循證護理在糖尿病護理中的應用

冉孟森

重慶三峽醫藥高等專科學校附屬醫院內二科 重慶市 404100

循證護理在糖尿病護理中的應用

冉孟森

重慶三峽醫藥高等專科學校附屬醫院內二科 重慶市 404100

目的：對循證護理應用于糖尿病患者護理工作中的效果進行分析研究。方法：選取于2014年1月-2016年5月期間在我院接受治療的糖尿病患者142例，并隨機分為參照組和實驗組各71例，對分別應用常規護理和循證護理的效果進行對照研究。結果：實驗組患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血紅蛋白均明顯低于參照組，護理滿意度評分明顯高于參照組，t=6.11，7.34，5.58，7.77，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）。結論：循證護理應用于糖尿病患者護理工作中的效果十分理想，值得大力推廣。

循證護理；糖尿病；護理

糖尿病這種終身性慢性疾病隨著病情的發展有可能引起多個系統器官的慢性并發癥，尤其以心血管并發癥為主，并且有大部分的糖尿病患者最后死于各種并發癥，嚴重威脅著患者的生命安全[1]。本院將循證護理應用于2014年1月-2016年5月期間收治的糖尿病患者中，安全有效，現報道如下

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2014年1月-2016年5月期間在我院接受治療的糖尿病患者142例，男性患者、女性患者的人數分別是80例和62例；年齡最小的患者和年齡最大的患者分別為38歲和82歲，中位年齡:(52.32±6.22)歲；病程：1.6-14.8年，平均病程:(6.54±1.65)年；按密封信封法將以上患者根據隨機平行對照法1:1隨機分為參照組和實驗組各71例，上述基本資料經檢驗參照組和實驗組患者間不存在顯著性差異，因為P>0.05，無統計學意義。

1.2 方法

參照組的71例患者應用常規護理，主要包括：熱情接待患者以及對患者進行常規的口頭宣教來穩定患者的情緒，根據患者的病情遵醫囑給予患者藥物護理，保持病房內的空氣流通以及干凈、溫馨、舒適；實驗組的71例患者除接受上述護理措施外還應用循證護理，具體如下：（1）循證問題分析。由于該病是慢性疾病的一種，如果治療或護理不當則會加重患者的心理障礙，護理人員首先要對患者存在的具體問題進行全面的了解，并根據患者的實際問題來制定針對性的護理措施。（2）循證護理支持。根據臨床工作經驗，并通過對先進的護理措施等專題討論文獻等進行搜集，并對證據的可靠性、真實性與實用性等采取科學的方法進行評價，同時結合患者的實際情況等來進行護理[2]。（3）循證護理方法。①飲食護理：要根據患者的實際情況設計合理的飲食方案，對患者的總熱量的攝入進行嚴格控制，并對蛋白質、脂肪、糖類的比例等進行合理的分配，指導患者攝入適量的碳水化合物，對于飽和性脂肪酸及膽固醇的攝入量進行嚴格控制，指導并鼓勵患者多食用新鮮蔬菜、水果、谷物、豆類等能降低LDL-C的食物，對于睡前加餐的行為要嚴格禁止，可以根據患者的實際情況對蛋白質的攝入量進行適量提升[3]。②運動指導：指導患者根據自己的實際情況對運動行為和運動量進行規范，要嚴格遵循經常性原則、個體化原則、適量原則，指導患者根據自己的愛好等選擇上下樓、慢跑、廣播體操、騎自行車、散步、游泳、跳繩等效率較高的有氧運動方式；早餐或晚餐后的0.5h為患者運動的最佳時間，（220-年齡）×（60%～80%）為患者運動中最佳心率。③心理護理：糖尿病患者由于擔心自身疾病以及治療效果等均會存在程度不同的心理障礙，醫護人員要加強同患者的交流、溝通，必要時可以采用百憂解等抗抑郁或抗焦慮藥物來緩解患者的情緒。

1.3 統計學分析

本文所得實驗數據采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，采用表示正態計量資料，2組采用t檢驗來進行正態計量數據的組間比較；計數資料用例數（n）表示，采用X2檢驗來進行計數資料組間率（%）的比較。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血紅蛋白均明顯低于參照組，護理滿意度評分明顯高于參照組，t=6.11，7.34，5.58，7.77，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

表1：兩組患者的相關指標對比

3 討論

循證護理是目前臨床上一種廣泛應用的較為新型的護理模式，將可信的、有價值的研究結果作為護理證據，并根據疾病特點以及患者的實際情況等提出問題，給予患者針對性的護理措施。綜上所述，循證護理應用于糖尿病患者護理工作中的效果十分理想，能夠使患者的血糖指標得到有效控制，對于護理滿意度的提高具有十分重要的推動作用，值得大力推廣。

[1]陸群,孫海峰,姚孝娟,等.循證護理聯合臨床護理路徑在兒童糖尿病中的應用[J].實用臨床醫藥雜志,2012,16(06):43-44.

[2]李建英,陳廣雪,葉月梅,等.循證護理在糖尿病胰島素泵強化治療中的應用[J].現代醫院,2011,11(05):70-71.

[3]李秋萍,張郁瀾,林晨.循證護理在糖尿病護理中的應用[J].內蒙古中醫藥,2014(01):175-176.