中西醫(yī)結(jié)合用藥治療頸椎病的臨床護(hù)理體會

馬祥玉 羅寧智

中西醫(yī)結(jié)合用藥治療頸椎病的臨床護(hù)理體會

馬祥玉 羅寧智

目的 總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合用藥治療頸椎病的臨床護(hù)理體會。方法 選擇2015年7月～2016年1月在我院進(jìn)行治療的40例頸椎病患者為研究對象，患者均采用中西醫(yī)結(jié)合用藥治療，對患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，觀察患者的療效。結(jié)果 經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合用藥治療和綜合護(hù)理干預(yù)，本組患者癥狀均得到改善，效果滿意而出院。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合用藥治療結(jié)合綜合護(hù)理可有效改善頸椎病患者臨床癥狀。

中西醫(yī)結(jié)合；頸椎病；臨床護(hù)理體會

【Abstract】

Objective To summarize the clinical nursing experience of treating cervical spondylosis with combination of traditional Chinese medicine and Western medicine. Methods 40 patients with cervical spondylosis treated in our hospital from July 2015 to January 2016 were selected as study subjects. patients were treated with integrated traditional Chinese and Western medicine combined with drug therapy，for patients of comprehensive nursing intervention and were observed the curative effect. Results After the combination of traditional Chinese and Western medicine treatment and comprehensive nursing intervention，the symptoms of this group were significantly improved，the effect was satisfied and discharged. Conclusion Combination of traditional Chinese and Western medicine treatment combined with comprehensive nursing can effectively improve the clinical symptoms of cervical spondylosis patients.

【Key words】Traditional Chinese and Western medicine，Cervical spondylosis，Clinical nursing experience

頸椎病（頸椎綜合征）是常見的骨科疾病［1］。患者主要表現(xiàn)為頸項部、肩背部疼痛，頭暈、惡心等［2］。一旦發(fā)病，會危害患者的健康和生活質(zhì)量。頸椎病的臨床治療以保守治療方式為主，為確保治療效果，需要配合以有效的護(hù)理對策［3］。本次研究以我院收治的40例頸椎病患者為研究對象，總結(jié)中西醫(yī)結(jié)合用藥治療頸椎病的臨床護(hù)理體會，現(xiàn)報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇2015年7月～2016年1月在我院進(jìn)行治療的40例頸椎病患者為研究對象，入院時，詢問患者病史，并對患者進(jìn)行查體、X線、CT等檢查以進(jìn)行確診，其中男性25例，女性15例，年齡40～75歲，平均（50.1±10.2）歲，病程6個月～7年，平均（3.6±0.8）年。

1.2方法

1.2.1治療 用藥原則為祛風(fēng)散寒、活血化瘀、補(bǔ)益肝腎［4］。予以患者口服氯唑沙宗、美洛昔康等藥物，同時靜滴紅花、丹參、七葉皂苷鈉等注射液，在此基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行頸部推拿、針灸，并采用TDP微波儀進(jìn)行物理照射治療。

1.2.2護(hù)理 對患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括：

（1）基礎(chǔ)護(hù)理，將病房安置在安靜的區(qū)域，合理調(diào)節(jié)病房溫度、濕度，確保患者有良好的住院治療環(huán)境，告知患者注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，注意頸項部保暖，以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解癥狀。

（2）情志護(hù)理：頸椎病需要長期治療，且容易反復(fù)發(fā)作，患者往往存在抑郁、焦慮等負(fù)性情緒［5］。護(hù)士應(yīng)當(dāng)耐心解答患者疑問，向患者講解相關(guān)健康知識，讓患者對頸椎病有一個正確的認(rèn)知，消除患者的顧慮，同時，應(yīng)該多關(guān)心、體貼患者，讓患者感受到溫暖，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者的依從性。

（3）飲食護(hù)理，頸椎病患者應(yīng)注意三餐營養(yǎng)均衡、飲食多樣化［6］。避免辛辣、刺激食物，患者飲食中可加入大棗、枸杞、黑芝麻等食療藥膳類食物，以提高機(jī)體抗病能力。

