循證護理在孕產婦心理護理中的應用分析

高愛華 付體珍 秦芙蓉 古玉蓉

重慶市豐都縣人民醫院 重慶市豐都縣 408200

循證護理在孕產婦心理護理中的應用分析

高愛華 付體珍 秦芙蓉 古玉蓉

重慶市豐都縣人民醫院 重慶市豐都縣 408200

目的：探討循證護理在孕產婦心理護理中價值。方法：選取院2015年2月-2016年2月間收治的120例正常孕產婦，采取隨機數字表法分為常規護理組與循證護理組各60例，給予常規護理組常規的心理護理，給予循證護理組循證護理，對兩組產婦的依從性和并發癥發生情況進行比較。結果：循證護理組產婦產后復查依從性高于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）循證護理組并發癥發生率低于常規護理組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：循證護理模式可有效提高孕產婦的依從性，降低孕產婦并發癥發生率。

循證護理孕產婦；心理護理

循證護理是依據有價值的科學論據來發現問題，尋找證據，用證據對患者制定最佳的護理方法，它改變了傳統護理中憑經驗和直覺為主的護理習慣，以客觀、科學的臨床護理研究成果為證據指導臨床護理[1]。在發達國家循證護理已經得到了普遍的重視和應用，而我國循證護理還在探索階段[2]。本次研究選取我院2015年2月～2016年2月間收治的120例孕產婦為研究對象，探討健康管理對產婦產后復查依從性和并發癥的影響，取得了較好的效果。現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取院2015年2月～2016年2月間收治的120例正常孕產婦，采取隨機數字表法分為常規護理組與循證護理組各60例。常規護理組：年齡18～46歲，平均年齡(25.40±1.75)歲。循證護理組：年齡18～45歲，中位年齡(26.89±1.55）歲。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規護理組：由護士進行的常規的心理護理，護理內容包括飲食、傷口護理、避孕方式、母乳喂養、新生兒預防接種、臍帶護理、復查時間等。循證護理組：①對患者要先實施健康教育護理，相關的護理人員先主動和產婦者進行溝通，讓產婦了解預產期中的注意事項，做到心中有數。通過幻燈、掛圖、宣傳冊等宣傳工具幫助產婦正確認識分娩，把醫學知識通俗化，護理技術簡明化，告訴待產婦分娩是一個正常的生理過程，孕婦和胎兒具有完成分娩的能力。②住院期間隨訪：隨訪時間為產婦產后住院期間，有助產士進行產后訪視，了解產婦產后身體恢復程度，評估產婦的心理狀態；講解產婦乳房護理和新生兒護理知識；提醒復診，并告知復診的意義和目的。指導產婦身體感到舒適時，可進行產后康復訓練方法。③電話隨訪：隨訪時間選擇在產婦出院后1周內，由專職護士按時隨訪，避開產婦休息時間。隨訪的內容包括：產婦的睡眠、惡露、乳房保健、傷口及母乳喂養、新生兒臍帶等情況，針對產婦存在問題給予個體化健康指導。同時給予返院復查提示，必要時協助預約掛號，安排就診。

1.3 評價指標

對兩組孕產婦的依從性和并發癥發生情況進行比較。復查依從性：產后42d、3個月了解產婦產后復查情況，有復診病例記錄視為依從性好，否則為不依從。統計并計算兩組患者并發癥發生率。

1.4 統計學處理

將研究所得數據錄入SPSS19.0軟件中進行統計學分析，依從率、并發癥發生率經X2檢驗，并以（%）表示，若（P<0.05），則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦復查情況比較

循證護理組產婦產后復查依從性高于常規護理組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1：兩組產婦產后復查依從率比較（%）

2.2 兩組產婦并發癥發生情況比較

循證護理組并發癥發生率低于常規護理組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2：兩組產婦并發癥發生率比較（%）

3 討論

循證護理是把科學的結果作為治療疾病的依據，能最大限度地滿足患者及家屬的需求，同時將有限的資源最大化利用，打破了工作模式，護理人員將臨床實踐中得出的最新最佳的證據對患者實施護理[3]。大多數產婦對產褥期相關知識了解甚少，出院后，每天忙著照顧新生兒，很容易忽視自身的健康。開展系統的、形式多樣的衛生科普、婦幼保健等方面的健康宣教，可以滿足產婦及家屬對預防保健及康復知識的需求及保健觀念的更新，使產婦在飲食、生活起居、母乳喂養等方面建立良好的行為習慣[4]。本次研究中實施循證護理后，提高了產婦的預防保健意識，提高了產后復查的依從性，同時也大大降低了產婦的各種并發癥的發生率。

健循證護理對醫院常規護理模式提出了新的挑戰。醫務工作者利用信息化手段，對產婦進行循證護理，進行針對性的指導，有效滿足產婦的需求，降低產婦產后并發癥，從而促進和維護產婦的健康。

（通訊作者：付體珍）

[1]韓艷艷,李春燕,丁雅芳等.循證護理在孕產婦心理護理中的應用[J].護理學雜志,2005,20(06):36-38.

[2]王姣麗,黃成鳳,李霞等.循證護理在孕產婦心理護理中的應用[J].中國美容醫學,2012,21(12):360.

[3]尹建華.循證護理在孕產婦心理護理中的應用[J].中外女性健康研究,2015,12(17):90-91.

[4]張莉.循證護理在孕產婦心理護理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2014,12(32):470-470,471.