綜合護理干預對糖尿病患者的療效觀察

方盼盼

杭州市蕭山區第一人民醫院 浙江省杭州市 311201

綜合護理干預對糖尿病患者的療效觀察

方盼盼

杭州市蕭山區第一人民醫院 浙江省杭州市 311201

目的：觀察綜合護理干預在糖尿病護理中的應用效果。方法：選取我院2015年1月～2015年12月間收治的糖尿病患者100例，隨機分為兩組，在常規治療的基礎上，對照組給予常規護理，觀察組給予綜合護理干預，比較兩組患者護理前后的各項指標，調查其生活質量水平。結果：護理前，兩組患者的各項指標無顯著差異，P＞0.05；護理后，觀察組的甘油三酯（TG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、餐后2 h血糖（2 h PBG）和空腹血糖（FPG）均明顯降低，且比對照組低，P＜0.05；觀察組中生活質量良好占92.0%，高于對照組（64.0%），P＜0.05，差異均具有統計學意義。結論：對糖尿病患者實施綜合護理干預，可以改善其身體和心理狀態，維持血糖穩定，提高生活質量。

綜合護理干預；糖尿病患者；療效觀察

糖尿病是一種代謝紊亂性疾病，發病誘因較多，并且具有并發癥多、病程長的特點，對人類的健康造成了嚴重威脅，而且因長期難以治愈，很可能引起悲觀、抑郁等消極心理，使患者經受身心的雙重折磨[1]。我院在治療糖尿病患者的過程中，對其采取了綜合護理干預，以期提高治療與預后效果，改善患者的生存質量，總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年1月～2015年12月間收治的100例糖尿病患者作為研究對象，隨機分為兩組，每組各50例，對照組包括男性28例，女性22例；年齡43～72歲，平均（52.2±6.1）歲。觀察組包括男性29例，女性21例；年齡44～73歲，平均（52.8±5.7）歲。兩組的基礎資料，如性別、年齡等的比較無顯著差異，P>0.05，具有可比性。本次研究排除心腎功能障礙、急性炎癥、肝膽疾病及腫瘤患者。

1.2 護理方法

在常規藥物治療的基礎上，對照組患者實施常規護理，觀察組實施綜合護理干預，主要措施如下。

（1）傳播糖尿病知識。組建知識宣傳小組，由糖尿病房的專科護士擔任組長，結合患者的具體情況制定知識宣教方案。

（2）飲食指導。向患者解釋堅持科學飲食方案的重要性，囑咐其不要挑食和偏食，養成定時定量進食的習慣，對每頓飯的總熱量進行嚴格控制，達到維持體重的目的。要求患者少食多餐、戒煙戒酒，多攝入礦物質、維生素、膳食纖維、優質蛋白質等，合理分配不同營養成分的熱量[2]。

（3）運動指導。結合患者的實際情況為其制定科學的運動方案，維持在適合的體重。在飯后半小時開始運動，運動形式有慢跑、有氧健身、舞蹈、打太極拳等，以不感到勞累為度。

（4）藥物護理。向患者說明藥物治療的重要性，正確的用藥方法、時間、劑量、副作用、可能的不良反應等。

（5）病情監測。教會患者血糖監測方法，定期進行自我監測，頻率大約是1次/周，另外每個月檢查1次腰圍、體重、血脂和血壓等指標。

（6）心理護理。主動與患者溝通交流，告知其通過用藥、飲食治療完全能控制病情、正常工作與生活，增強其戰勝疾病的信心，提高其治療依從性與配合度。

1.3 觀察指標

分別于干預前與干預后（時間為6個月）檢測兩組患者的甘油三酯、糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖。采用我院自行設計的問卷調查患者的生活質量，包括身體健康、心理狀態、食欲、睡眠、社會關系等方面，滿分100分，80分以上為生活質量良好。

1.4 統計學處理

運用統計學軟件SPSS 18.0對收集的數據進行分析與處理，分別采用X2與t檢驗計數數據和計量數據的組間比較。以P<0.05為標準，表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后的各項指標對比

詳見表1。

表1：兩組患者干預前后的各項指標對比 【n=50】

2.2 兩組患者的生活質量對比

調查結果顯示，經過護理干預，觀察組中生活質量良好者分別46例，對照組32例，所占比例分別為92.0%和64.0%，組間差異顯著，P<0.05，具有統計學意義

3 討論

糖尿病的發生發展與社會心理、生物等多方面的因素有關，其屬于終身性疾病，患者要堅持服藥治療，一旦血糖控制不佳，會出現各種并發癥，心理壓力較大。綜合護理干預要求護理人員從健康教育、心理護理、運動指導、飲食指導等方面向患者宣傳健康知識，拉近護患距離，增強其戰勝疾病的信心，提高治療依從性與自我保健水平，促使患者在日常生活中改正不良生活習慣，有效控制病情進展[3]。本次研究中，護理前，兩組患者的各項指標無顯著差異，P>0.05；護理后，觀察組的甘油三酯、糖化血紅蛋白、餐后2 h血糖和空腹血糖均明顯降低，且比對照組低，P<0.05；觀察組中生活質量良好占92.0%，高于對照組（64.0%），P<0.05。說明對糖尿病患者實施綜合護理干預的效果優于常規護理，可以改善其身體和心理狀態，維持血糖穩定，提高生活質量，值得推廣。

[1]殷雪蓮,吳建亞,孔亞娟,等.綜合護理干預對老年2型糖尿病患者睡眠質量和心理健康的影響[J].河北醫藥,2015(12):1909-1911.

[2]武義華,章合生,張星辰,等.中藥足浴、足底穴位按摩及護理干預對早期糖尿病足的療效觀察[J].護士進修雜志,2015(07):604-606.

[3]高合新,王建軍,劉桂芹,等.綜合護理干預對老年住院糖尿病患者影響的臨床觀察[J]. 現代生物醫學進展,2014(06):1158-1160.