（4）用藥護(hù)理，告知患者遵醫(yī)用藥的重要性，向患者講解藥物的用法用量以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，在患者用藥治療期間，護(hù)士需要嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，一旦出現(xiàn)異常，需及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理。

2　結(jié)果

經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合用藥治療結(jié)合綜合護(hù)理干預(yù)后，40例頸椎病患者癥狀均得到改善，患者康復(fù)出院后，對患者進(jìn)行隨訪，隨訪時間為1～6個月，平均（3.5±1.0）個月，未見嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，患者對治療和護(hù)理效果滿意。

3　討論

頸椎病多由于頸椎間盤變性、骨質(zhì)增生，對患者頸項部周圍組織產(chǎn)生刺激、壓迫而發(fā)病［7］。頸椎病是一種常見的退行性疾病，臨床針對頸椎病患者的治療一般以非手術(shù)的保守方式為主，為了確保治療效果，必須配合以有效的護(hù)理對策［8］。

西醫(yī)認(rèn)為，頸椎病病程長、病因復(fù)雜，根治難度大。一旦發(fā)病，會給患者來帶較大痛苦，中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)，頸椎病屬于“痹癥”范疇［9］。病機(jī)在于肝腎不足、筋骨失養(yǎng)，加之風(fēng)寒濕邪、勞損等因素造成患者氣血瘀滯、經(jīng)絡(luò)受阻。因此，研究予以患者祛風(fēng)散寒、活血化瘀、補(bǔ)益肝腎的藥物以及止痛西藥進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，予以患者綜合護(hù)理，向患者講解頸椎病相關(guān)健康知識，幫助患者積極面對疾病，樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，同時，從環(huán)境、情志、飲食、生活、用藥等方面予以患者干預(yù)，為患者康復(fù)奠定良好的基礎(chǔ)。

根據(jù)研究結(jié)果，經(jīng)過中西醫(yī)結(jié)合用藥治療結(jié)合綜合護(hù)理后，本組患者癥狀均得到明顯改善，效果滿意而出院，結(jié)果證實了綜合護(hù)理的有效性和必要性。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合用藥治療結(jié)合綜合護(hù)理可有效改善頸椎病患者臨床癥狀。

［1］ 張宇. 血塞通與西比靈聯(lián)合治療椎動脈型頸椎病效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，5（17）：62.

［2］ 楊道榮，姜霖. 鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合尼莫地平治療椎基底動脈供血不足療效觀察［J］. 中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，15（20）：75-74.

［3］ 張有成. 中西醫(yī)結(jié)合治療椎動脈型頸椎病96例［J］. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（下旬刊），2012，3（3）：195-196.

［4］ 李真. 中西醫(yī)結(jié)合治療椎動脈型頸椎病64例療效觀察［J］. 中外醫(yī)療，2012，31（13）：65.

［5］ 胡曙光. 中西醫(yī)結(jié)合法治療椎動脈型頸椎病的臨床效果觀察［J］.中國中醫(yī)藥咨訊，2011，3（1）：97.

［6］ 朱清廣，房敏，潘磊，等. 推拿手法對頸椎病患者頸椎節(jié)段三維空間位置的影響［J］. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，32（7）：922-925.

［7］ 羅盼. 經(jīng)皮穿刺射頻消融術(shù)結(jié)合臭氧治療頸椎病的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理體會［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，32（6）：159.

［8］ 談榮華. 中醫(yī)康復(fù)治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀察［J］. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（7）：236-237.

［9］ 付金梅. 45例頸椎病患者的臨床護(hù)理體會［J］. 中國民間療法，2014，22（9）：93-94.

Clinical Nursing Experience of Treating Cervical Spondylosis With Combination of Traditional Chinese Medicine and Western Medicine

MA Xiangyu LUO Ningzhi Jiulongpo District of Chongqing Second People's Hospital of Traditional Chinese Medicine，Chongqing 400052，China

R473

A

1674-9316（2016）17-0187-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.127

重慶市九龍坡區(qū)第二人民醫(yī)院中醫(yī)科，重慶 400052