全程健康教育模式在糖尿病管理中的應用效果

丁瑞英，劉學飛，許素芳

山東省濰坊市疾病預防控制中心，山東濰坊261061

全程健康教育模式在糖尿病管理中的應用效果

丁瑞英，劉學飛，許素芳

山東省濰坊市疾病預防控制中心，山東濰坊261061

目的分析在糖尿病管理過程中使用全程健康教育模式可起到的效果。方法將200例糖尿病患者進行隨機分組，即對照組和觀察組。對其分別實施常規健康教育以及全程健康教育。結果兩組患者均取得了一定效果，但相比對照組，觀察組患者在治療效果、治療安全性以及患者滿意程度上均明顯更高，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論在對糖尿病患者實施管理時，通過應用全程健康教育模式的可明顯提升治療效果以及治療安全性，患者的滿意程度也會得到提升，有著很高臨床應用價值。

全程健康教育模式；糖尿病管理；應用效果

對于糖尿病患者而言，在臨床接受治療時有效的護理方法可明顯提升其治療效果以及安全性，同時也可進一步提升滿意程度和對治療的依從性，對患者有著重要意義[1]。該次研究中，即分析了全程健康教育模式在糖尿病管理中的應用效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

在研究對象的選擇上，為社區衛生服務中心在2015年3月—2016年3月內的糖尿病患者，數量為200例。男女患者分別為118例和82例，年齡在36~76歲，平均（52.36±11.74）歲。所有患者均使用糖尿病臨床診斷方法診斷，并且均已經得到確診。將所有患者使用隨機分組方法分為對照組以及觀察組，每組數量均為100例。對照組患者中，男女分別為59例和41例，年齡在36~75歲，平均（51.82±10.65）歲。觀察組患者中，男女分別為59例和41例，年齡在37~76歲，平均（53.69± 14.73）歲。對照組以及觀察組患者的一般資料分析后顯示，差異無統計學意義。

1.2管理方法

對照組患者使用常規的健康教育方法護理。在實際的護理過程中，護理人員首先可以為患者及其家屬講解糖尿病的發生原因以及治療和護理的方法等，讓患者和家屬能夠初步地了解到糖尿病的基本知識、治療方法以及血糖控制的要點等[2]。尤其是在臨床治療和護理過程中，需要針對患者及其家屬提出的問題進行詳細并且有針對性的解答，保證到患者可以接受更加有針對性的護理，明顯提升臨床治療效果。在對觀察組患者實施臨床護理時，在常規護理的基礎上對其實施全程健康教育的護理，在護理中如下。

1.2.1全程健康教育的基本方法觀察組患者在開始接受治療時后即需要實施健康教育。在實際的健康教育過程中，護士組首先需要為患者建立起糖尿病的治療和教育中心，定期為患者及其家屬進行答疑和解惑，指導患者和家屬如何將健康教育內容進行落實[3]。另外在臨床治療過程中，為患者進行血糖以及尿糖的檢查，隨時監督患者服藥情況，保證患者可在治療中使用藥物起到更加安全有效的治療效果。在患者出院后，對其進行為期半年左右的隨訪，了解患者家庭情況、經濟情況以及恢復情況，并根據其自身情況的不同，為患者實施針對性的護理，尤其是護理人員可以對全程健康教育的相關資料進行收集，結合該次研究中患者的實際情況制定出更加有針對性的護理方法[4]。下面對該次研究中觀察組患者使用的全程健康教育的各個環節進行分析。

1.2.2治療時健康教育在治療時，患者首先需要對其身體情況進行分析，并進一步制定出日后治療和護理的方法。在此過程中，對患者的身體狀況進行充分客觀的了解非常重要。該次研究中，需要在門診中即對患者實施較為完善的健康教育，即分析患者生活習慣、病情嚴重程度、糖尿病類型以及自我保健知識等相關資料，并且也需要為其制定出糖尿病護理的專用檔案，在日后的治療和護理中能夠使用這些檔案以及資料為患者制定出有針對性的健康教育方法。

1.2.3治療中全程健康教育患者在治療中，為其發放健康教育手冊。健康教育手冊中的內容主要是糖尿病的基本知識以及治療方法和并發癥等[5]。通過這一方法，能夠鞏固之前護理人員為患者及其家屬進行常規健康教育中的糖尿病基本知識等，更好地提升患者及其家屬對糖尿病的認識。另外也可以使用健康專欄、座談教育以及集體授課等手段，讓患者進一步了解糖尿病的相關知識。如有必要，可以為患者進行一對一的床邊健康教育，讓患者更加系統性地了解到糖尿病知識。另外也需要盡量讓患者保持均衡飲食以及適量運動，讓患者明確在治療中不能夠有消極情緒的情況，隨時保持其精神輕松以及愉悅。另外就是用藥健康教育[6]。在進行發藥、注射以及病房巡視等護理操作中，需要隨機性地進行健康教育，并且不斷為患者普及糖尿病的相關知識以及護理操作等，讓患者盡量學習掌握。在即將出院時，護理人員可以發放健康教育處方，處方中的主要內容就是出院后的復診時間、復診地點以及聯系電話等信息，保證到患者在即將出院時能夠更好地掌握到自我護理方法以及復診時間以及地點等，提升出院護理的效果。

