，對陌生環境非常恐懼，應為小兒開設專門的輸液室，將門診輸液室內墻上涂上粉色，同時可粘貼一些卡通畫，調節室內的溫濕度，定時通風，確保室內空氣新鮮。可在輸液室內放置電視、漫畫書等，為患兒提供一個良好、舒適的輸液環境［5］。（2）注重護理儀表和言行舉止。小兒門診護理人員應穿著統一的護士服裝，以粉色為主，護理人員詢問家長患兒日常習慣，在與患兒交流時應動作輕柔，面帶微笑，語言溫和，讓患兒感到親切和信任，通過鼓勵和引導，讓患兒表達出內心的想法。（3）注重與患兒家屬的溝通。患兒在輸液前應向家屬介紹，由于嬰幼兒自身特點不同，靜脈穿刺難度較高，常常會導致穿刺失敗，無法確保一針穿刺成功，因而希望家屬給予理解和支持［6］。在與家屬溝通時要注意態度真誠，提升語言的技巧性和藝術性，避免與患兒家長出現沖突，緩解矛盾，提升護患之間的配合度和理解度。

1.3 統 計學方法

采用SPSS 12.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料采用表示，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過比較，觀察組患兒一次扎針成功率為94.5%，患兒依從性為90.9%，患兒家屬滿意度為100.0%；對照組分別為66.7%， 71.1%，77.8%；觀察組患兒一次扎針成功率、患兒依從率以及患兒家屬對護理人員的滿意度優于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

門診護理人員需要具備快速有效的溝通能力和良好的心理素質，護理人員在操作過程中要得到患兒的有效配合。小兒靜脈輸液穿刺是患兒在實施治療過程中非常重要的一個環節［7］。兒科門診輸液患兒多，操作復雜，再加上護理人員工作壓力大，患兒及其家屬都對護理具有較高的要求，略有不慎就可能導致醫療糾紛和護患矛盾，因而在輸液操作中，護理人員應提升一次性穿刺成功率，有效的緩解小患兒及其家屬焦慮、緊張的心理壓力，有助于促進護患關系和諧發展，降低護患糾紛發生率［8-9］。

本文通過比較，觀察組患兒一次扎針成功率、患兒依從率以及患兒家屬對護理人員的滿意度優于對照組，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，小兒靜脈輸液時實施人性化護理能夠改善護理質量，提升患者對護理人員的滿意度。

［1］ 李俊萍，豐淑英．人性化護理在產科護理中的應用［J］．護理研究，2014，28（17）：2135-2136．

［2］ 王波．人性化護理在小兒支氣管哮喘臨床護理中的應用［J］．齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（9）：1369-1370．

［3］ 陳嫣紅．人性化護理在骨科護理中的臨床意義［J］．當代醫學，2013，19（30）：120-121．

［4］ 蘇梅．兒科門診輸液發生護患糾紛的原因與防范［J］．臨床合理用藥雜志，2013，6（17）：162-163．

［5］ 閆巖，郭曉杰，張向楠．人性化護理模式在靜脈輸液治療護理中的應用效果評價［J］．黑龍江醫學，2013，37（5）：344-345．

［6］ 周林娟．小兒靜脈輸液引發護患糾紛的相關因素分析與防范對策［J］．護理實踐與研究，2012，9（21）：99-100．

［7］ 吳瓊．小兒靜脈輸液失敗因素及護理對策探析［J］．現代診斷與治療，2012，23（9）：1566-1567．

［8］ 干軍花．實施優質護理對提高小兒靜脈輸液成功率的探討［J］．中國藥物經濟學，2013，8（S3）：258-259．

［9］ 許悠悠． 兒科門診靜脈輸液治療中的護理風險及應對措施［J］．中國衛生標準管理，2015，6（7）：168-169．

Application of Humanistic Nursing in Outpatient Pediatric Intravenous Infusion

CAI Guimei
Department of Pediatric，General Hospital of Shulan Mining Group，Shulan Jilin 132602，China

Objective To study the clinical effect of humanized nursing in pediatric intravenous infusion． Methods 200 cases of pediatric outpatient intravenous infusion patients，divided into two groups，routine nursing of 90 cases of the control group，the implementation of humanistic nursing in 110 cases of the observation group，the degree of satisfaction were compared between the two groups once puncture success rate，children and children on their compliance rate． Results By comparison，the observation group with a needle to the family satisfaction success rate，compliance rate and the children were significantly better than the control group，there was significant difference between two groups（P＜0．05）． Conclusion The implementation of humanistic nursing in pediatric intravenous infusion can improve the quality of care，improve the satisfaction of patients to nursing staff．

Outpatient service，Pediatric intravenous infusion，Humanistic nursing，Clinical application

R473

A

1674-9316（2016）23-0232-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．129

舒蘭礦業集團總醫院兒科，吉林 舒蘭 132602