急性缺血性中風的中醫治療效果觀察

徐北辰

急性缺血性中風的中醫治療效果觀察

徐北辰

目的 研究分析中醫治療急性缺血性中風患者的臨床效果。方法 根據2011年9月～2012年9月我院的60例急性缺血性中風患者進行研究分析，將這些患者分成觀察組和對照組，均有30例，對照組使用維腦路通和低分子右旋糖酐治療，每天靜滴一次，觀察組使用中醫養陰活血法治療。對兩組的臨床治療效果以及中風證候改善情況進行比較分析。結果 觀察組的臨床治療有效率是93.3%（28/30），對照組的臨床治療有效率是63.3%（19/30），兩組治療有效率對比差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫滋陰活血法發治療缺血性中風的效果突出。

中醫；急性腦缺血；中風；療效

中風也叫做腦卒中，西醫認為是急性腦血管疾病，其發病率、復發率、死亡率、殘疾率均較高，所以給人類的健康帶來了非常大的威脅［1-3］。中風有缺血性和出血性兩種，缺血性腦卒中的比例大約是80%。急性缺血性中風的西醫治療方式是溶栓，若不及時治療，就會錯過最佳時機。急性腦血管疾病使用中醫治療的前景十分廣闊［4］。本文根據2011～2012年我院的60例急性缺血性中風患者進行研究分析，探討中醫治療效果，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1患者資料

2011年9月～2012年9月我院有60例急性缺血性中風患者接受了研究，其發病均在一周內，根據《中風病診斷與療效標準》確診［5］。共有男性患者38例，女性患者22例，年齡最小42歲，最大76歲，平均（62.5±2.7）歲。將這些患者分成對照組和觀察組，均有30例，其一般性資料差異無統計學意義。

1.2治療方法

觀察組使用中醫養陰活血法藥方，該藥方由何首烏、牛膝、玄參、丹參、當歸、紅花組成。具有大便秘結癥狀的患者添加火麻仁、郁李仁及肉蓯蓉；痰較為渾濁患者添加石菖蒲與天南星；頭昏患者添加酸棗仁、生牡蠣、生龍骨等；語言障礙患者添加郁金、遠志及石菖蒲；肢體麻木患者添加雞血藤、茯苓及膽南星。每日一劑采用水煎服方式，分早晚兩次溫熱服下。兩組患者都按照兩周為一個療程，每療程間隔1～3 d，兩個療程后觀察治療效果。

對照組使用西藥維腦路通、低分子右旋糖酐采用每日一次靜脈滴注等常規方式進行治療。

1.3判別療效標準

使用《中藥新藥臨床研究指導原則》對療效進行評價［6］。治療指數n=（治療前后積分差/治療前積分）×100%，以百分數表示。小于30%為無效；大于30%為有效；大于70%為顯效；大于90%為基本痊愈。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量數據采用t檢驗，P＜0.05時差異有統計學意義。

2　結果

觀察組的臨床治療有效率是93.3%（28/30），對照組的臨床治療有效率是63.3%（19/30），兩組治療有效率對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

此次使用的中醫滋陰活血法是將養陰生津和活血化瘀治療方式進行結合，能夠促進血液運行，滋補陰液，活血化瘀，讓患者的血液運行順暢，濡潤組織器官［7-8］。所以，活血化瘀可以祛除病邪，效果突出。急性缺血性中風是本虛標實的疾病，患者肝腎陰虛，氣血不足，以痰濁、風火、邪熱、氣血郁阻為主要表現［9］。治療需要標本兼治，根據風、火、瘀、虛、痰等五大病理機制，采取針對性的治療措施，還需要益氣、活血、養陰。何首烏能夠滋補肝腎，性溫和，對精血有益，是補陰血非常重要的藥材。中醫治療急性缺血性中風的效果比較突出。

本次研究，采用使用中醫養陰活血法藥方的觀察組患者臨床治療總有效率（93.3%）高于使用西藥維腦路通、低分子右旋糖酐的對照組（63.3%）。說明中醫治療急性缺血性中風的臨床效果要優于西藥治療。

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［2］ 李云芳，陳立平，范玲. 開竅化痰通瘀法治療腦梗死的臨床觀察［J］. 中華醫學實踐雜志，2007，6（1）：41-42.

［3］ 李炯俠. 自擬平肝熄風湯治療急性缺血性中風30例［J］. 陜西中醫，2008，29（2）：168.

［4］ 應曉茜. 鎮肝熄風湯治療缺血性腦卒中41例［J］. 吉林中醫藥，2011，31（4）：331.

［5］ 靳建宏，白冠鋒. 補腎化痰逐瘀法治療缺血性中風60例［J］.中醫研究，2014，27（9）：29-31.

［6］ 楊方平. 中醫養陰活血法治療急性缺血性中風療效觀察［J］.大家健康，2014 ，8（6）：387-388.

［7］ 任紅軍，胡利賢. 中醫治療急性缺血性中風療效和安全性觀察［J］. 中國傷殘醫學，2014，22（9）：155-156.

［8］ 龍海. 益氣活血化痰湯治療缺血性中風的效果研究［J］. 中國衛生標準管理，2015，6（9）：105-106.

［9］ 馮俏. 急性缺血性中風的中醫治療效果探討［J］. 健康之路，2014，13（6）：345.

Observation on the Effect of Traditional Chinese Medicine in Treatment of Acute Ischemic Stroke

XU Beichen Department of Internal Medicine，Fujin Hospital of Traditional Chinese Medicine，Jiamusi Heilongjiang 156100，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of traditional Chinese medicine in treatment of acute ischemic stroke patients. Methods From September 2011 to September 2012 in our hospital of 60 patients with acute ischemic stroke patients to research and analysis. These patients were divided into observation group and control group，30 cases each. Control group used Troxerutin and low molecular dextran treatment daily static drop at a time，observation group used traditional Chinese medicine for nourishing yin and activating blood circulation therapy. The clinical therapeutic effect of the two groups and the improvement of the stroke syndrome were compared and analyzed. Results The clinical effective rate of the observation group was 93.3%（28/30），the control group was 63.3% （19/30），and there was statistical difference in the effective rate between the two groups（P＜0.05）. Conclusion The traditional Chinese medicine of nourishing yin and promoting blood circulation in treating ischemic stroke made outstanding effect.

TCM，Acute cerebral ischemic，Stroke，Efficacy

R255.2

A

1674-9316（2016）17-0142-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.097

富錦中醫院內科，黑龍江 佳木斯 156100