牙列缺損合并牙列不齊通過正畸聯合修復治療的效果分析

毛俏蕾

杭州良渚口腔門診部 浙江省杭州市 311113

牙列缺損合并牙列不齊通過正畸聯合修復治療的效果分析

毛俏蕾

杭州良渚口腔門診部 浙江省杭州市 311113

目的：探討牙列缺損合并牙列不齊通過正畸聯合修復治療的效果。方法：研究我院2014年5月至2016年1月期間隨機抽取的牙列缺損合并牙列不齊患者80例，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組運用單純修復治療，觀察組運用正畸聯合修復治療，分析兩組患者治療效果差異。結果：在治療優良率上，觀察組為95%，對照組為72.5%，兩組差異具有統計學意義，p＜0.05。結論：牙列缺損合并牙列不齊通過正畸聯合修復治療可以有效的提升治療效果，適用于臨床廣泛開展。

牙列缺損；牙列不齊；正畸；修復；治療效果

牙列缺損屬于口腔科常見疾病，在臨床案例中牙列缺損常常合并有牙列不齊的牙頜畸形等狀況，其原因主要是由于外傷、發育異常、牙周病與頜骨疾病所致，導致患者在發音與咀嚼功能上產生異常障礙[1]，同時會影響患者的口腔美觀度，因此在臨床上會有更多患者尋求專業的醫療修復治療。本文通過研究我院2014年5月至2016年1月期間隨機抽取的牙列缺損合并牙列不齊患者80例，分析運用正畸聯合修復治療的效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究我院2014年5月至2016年1月期間隨機抽取的牙列缺損合并牙列不齊患者80例，分為對照組與觀察組各40例，其中對照組男性24例，女性16例；年齡范圍為18歲至56歲，平均年齡為（36.2±4.1）歲；牙列缺損原因中，外傷所致19例，口腔疾病拔除者17例，先天性缺損者4例；觀察組男性24例，女性16例；年齡范圍為18歲至56歲，平均年齡為（36.2±4.1）歲；牙列缺損原因中，外傷所致19例，口腔疾病拔除者17例，先天性缺損者4例；所有患者均同意治療與研究的開展，簽署相關同意書。兩組患者在基本的年齡、性別、病情上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組運用直接性的單純修復治療，運用烤瓷橋固定處理，開始時對牙體間隙做精準確定，依照缺失牙所在位置、數量與鄰近牙齒牙體等狀況，做好基牙準備；而后調控烤瓷牙外形，進行患者試用與調頜，有效的達到牙齒的自然效果。最后做好烤瓷牙的穩固粘合。觀察組運用正畸聯合修復治療，在修復治療上與對照組一致。但是需要添加正畸治療。正畸處理上依據患者具體牙齒狀況做對應模型分析確定，做好頭顱側位攝片與全口曲面斷層片攝片，依據診斷情況做好對應的治療方案，做好牙列不齊等問題做調節穩固，而后再做烤瓷牙修復治療。

1.3 評估觀察

評估觀察兩組患者治療療效，分為優、良、差三級標準。優標準為治療后牙齒功能與形態恢復正常，正畸牙保持穩固狀態，修復牙與鄰牙保持正常的接觸狀態，修復體的大小與外觀形態較好；良標準為治療后正畸的牙體有松動情況，但是不會對修復體構成影響，修復體與同名牙有較好的匹配效果；差標準為修復體缺乏穩定性位置，牙齒結構結構與形態與修復體不匹配。

1.4 統計學分析

將兩組患者治療效果數據通過spss17.0分析，計數資料運用t檢驗，同時以p<0.05為組間數據具備統計學意義。

2 結果

見表1，在治療優良率上，觀察組為95%，對照組為72.5%，兩組差異具有統計學意義，p<0.05。

表1：兩組患者治療療效對比[n(%)]

3 討論

牙列缺損合并牙列不齊通過正畸聯合修復治療有自身的適應癥范圍，首先患者存在多個與單個缺失牙，同時存在較大的牙縫隙，在治療前充分了解患者的綜合情況，要力求滿足患者實際美觀需求與治療成功率保證，而后做對應的計劃方案[2]；其次，要對口腔情況做全面了解，患者會有深覆頜狀況，在治療中不可預留間隙；其三，如果因為前牙缺失而導致缺失牙的間隙處于非正常狀態，需要聯合正畸與修復治療聯合處理[3]；其四，牙列缺損存在牙反頜，需要運用固定矯治器做反頜牙的糾正，而后再做義齒修復治療；其五，牙列缺損中余留牙朝缺失間隙方向歪斜，需要運用矯治器做鄰牙的矯正后在做修復治療。

在牙齒修復治療中，通過正畸聯合治療可以有效的促進修復治療進行，提升牙齒美觀度。而傳統操作上，針對牙列缺損合并牙列不齊多采用直接性修復治療，可以達到缺失牙的修復效果，但是美觀效果差，同時會導致進食與發音等功能障礙。如果添加正畸聯合治療，可以讓牙齒排列更趨于整齊規整化，保持正常的牙頜關系，進而維持口腔的正常功能，提升修復治療的美觀效果。正畸可以有效的將牙齒病理性問題清除，避免牙周組織面授損害，保持正常的生理狀態，同時可以減少修復治療中對患者造成的痛苦。

從本研究結果可以發現，在治療優良率上，觀察組為95%，對照組為72.5%，p<0.05，證明牙列缺損合并牙列不齊通過正畸聯合修復治療可以有效的提升治療效果，適用于臨床廣泛開展。

[1]楊柳青.正畸聯合修復治療牙列缺損伴牙頜畸形臨床觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(08):1140-1141.

[2]吳細霞,顧夢.正畸聯合修復療法在牙列缺損伴牙頜畸形中的應用[J].中國美容醫學,2014,23(22):1919-1921.

[3]蔡文斌.正畸聯合修復治療牙列缺損伴牙頜畸形的療效觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2015,2(12):65-66.