1.2.4日常健康教育糖尿病病程非常長，因此需要對其家屬進行較為全面的健康教育。在健康教育過程中，需要告知患者家屬在出院后應該使用何種方法配合治療和護理，盡可能提升出院護理效果。尤其是需要讓患者堅持寫服藥日記，并且進行自我病情的監測，隨時將出院后自我治療以及護理時的疏漏進行暴露，并對其實施針對性的處理[7]。對于該院而言，也需要在門診中設立糖尿病咨詢的電話，為患者和家屬提供咨詢服務等；另外定期組織糖尿病的疾病防治教育等；同時在患者出院后也需要定期開展健康教育講座等，專職護士可以使用電話的方式通知已經出院的患者和家屬到醫院中繼續接受糖尿病講座等[8-9]。若患者治療效果比較好，可以作為典型實例在講座上進行例舉。在健康講座中，可以鼓勵護患雙方之間進行面對面的交流。

1.3療效標準

對該次研究中兩組患者的治療效果、治療安全性以及患者滿意程度進行收集。在治療效果上，對兩組患者禁食12 h后的空腹血糖進行確定，并對兩組患者空腹血糖進行比較。在治療安全性上，比較兩組患者的并發癥發生率。在患者滿意程度上，使用該院自制的滿意程度評分表進行比較。滿意程度評分表的滿分為10分。

1.4統計方法

將該次研究中的數據納入到統計學軟件SPSS 17.0中，并對其實施相應的分析。P<0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

該次研究中兩組患者均取得了一定的治療效果。對照組患者空腹血糖（8.66±1.47）mmol/L，并發癥發生率17%，滿意程度評分為（5.23±1.74）分。觀察組患者空腹血糖（4.52±1.07）mmol/L，并發癥發生率5%，滿意程度評分（8.52±1.36）分。對其實施統計學的分析后顯示，和對照組患者相比觀察組患者在治療效果、治療安全性以及患者滿意程度上均明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

糖尿病是臨床常見病以及多發病，是一種以高血糖為主要特征的代謝類疾病。高血糖的因素可以是胰島素分泌缺陷或是胰島素自身的生物作用受損。糖尿病患者在實際發病過程中，會長期性的出現高血糖癥狀，同時會因為這類癥狀導致患者出現諸多的并發癥，例如糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病心臟病以及神經慢性損害和功能障礙等。

由于糖尿病特點，病程相當長，需要患者終身服藥，因此會對患者的身體健康造成相當大的危害，也會對患者的生活質量造成極大影響。在這樣的基礎上，對糖尿病患者實施安全有效的護理和管理就顯得相當重要。

該次研究中即通過實證分析的手段觀察了全程健康教育模式在糖尿病患者管理中的臨床效果。在該次研究中為對照組患者實施常規方法的健康教育。而在對觀察組患者實施護理時，需要對其實施全程健康教育模式的護理[10]。兩組患者在護理完成后，我們發現觀察組患者在治療效果、治療安全性以及滿意程度上均明顯高于對照組。綜上所述，在對糖尿病患者實施臨床護理時，在常規護理的基礎上使用全程健康教育模式的護理可明顯改善護理效果，有極高的應用價值。

[1]戴莉敏,貢浩凌,方英,等.PDCA循環結合全程健康教育對糖尿病合并非酒精脂肪肝患者隨訪的效果觀察[J].中華護理雜志,2012,47(10):882-885.

[2]鄭艷,何文雯.全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用[J].昆明醫科大學學報,2015,36(10):179-182.

[3]蔡曉芹,羅金華,張碧泉,等.全程健康教育路徑對糖尿病患者疾病知識掌握情況、自我管理和血糖控制的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(2):25-27.

[4]董君梅.全程健康教育對妊娠期糖尿病患者血糖及治療依從性的影響[J].中國婦幼保健,2013,28(1):20-22.

[5]王利.探討社區在糖尿病護理中實行全程健康教育的價值作用[J].糖尿病新世界,2016,19(1):155-156.

[6]丘婷燕,丘廷芳.全程健康教育模式在糖尿病患者護理管理中的作用[J].護理實踐與研究,2016,13(12):23-24.

[7]方方,許勤.基于健商理論的全程健康教育對胃癌合并糖尿病患者術后生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016, 20(10):74-77.

[8]唐月英.全程健康教育在糖尿病護理管理中的應用效果評價[J].世界臨床醫學,2016,10(12):202.

[9]孫冰.全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用[J].中國保健營養,2016,26(15):321-322.

[10]Hamid Najafipour,Mojgan Sanjari,Mostafa Shokoohi,et al. Epidemiology of diabetes mellitus,pre-diabetes,undiagnosed and uncontrolled diabetes and its predictors in general population aged 15 to 75 years:A community-based study(KERCADRS)in southeastern Iran[J].Journal of diabetes,2015，7（5）：613-621.

Application Effect of Whole Course Health Education Mode in the Diabetes Management

DING Rui-ying,LIU Xue-fei,XU Su-fang
Disease Control and Prevention Center,Weifang,Shandong Province,261061 China

Objective To analyze the application effect of the whole course health education mode in the diabetes management.Methods 200 cases of patients with diabetes were randomly divided into two groups,the control group adopted the routine health education,and the observation group adopted the whole course health education.Results Both groups had obtained a certain effect,but the treatment effect,treatment safety and satisfactory degree of patients in the observation group obviously increased compared with those in the control group,and the differences had statistical significance after the statistical analysis（P<0.05）.Conclusion The application of whole course health education model can obviously improve the treatment effect and treatment safety in the management course of patients with diabetes,and the satisfactory degree of patients can also be improved with a high clinical application value.

Whole course health education mode;Diabetes management;Application value

R47

A

1672-5654（2016）11（a）-0028-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.31.028

丁瑞英（1963.10-），女，山東青島人，中專，副主任醫師，研究方向：健康教育。

（2016-08-10）