西門子Artis Zee Ceiling數字減影血管造影機性能分析及故障維修

王曉虎

大連大學附屬中山醫院 醫學工程部，遼寧 大連 116001

西門子Artis Zee Ceiling數字減影血管造影機性能分析及故障維修

王曉虎

大連大學附屬中山醫院 醫學工程部，遼寧 大連 116001

本文對西門子Artis zee系列數字減影血管造影（DSA）機的系統設計、操作界面、安全防護及圖像處理等方面的優勢和特點進行了分析，并對典型的維修案例進行了介紹。

數字減影血管造影；平板探測器；編碼器；醫療設備維修

自20世紀末平板探測器（FD）成功研制，到2000年GE公司推出第1臺平板全數字減影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）系統以來,各國相繼出現了平板探測器血管造影系統，快速提升了動態成像的質量和水平。近年來，平板DSA的發展越來越快，我院于2009年引進西門子Artis Zee Ceiling數字減影血管造影系統[1-3]。

DSA作為介入手術治療的重要設備，在醫院屬貴重大型設備，需定期進行維護保養，而且維護保養應從購買、設計機房和安裝設備開始[4]。以下是DSA在日常維護、保養工作中遇到的故障及解決方法。

1 故障一

1.1 故障現象

設備在使用中突然無法移動，沒有報錯信息。

1.2 故障分析與排除

經多次手動復位，故障依舊，且C臂停在安全范圍內，四周沒有異物導致防碰撞開關動作。查看系統日志沒有發現故障提示，從現象判斷應該是設備移動中碰觸安全保護開關所致，檢查所有可能碰到的安全保護開關是否狀態異常[5]。因沒有報錯信息，排除移動限位或行程開關損壞的可能。排查中發現C臂外周保護膠條位置有偏差但不明顯，但是在恢復過程中發現膠條被卡住，取出后，報警解除，檢查另一側膠條也有位置偏差，及時糾正，故障排除。

1.3 小結

設備在日常使用過程中由于C臂旋轉頻繁會導致安全防護膠條脫位，因此當旋轉到特定位置時壓迫到膠條，進而觸發安全保護開關。為了避免類似問題出現，設備操作技師應該在每次使用結束后，主動檢查各處安全裝置是否正常，如果能夠做到早發現并及時恢復，可有效降低故障率。

2 故障二

2.1 故障現象

在控制臺上操作懸吊機架移動時，有時無規律地出現剎車現象，松手重新操作又正常移動，在整個行程中多次出現[6]。

2.2 故障分析與排除

懸吊機架在天軌上的移動位置是由系統通過行程編碼器采樣值與運行位置預置值比對來實現對驅動馬達的控制。位置預置值是在運動校準時完成的。故障發生的原因可能是：① 編碼器有偏差或已損壞；② 天軌平衡出現問題導致運行阻力增大。

通過診斷程序發現“gantry longitudinal”的數值經常發生跳變，對應的部件是懸吊架上M501（Splitter Box）后側的編碼器，在數值跳變時故障現象發生，但是兩個終點位置值在正常誤差范圍內，由此判斷編碼器在運行范圍內發生特殊情況的對應位置有損壞，更換損壞位置相關配件，重新做運動位置校準，故障排除。

2.3 小結

設備使用較長時間后，器件的磨損、運動間隙變大都會導致檢測數據偏差變大，編碼器無法自我修正，將故障擴大化，最終導致損壞。設備在運動故障發生初期對使用影響較小，簡單復位可以解決，使用人員不會太注意，故障頻繁發生后，導致配件損壞。維修人員在定期保養時要仔細查看設備運行信息，或者向操作人員了解設備運行情況，可以早發現隱患，及時排除運行障礙。也可使用軟件工具對運行位置校準來修正預置值，控制編碼器采樣值的線性范圍，避免編碼器損壞。

3 故障三

3.1 故障現象

管球在改變位置時，平板探測器跟蹤不到位，導致設備無法正常曝光使用[2]。

3.2 故障分析與排除

Artis Zee Ceiling數字減影血管造影系統的優勢是檢查床、平板探測器及球管準直器三位一體，自動伺服，保證圖像始終處于順行顯示狀態。因此在改變管球位置時，平板探測器會自動跟蹤調整位置，在設備內部會通過配合旋轉控制驅動馬達和檢測編碼器來實現。

故障開始發生的位置接近管球旋轉極限位置，后來就沒有規律。在模擬故障狀態時，對平板探測器運動控制部分進行檢測，發現M101（FD receptor）單元里旋轉單元內驅動FD升降馬達的+24 V DC工作電源不穩定，使得FD在運動時位置不準確，導致監測結果偏差，控制系統不斷輸出修正FD指令，導致管球和FD不停的旋轉進行跟蹤定位。同時在調試程序中發現“receptor lift A”對應的“motor”數值偏差嚴重。由此斷定在C臂旋轉到某一臨界位置時線纜拉緊或曲折疲勞而存在“軟斷”現象。理想的結果是找到斷點進行修復，但是線纜的另一端在懸吊架上M502（Ceiling Carriage）單元內的mother BD上，距離較遠，尋找斷點或者更換線纜的難度都較大，短時間無法解決，嘗試使用線纜內自帶的備用線，根據圖紙對故障線纜進行替換，更換后，故障排除。

3.3 小結

由于DSA的運動方向較多，導致線纜在運動頻繁的位置上發生軟斷故障，這些故障點的排查非常困難，很多進口設備在鋪設較長的線纜時，會預留2～4根備用線，可以根據圖紙指示進行小范圍的替換，不建議從非關聯的板上取電，可能會出現電源控制不同步或者存在反饋電流，影響到其他部件，導致故障擴大化。

4 總結

先進的設備在使用中除了配件正常損壞之外，如果保養維修的工作有欠缺，也會使設備的技術性能無法正常發揮，由此體現出做好日常的維護工作的重要性。

[1] 王建華.數字平板探測器的原理及應用[J].無損檢測,2011,(10): 30.

[2] 白路花.數字減影血管造影機手柄故障維修與改造[J].中國醫療設備,2015,30(6):114-116.

[3] 陳玉雙.飛利浦FD20(DSA)GEO module 故障檢修報告[J].醫藥前沿,2013,(32):352.

[4] 王曦,張遠林.西門子Artis Zeeceiling血管造影系統L臂運轉故障解析1例[J].醫療衛生裝備,2014,(12):126.

[5] 米登梅.西門子Artis Zee平板血管造影系統故障處理一例[J].醫療裝備,2015,(1):142.

[6] 王琳.大型數字化平板DSA設備技術新進展[J].社區醫學雜志,2012,10(10):53-54.

Performance Analysis and Troubleshooting of Siemens Artis Zee Ceiling Digital Suboraction Angiography System

WANG Xiao-hu
Department of Medical Engineering, Zhongshan Hospital Affliated to Dalian University, Dalian Liaoning 116001, China

R318.6；TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2016.07.057

1674-1633(2016)07-0168-02

2015-06-12

2015-07-06

作者郵箱：arthur5212@sina.com