關(guān)于弱視治療儀發(fā)展的一些探討

程西玉

西安華亞電子有限責(zé)任公司 陜西省西安市 710016

關(guān)于弱視治療儀發(fā)展的一些探討

程西玉

西安華亞電子有限責(zé)任公司 陜西省西安市 710016

弱視的原理以及診斷標(biāo)準(zhǔn)和弱視分類概況，當(dāng)前弱視患者在我國(guó)的現(xiàn)狀，探討近些年弱視治療設(shè)備在我國(guó)弱視治療領(lǐng)域的發(fā)展歷程。

弱視；弱視治療儀；發(fā)展歷程

1 弱視的定義

弱視是指眼球內(nèi)外經(jīng)過檢查未見有器質(zhì)性病變，而視力不能矯正到正常的視覺狀態(tài)。視覺發(fā)育期由于若干因素引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡的視力為弱視，或雙眼視力相差2行及以上，視力較低眼為弱視。

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

輕度 0.8-0.6；

中度 0.5-0.2；

重度 ≤0.1。

1.2 兒童視力正常值下限

3-5歲下限為0.5；

6歲及以上為0.7。

1.3 弱視分類

斜視性弱視13%；

屈光參差性弱視32%；

屈光不正性弱視50%；

形覺剝奪性弱視（廢用性弱視）2%；

先天性弱視或器質(zhì)性弱視3%。

兒童中存在較高的弱視患者比例，上世紀(jì)80、90年代我國(guó)兒童弱視發(fā)病率比例約為3%左右，近些年我國(guó)兒童弱視發(fā)病比例增長(zhǎng)到4%-6%，即在我國(guó)3億兒童中，有1200-1500萬左右弱視兒童，這是一組非常龐大的人群而且每年都會(huì)有大量的弱視兒童新病例出現(xiàn)。

2 弱視的治療方法

弱視患者不僅雙眼或單眼視力低下，而且沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細(xì)的立體視覺。所以，有必要通過對(duì)患有弱視的眼睛加強(qiáng)訓(xùn)練，人為地促進(jìn)其視功能發(fā)育，從而達(dá)到正常的視覺狀態(tài)。

上世紀(jì)70年代左右，弱視治療儀設(shè)備出現(xiàn)，當(dāng)前市面上常見家用弱視治療儀類型主要為以下兩種，一般我們說到的弱視治療儀就是此類設(shè)備。

基礎(chǔ)型：?jiǎn)我簧夤δ芑蛘吆袔追N基本功能：紅光閃爍、藍(lán)光光刷或光柵治療儀

多功能綜合性：結(jié)合多種刺激功能的多功能綜合性弱視治療儀

廣義上我們會(huì)把家用、醫(yī)用弱視治療儀、同視機(jī)系列、弱視遮蓋眼貼、串珠、描圖等傳統(tǒng)弱視訓(xùn)練設(shè)備都稱為弱視治療儀。弱視患者通過這些治療設(shè)備進(jìn)行治療從而逐漸達(dá)到正常視覺狀態(tài)。

上世紀(jì)70年代之前，精細(xì)作業(yè)：描圖、穿針、串珠等；海丁格光刷、光柵（CAM）等弱視治療設(shè)備出現(xiàn)；80～90年代，精細(xì)目力訓(xùn)練(插孔或軟件)、后像增視、紅閃等弱視治療設(shè)備出現(xiàn)；90年代后期，多色閃光儀(生理頻譜)等多功能綜合性弱視治療儀出現(xiàn)。

受電腦技術(shù)與硬件成本因素影響，上世紀(jì)90年代之前我國(guó)多數(shù)家庭不會(huì)專為治療弱視選擇購(gòu)買現(xiàn)在大家常見的弱視治療儀，弱視家庭多數(shù)為患者選擇戴鏡配合傳統(tǒng)的串珠、描圖、穿針等方式進(jìn)行弱視訓(xùn)練。

遮蓋訓(xùn)練：患者適配合適的矯正眼鏡并進(jìn)行遮蓋訓(xùn)練，遮蓋健眼，強(qiáng)迫患者用弱視眼在日常生活中進(jìn)行視物，從而達(dá)到鍛煉提高視覺功能的目的。

