自體血回收儀在腦瘤手術患者中的應用分析

曾斌華

南昌大學第四附屬醫院 江西省南昌市 330003

自體血回收儀在腦瘤手術患者中的應用分析

曾斌華

南昌大學第四附屬醫院 江西省南昌市 330003

目的：分析討論自體血回收儀應用在腦瘤手術患者中的臨床效果。方法：本組選擇2014年1月-2015年12月在我院接受治療的84例行腦瘤手術患者作為觀察對象，分為對照組和試驗組，每組42例。其中，對照組采用常規方法，試驗組采用自體血回收儀。結果：患者經過手術治療后，對2組患者的血漿凝血酶原時間（PT）、纖維蛋白原（Fbg）以及活化部分凝血活酶時間（APTT）等凝血功能情況進行測定，其中試驗組患者的凝血功能情況明顯的優于對照組（P＜0.05）。結論：自體血回收儀應用在腦瘤手術患者中療效確切，對于顯著降低復發率、提高臨床療效以及減少出血量等具有著至關重要的作用，確保患者盡早獲得健康，值得在臨床中廣泛推廣應用。

自體血回收儀；腦瘤手術

本研究中選擇2014年1月～2015年12月在我院接受治療的84例行腦瘤手術患者作為觀察對象，其目的在于分析討論自體血回收儀應用在腦瘤手術患者中的臨床效果，現匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中選擇2014年1月～2015年12月在我院接受治療的84例行腦瘤手術患者作為觀察對象，其中有38例男性，46例女性，年齡為20～61歲，平均為(38.1±0.5)歲；患者瘤體直徑不低于6厘米。依照隨機數字法將其分為兩組：對照組和試驗組，每組42例。全部患者中，瘤體部位主要為小腦幕、蝶骨嵴、矢狀竇旁、嗅溝以及大腦鐮旁。2組患者的性別及年齡等差異無顯著性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規方法，給予常規的麻醉及用藥處理，而試驗組采用自體血回收儀，儀器選擇國產的ZT-2000型血液回收機，通過一次性血液回收罐收集血液，在進行負壓吸血時，通過連接在吸收管上的抗凝藥注入管，在吸血管道內滴注抗凝藥和回收血液混合，由此出現抗凝效果，抗凝劑成分為將200mg肝素溶解在500ml生理鹽水中，抗凝藥滴入量同吸入血的比例為1：5[1]。在儲血器內對血液進行多層過濾以后進入到血液回收罐內實施凈化、分離以及清洗等處理，血小板、游離血紅蛋白、血細胞碎片以及抗凝劑等被分流至廢液袋中，其中濃縮的紅細胞被保留在血液濃縮袋中，且在手術的過程中直接回輸給患者[2]。

1.3 觀察指標

患者經過手術治療后，對2組患者的血漿凝血酶原時間（PT）、纖維蛋白原（Fbg）以及活化部分凝血活酶時間（APTT）等凝血功能情況進行測定。

1.4 統計學方法

采用統計學SPSS15.0對本組中得到的數據進行統計學處理與分析，計量資料通過t檢驗,采用表示；計數資料通過卡方檢驗，采用百分比（%）表示，若P<0.05，則認為差異具有統計學意義。

2 結果

患者經過手術治療后，對2組患者的血漿凝血酶原時間（PT）、纖維蛋白原（Fbg）以及活化部分凝血活酶時間（APTT）等凝血功能情況進行測定，其中試驗組患者的凝血功能情況明顯的優于對照組（P<0.05）。具體數據如表1所示。

表1：比較2組患者的PT、APTT、Fbg等凝血功能測定結果（）

表1：比較2組患者的PT、APTT、Fbg等凝血功能測定結果（）

組別PT(s)APTT(s)Fbg(g/L)試驗組（n=42）13.52±2.6230.35±3.683.52±1.22對照組（n=42）10.05±1.2426.28±3.092.78±0.66

3 討論

由于輸血引發的死亡率已經高達0.5%-1.2%，其中輸血可以傳播多種疾病，特別是輸血后丙肝，在八九十年代的美國已經達到了6.0%-7.0%；而我國輸血后肝炎的臨床發病率也高達20%-30%[3]。最近幾年，還增加了艾滋病傳播的風險。如何采取有效措施降低輸血并發癥以及出血量具有著至關重要的作用，其中自體血回輸可以有效降低輸同種異體血傳播疾病的風險。

此次臨床研究的結果顯示：患者經過手術治療后，對2組患者的血漿凝血酶原時間（PT）、纖維蛋白原（Fbg）以及活化部分凝血活酶時間（APTT）等凝血功能情況進行測定，其中試驗組患者的凝血功能情況明顯的優于對照組（P<0.05）。

4 結語

總而言之，自體血回收儀應用在腦瘤手術患者中療效確切，對于顯著降低復發率、提高臨床療效以及減少出血量等具有著至關重要的作用，確保患者盡早獲得健康，值得在臨床中廣泛推廣應用。

[1]宋毅,李守先,王濤,楊長勇,谷興華.體外循環術中失血回收、洗滌制備的濃縮紅細胞回輸觀察[J].中國輸血雜志,2013,18(04):313-315.

[2]李晗歌.少量出血患者使用術中回收式自體輸血臨床意義的隨機對照研究[D].北京協和醫學院,2012,49(07):82-84.

[3]Li Jingwen,Long Cun,Liu Kai.The rheology and composition analysis of blood rheology and composition of domestic BW-8100A type autologous blood recovery machine [J].Journal of the Chinese Journal of hemorheology,2015,22(01):43-44.