蒲永紅
重慶市萬州區婦幼保健院 重慶市萬州區 404000
兒童牙頜畸形的早期治療效果分析
蒲永紅
重慶市萬州區婦幼保健院 重慶市萬州區 404000
目的:研究分析早期治療兒童牙頜畸形的臨床效果。方法:選取2013年9月至2015年9月收治的牙頜畸形患兒46例。所有患兒均在早期階段采取治療措施。分析臨床治療效果。結果:治療療程結束后,與治療前相對比所有患兒的磨牙移位情況均顯著改善,數據符合統計學差異(P<0.05);且所有患兒并未存在其他異常畸形與并發癥情況。結論:早期治療兒童牙頜畸形,有利于患兒牙齒健康成長,可在臨床上推廣早期治療與矯正措施。
兒童牙頜畸形;早期治療;效果
隨著社會經濟的發展,人們的生活水平不斷提高,飲食不斷精細,人類頜骨發育呈退化趨勢。臨床數據顯示兒童牙頜畸形發生率正持續性上升,如果兒童牙頜出現畸形,將有可能引起兒童口腔與頜面功能障礙,影響兒童外貌[1]。本文選取2013年9月至2015年9月收治的牙頜畸形患兒46例。研究分析早期治療兒童牙頜畸形的臨床效果。
1.1 一般資料
選取2013年9月至2015年9月收治的牙頜畸形患兒46例。男32例,女14例,患兒年齡為3-14歲,平均年齡為(7.8±3.4)歲。其中牙齒錯位、扭轉18例,前牙反頜5例,深覆頜2例,牙間隙寬11例,恒牙遲萌2例,前牙擁擠5例,開頜3例。
1.2 方法
所有患兒均在早期階段就開始予以矯正措施。治療期間,對于牙頜畸形并不是非常嚴重的患兒,且對外觀的影響并不是非常明顯,可加強觀察后采取矯正措施。在患兒牙頜畸形較為嚴重,且影響外貌的同時還影響日常進食,就應早期采取矯正措施。通過早期矯正措施促使牙頜朝正常方向生長。臨床醫師應注意矯正的最佳時間,以期實現最佳的矯正效果。
第一,前牙反頜治療。此種牙頜畸形有功能性、骨性與牙性三類型,屬于較為常見的一種牙頜畸形,好發于3-5歲兒童。在矯正乳牙的時候,可利用頜墊式活動矯治器、上頜前方牽引器。如果進入到恒牙早期階段,就可采取“2×4”的治療方法[2]。早期治療骨性反頜,可避免患兒面部骨發育不良情況的出現。第二,牙間隙寬治療。患兒牙間隙比較寬,多出現在上頜的中切牙部位,7歲是最佳的矯正時間。患兒替牙的過程中,此部位能夠自行關閉,也可借助矯治器取得理想效果。第三,深覆頜治療。上牙覆蓋下牙比較多的時候,患兒的面部下方就會出現明顯縮短的情況,影響外觀。對于這種類型的急性,8-10歲階段的患兒配合度明顯較高,有利于效果的取得。因此,此類急性應在8-10歲的時候治療。第四,牙齒錯位治療。在10-12歲的時候,可以治療扭轉、前牙擁擠等各類情況。在擁擠情況比較嚴重的時候,就可進行拔牙、擴大牙弓等方法。同時借助矯治器來擴大牙齒之間的間隙。在兒童替牙期間非常容易出現牙齒扭轉錯位的現象。及時治療,就能夠避免受到牙頜干擾,有利于牙齒健康成長。治療牙齒錯位扭轉,可采用矯治器與壓舌板咬撬治療。第五,開頜治療。這種牙頜畸形治療難度相對較大,需及早治療。在發現牙頜畸形影響咀嚼的時候,就會對營養的吸收產生影響,嚴重情況下還會引發腸胃疾病。治療開頜的關鍵就是要糾正患兒不良習慣,如伸舌頭、吮吸手指等。改正患兒不良習慣,才能夠緩解牙頜癥狀。第六,恒牙遲萌治療。恒牙遲萌最為主要原因是過早更換乳牙。患兒長時間利用牙齦咀嚼食物,增加牙齦厚度,導致恒牙遲萌。可采取導萌術治療,促進恒牙盡早萌出。
1.3 統計學分析
在此次研究活動中,使用SPSS17.0的統計軟件,針對患者護理后相關指標進行比較,同時資料筆中的所有數據均使用X2進行檢驗。如果檢驗的數據P<0.05,那就說明數據有統計學意義。
治療療程結束后,與治療前相對比所有患兒的磨牙移位情況均顯著改善,數據符合統計學差異( P<0.05),詳情見表1;且所有患兒并未存在其他異常畸形與并發癥情況。

表1:治療前后比較
牙頜畸形其實就是錯頜,這種病癥多數情況會受到家族遺傳因素的影響,且在患兒成長期間乳牙期與替牙期出現障礙、口腔衛生習慣不良或全身性疾病等因素,影響兒童牙齒發育。表現為牙齒、頜面等畸形,牙齒排列出現錯位、不平整等異常現象[3]。在具體研究分析兒童牙頜畸形原因的時候,普遍認為存在這么幾種。首先,遺傳。隨著人們社會水平的提高,人們的飲食習慣已經發生明顯改變,細糧逐漸替代粗糧,咀嚼器官的生理性刺激減少,導致人類口腔咀嚼器官逐漸退化。在孕婦妊娠階段,如果沒有攝入充足的營養,也有可能影響胎兒頜面部的發育。其次,生活環境。兒童咀嚼期間,乳牙是非常重要的器官,乳牙健康與否將直接影響頜骨的發育。因此,為預防兒童牙頜出現畸形,應及時糾正不良習慣,養成良好的口腔衛生習慣,定期做口腔檢查,早發現,早治療。
綜上所述,早期治療兒童牙頜畸形,有利于患兒牙齒健康成長,可在臨床上推廣早期治療與矯正措施。
[1]劉利.兒童牙頜畸形的預防及早期治療的措施分析[J].中國社區醫師:醫學專業,2012,14(26):107-108.
[2]王多藝,尚蘭英,劉虎,等.兒童牙頜畸形形成原因與早期防治分析[J].中國醫療美容,2015,5(01):100-100.
[3]王毅尚.兒童牙頜畸形的預防與早期治療分析[J].中國社區醫師:醫學專業,2014,15(35):86-86.