麥默通乳腺微創旋切術與傳統手術的對比研究

趙振宇

黑龍江省七臺河礦業精煤集團有限責任公司總醫院 黑龍江省七臺河市 154600

麥默通乳腺微創旋切術與傳統手術的對比研究

趙振宇

黑龍江省七臺河礦業精煤集團有限責任公司總醫院 黑龍江省七臺河市 154600

目的：研究麥默通乳腺微創旋切術與傳統手術的對比效果。方法：我院在2014年1月～2016年1月期間共收治88例乳腺良性腫瘤患者，均為女性，將其隨機分為對照組與觀察組，每組患者44例。對照組行傳統乳腺腫瘤切除術，觀察組行麥默通乳腺微創旋切除術。結果：觀察組患者的手術時間明顯短于對照組，術中出血量及瘢痕大小明顯少于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論：同傳統乳腺切除術相比，麥默通微創旋切術的療效更為確切，有效降低了手術的創傷性，促進患者康復，可最大限度保留女性的乳腺生理結構，提高了患者的健康與生活質量，值得臨床推廣應用。

麥默通；乳腺；微創旋切術；對比研究

良性乳腺腫瘤為臨床常見性乳腺疾病，其乳腺癌的發生率比健康人群高約2～3倍[1]。臨床上以往采用的乳腺腫瘤切除術因深部腫瘤定位較難、切口大、出血量多等劣勢，限制了其在臨床上的推廣應用[2]。麥默通微創旋切手術為新型微創手術，具有精確、微創、安全性高等優點，更利于腫瘤的完全切除[3]。為了進一步對麥默通乳腺微創旋切術的治療乳腺良性腫瘤的效果進行分析探討，筆者對我院2014年1月～2016年1月收治的88例乳腺良性腫瘤患者進行隨機對照研究，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2014年1月～2016年1月期間共收治88例乳腺良性腫瘤患者，均為女性，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組44例患者，年齡為22～46歲，平均年齡為（35.5±4.2）歲；腫瘤直徑為（0.5～4.4）cm，平均（2.3±1.2）cm。對照組44例患者，年齡為20～49歲，平均年齡為（36.9±4.5）歲；腫瘤直徑為（0.6～4.9）cm，平均（2.5±1.1）cm。兩組患者的年齡、腫瘤大小等基本資料無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2 手術方法

對照組行傳統乳腺腫瘤切除術，觀察組行麥默通乳腺微創旋切除術，麥默通微創旋切除手術系統為美國強生公司生產，刀頭為11G旋切刀。具體操作如下：按照腫瘤位置，協助患者取左側臥位、右側臥位或平臥位。手術前對患者行超聲檢查，確定腫瘤的位置、數量、大小及深度，判斷進針方向與位置。行常規消毒，以利多卡因（1%）行局麻。經超聲指導選擇進針深度與位置，進至腫瘤深面，腫瘤置于穿刺針淺面。行扇形旋切，將腫瘤完全切除，將穿刺針退出。經超聲檢查腫瘤的殘留情況，無殘留者行10～15min局部壓迫，覆蓋無菌敷料，行常規加壓包扎。

2 結果

2.1 手術指標

觀察組患者的手術時間明顯短于對照組，術中出血量及瘢痕大小明顯少于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義，結果如表1所示。

表1： 兩組患者的手術指標比較（）

表1： 兩組患者的手術指標比較（）

組別n手術時間(min)出血量(mL)手術瘢痕(mm)觀察組4416.19±4.9410.53±4.732.71±0.48對照組4458.17±9.95109.53±10.7729.48±7.84 t 7.7785.04210.035 P <0.05<0.05<0.05

2.2 并發癥情況

觀察組44例患者中，乳房變形0例，發生率為0%，皮膚色素沉著1例，發生率為2.27%，皮膚瘙癢0例，發生率為0%，患側腫痛0例，發生率為0%，并發癥發生率為2.27%。對照組44例患者中，乳房變形4例，發生率為9.09%，皮膚色素沉著2例，發生率為4.55%，皮膚瘙癢2例，發生率為4.55%，患側腫痛1例，發生率為2.27%，發生率為20.45%。觀察組發生率明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

乳腺腫瘤為臨床常見性疾病，發生率占乳腺系統疾病的80%左右，其中良性腫瘤為33%[4]。臨床常見性乳腺良性腫瘤主要有管內或囊內腺纖維瘤、乳頭狀腫瘤。臨床上目前治療良性乳腺腫瘤多采用手術方法，主要有常規乳腺腫瘤切除術及麥默通微創旋切術等。傳統的乳腺腫瘤切除術，可將腫瘤完全切除，療效確切，但是手術時間較長、術中出血量多、安全性差，乳腺表面瘢痕較多，且切開的皮膚、皮下及乳腺腺體在愈合過程中容易出現硬塊，對女性的生活及健康質量造成嚴重影響。

麥默通微創旋術切除手術為近年來發展起來新型微創手術，麥默通微創旋切除系統為高端微創活檢系統，主要由旋切到及真空抽吸泵組成，能夠對乳腺可以病灶進行重復切除，獲得病理學病理標本，從而為乳腺癌的發現及診斷提供可靠參考。除此之外，麥默通微創旋切系統因其具有定位準確，切口小，美容效果理想，安全性高，診斷精確，操作簡便，并發癥發生率低，為良性乳腺腫瘤的切除提供可靠技術支持與保障。本研究結果顯示，觀察組患者的手術時間明顯短于對照組，術中出血量及瘢痕大小明顯少于對照組，并發癥發生率低于對照組（P<0.05），表明麥默通乳腺微創旋切除術手術時間更短，效果理想，安全性更高。

[1]王軼群.麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫物切除術治療良性乳腺腫物的臨床療效對比分析[J].臨床和實驗醫學雜志,2014.13(08):636-639.

[2]王恩禮,鐘春嫦,羅建國,等.麥默通乳腺微創手術并發癥及防治措施[J].實用預防醫學,2006,6(13):703-704.

[3]王會元,康寧,王曉輝,等.乳腺癌手術質量分析[J].中國現代醫學雜志,2015,1(25):81-84.