鄭澤南
廣州中醫藥大學第一附屬醫院 廣東省廣州市 510405
基于患者需求的隨訪方式與內容擴充和改善研究
鄭澤南
廣州中醫藥大學第一附屬醫院 廣東省廣州市 510405
目的:探討從患者角度出發需對隨訪方式與內容從哪些方面進行擴充和完善的研究。方法:用問卷調查法,調查某三甲醫院2016年1月1日至6月30日住院治療的100名患者對出院后隨訪方式與內容的意見。結果:在隨訪方式上,選擇電話的有24人,占24%;短信的有17人,占17%;郵件的有5人,占5%;微信或QQ的有45人,占45%;其他的有9人,占9%;在隨訪內容上,選擇詢問現在病情的有20人,占20%;詢問用藥情況的有21人,占21%;提供針對性建議的有25人,占25%;提供預約掛號服務的有27人,占27%;其他的有7人,占7%。結論:從患者角度出發,在出院后隨訪的方式應更加靈活多樣,緊跟時代科技發展。在隨訪內容上還可給予患者有針對性的建議及預約掛號等服務。
隨訪方式與內容;患者需求
隨訪是臨床和科研工作的重要組成部分,可以動態觀察患者在院及出院后的治療情況和疾病轉歸,觀察影響患者預后及復發的危險因素,為臨床科研和教學提供完整、準確和詳實、豐富的資料,同時為改進和提高臨床醫療方案提供參考[1],所以其方式和內容多從臨床治療出發來設定,故較少考慮到患者的需求。筆者從患者角度出發,探討需從哪些方面進行隨訪方式與內容的擴充和改善,現報道如下。
1.1 一般資料
隨機選取某三甲醫院2016年1月1日至6月30日住院治療的患者為調查對象,要求:①年齡≥18歲;②身體基本健康,意識清楚,應答自如;③一定閱讀理解能力的人;④自愿參加問卷調查。向其發放調查問卷(見表1),由被調查者根據自身情況如實填寫,或由其口述筆者代寫,總共填寫并回收調查問卷近150份。

表1:隨訪方式與內容擴充改善問卷(請在符合您情況的項目上畫√,限選一項)
1.2 研究方法
通過整理和篩選,剔除填寫不全、不清和內容不符合要求的,保留100份調查問卷,進行分析研究。
通過對調查問卷進行整理和分析,得出隨訪方式選擇結果見表2,隨訪內容選擇結果見表3。

表2:隨訪方式選擇結果

表3:隨訪內容選擇結果
通過以上表格可知,在隨訪方式上,選擇電話的有24人,占24%;短信的有17人,占17%;郵件的有5人,占5%;微信或QQ的有45人,占45%;其他的有9人,占9%;在隨訪內容上,選擇詢問現在病情的有20人,占20%;詢問用藥情況的有21人,占21%;提供針對性建議的有25人,占25%;提供預約掛號服務的有27人,占27%;其他的有7人,占7%。
綜上所述,患者在隨訪方式的選擇上,從傳統的電話、短信、郵件,逐步過渡到微信、QQ及各種現代化工具上,在收集數據的同時還有整理、分析功能,更方便、實用。但傳統隨訪方式扔占據著非常重要的位置,特別是電話和短信隨訪,其有助于改善患者生活方式和行為習慣,有利于病情控制,提高康復效果[2]。而且本方法快捷簡便、經濟實惠,患者容易接受,尤其對年紀較大的患者來說,這兩種方法更適合。
在隨訪內容上,對病情和用藥的詢問是患者一直比較關心的,能夠掌握患者的病情和用藥也是隨訪的主要目的。但更多的患者在敘述病情和用藥時,更希望得到有針對性的建議和指導,而不只是簡單的詢問和記錄。有調查顯示,出院患者面對健康問題,需要護士進行正確的指導,需求率接近86.39%[3]。故一方面要求對隨訪人員做專業的醫學教育和輔導,讓其能就一些疾病給予基本指導;另一方面可在隨訪時根據患者的情況,給予預約掛號服務,讓患者能夠尋找專科醫生解決自身問題,從而達到隨訪為患者服務的目的。
傳統意義上隨訪的目的,是通過對病人的隨訪可以獲得病人治療出院后的相關信息進而指導臨床治療與教學。但在此基礎上,隨訪更應該為患者服務,從患者的角度出發。在出院后隨訪的方式應更加靈活多樣,緊跟時代科技發展,但又不能摒棄傳統方法。在隨訪內容上,除了詢問病情和用藥情況,還可給予患者有針對性的建議及預約掛號等服務。
[1]常艷鵬.臨床隨訪研究中存在的問題及對策[J].中醫雜志,2012,53(22):1913-1916.
[2]王繼華.電話加短信隨訪對2型糖尿病患者生活方式和行為習慣的影響[J].護理管理雜志,2014,14(10):701-703.
[3]雷煒.出院患者隨訪護理服務模式的實踐及效果[J].內蒙古中醫藥,2014,28(1):174-175.