精細(xì)目力訓(xùn)練：通過描圖、串珠、穿針等精細(xì)目力訓(xùn)練，促進(jìn)弱視患者視覺發(fā)育。

這些實(shí)惠且簡(jiǎn)單實(shí)用的弱視訓(xùn)練產(chǎn)品在上世紀(jì)80、90年代蓬勃發(fā)展，生產(chǎn)這些設(shè)備不需要廠家有專門的資質(zhì)，甚至有些廠家制作這些設(shè)備的初衷并不是為了治療弱視使用，簡(jiǎn)單的生產(chǎn)工藝流程造成這類設(shè)備的準(zhǔn)入門檻極低，一些弱視兒童的家長(zhǎng)甚至在家里利用簡(jiǎn)易材料就能制作出這些弱視訓(xùn)練設(shè)備。

這些傳統(tǒng)的弱視訓(xùn)練設(shè)備直到現(xiàn)在一直活躍在弱視治療市場(chǎng)上，很受弱視家庭的歡迎，我們?cè)谔詫毜荣?gòu)物網(wǎng)站上搜索相關(guān)詞匯，可以找出上百家出售此類產(chǎn)品的商家，相信這種經(jīng)典的傳統(tǒng)治療弱視方式會(huì)經(jīng)久不衰。

90年代中后期，隨著電腦技術(shù)的發(fā)展與硬件成本的降低，一大批小型家庭化的弱視治療儀生產(chǎn)企業(yè)開始出現(xiàn)，眼博士、華亞、龍達(dá)這些國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上生產(chǎn)弱視治療儀的廠家開始出現(xiàn)，這些廠家與醫(yī)院和弱視治療專家合作生產(chǎn)符合國(guó)家醫(yī)療器械生產(chǎn)許可的弱視治療產(chǎn)品，這些設(shè)備在結(jié)合傳統(tǒng)的描圖、穿針等治療弱視方法，相比于上世紀(jì)，二十一世紀(jì)之后弱視的治愈率、時(shí)效性得到了顯著提高，弱視家庭在選擇弱視治療方式上有了更多選擇。

從上世紀(jì)手工作坊式的生產(chǎn)弱視治療儀設(shè)備到如今嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)，從中可以看出我們的廠家與國(guó)家在弱視醫(yī)療領(lǐng)域的長(zhǎng)足發(fā)展，我們來看一款由我們?nèi)A亞給大家?guī)淼囊豢罨A(chǔ)型弱視治療儀的生產(chǎn)工藝。如圖1所示。

圖1

西安華亞電子有限責(zé)任公司增視儀生產(chǎn)工藝流程：

編 制：高梓桐；

審 核：程西玉；

批 準(zhǔn)：郭永勝；

版本號(hào)：V/0版。

從手工作坊到嚴(yán)格按照生產(chǎn)工藝要求，每一個(gè)零件都得符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)家的準(zhǔn)入門檻也在不斷提高，這是對(duì)我們?nèi)跻暬颊叩呢?fù)責(zé)，也是近些年我國(guó)弱視治療領(lǐng)域長(zhǎng)足發(fā)展的重要因素。從上世紀(jì)手工做作坊生產(chǎn)方式到如今一款基礎(chǔ)性弱視治療儀都要按照如此嚴(yán)格的生產(chǎn)工藝進(jìn)行生產(chǎn)，更何況市面上那些更復(fù)雜技術(shù)含量更高的多功能綜合性弱視治療儀。

那么目前市面上常見弱視治療儀種類有哪些？當(dāng)前主流弱視治療儀主要分為四類：興奮視網(wǎng)膜黃斑錐體細(xì)胞細(xì)胞功能的弱視治療儀（如紅閃弱視治療儀）、增加黃斑區(qū)血液循環(huán)功能的弱視治療儀（如低功率氦氖激光儀）、興奮大腦中樞細(xì)胞功能的弱視治療儀（如視覺生理刺激儀）、結(jié)合2種或以上刺激功能的多功能綜合性弱視治療儀。

3 結(jié)語(yǔ)

未來我們的弱視治療儀的方向又在哪里？其實(shí)有些趨勢(shì)我們已經(jīng)可以看到，隨著智能設(shè)備的不斷發(fā)展，相信未來弱視治療儀會(huì)向智能化，便攜化發(fā)展，通過互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合一款類似VR的設(shè)備，患者無需再去醫(yī)院門口排隊(duì)掛號(hào)，在家就能享受到醫(yī)生的服務(wù)，即時(shí)溝通、即時(shí)治療，即使出門在外也能進(jìn)行弱視的康復(fù)訓(xùn)練。