以知識(shí)目標(biāo)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室硬件資源整合

丁娜，程艷華，高珊珊，安玉香

遼寧何氏醫(yī)學(xué)院，遼寧沈陽(yáng)110163

以知識(shí)目標(biāo)為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室硬件資源整合

丁娜，程艷華，高珊珊，安玉香

遼寧何氏醫(yī)學(xué)院，遼寧沈陽(yáng)110163

在調(diào)查全院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)狀后，分析總結(jié)實(shí)驗(yàn)室硬件資源配置存在的一系列問(wèn)題。并且首次以本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)中“知識(shí)目標(biāo)”要求為導(dǎo)向，通過(guò)建立權(quán)力集中、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、綜合考評(píng)三位一體的實(shí)驗(yàn)室管理體制，從實(shí)驗(yàn)室布局、實(shí)驗(yàn)室功能設(shè)置、實(shí)驗(yàn)工具、儀器設(shè)備配置幾個(gè)方面整合、重構(gòu)實(shí)驗(yàn)室硬件資源，取得良好效果。

知識(shí)目標(biāo)；醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室；硬件資源；整合；重構(gòu)

2008年教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)“本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生提出了需要掌握的一系列“知識(shí)目標(biāo)”，旨在培養(yǎng)具備初步臨床能力、終身學(xué)習(xí)能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。“知識(shí)目標(biāo)”共10項(xiàng)，每一項(xiàng)都對(duì)應(yīng)著相應(yīng)的醫(yī)學(xué)課程，并且往往一項(xiàng)目標(biāo)對(duì)應(yīng)多門課程。要想學(xué)生最終達(dá)到目標(biāo)要求，成為合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，以“知識(shí)目標(biāo)”為導(dǎo)向的教學(xué)改革勢(shì)在必行。實(shí)踐教學(xué)歷來(lái)是醫(yī)學(xué)教育的重中之重，學(xué)科間的綜合、交叉屬性體現(xiàn)最為明顯，所以改革重點(diǎn)就是針對(duì)從基礎(chǔ)到臨床的實(shí)踐教學(xué)。但由于該院實(shí)驗(yàn)室設(shè)置存在的各種問(wèn)題，使實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革難以實(shí)行。為了推行符合“知識(shí)目標(biāo)”要求的實(shí)踐教學(xué)改革，學(xué)院以“知識(shí)目標(biāo)”為導(dǎo)向，對(duì)實(shí)驗(yàn)室硬件資源進(jìn)行了一系列整合與重構(gòu)。

1　實(shí)驗(yàn)室硬件資源現(xiàn)存問(wèn)題調(diào)查

學(xué)院下設(shè)6類醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室，面積約4 500 m2。教學(xué)科研儀器設(shè)備總值約3000萬(wàn)元。重點(diǎn)承擔(dān)8個(gè)本科、3個(gè)專科專業(yè)的教學(xué)任務(wù)。這些實(shí)驗(yàn)室隸屬于相應(yīng)教研室，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各類儀器、設(shè)備由教研室自行管理。經(jīng)過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題如下：從實(shí)驗(yàn)室設(shè)立位置來(lái)看，實(shí)驗(yàn)室分布散亂；尤其是后期新建實(shí)驗(yàn)室，同一學(xué)科的實(shí)驗(yàn)室甚至分布在不同教學(xué)區(qū)，給教學(xué)帶來(lái)很多麻煩。從實(shí)驗(yàn)室管理來(lái)看，各教研室只負(fù)責(zé)下屬實(shí)驗(yàn)室，并且實(shí)驗(yàn)室一般只對(duì)本教研室開(kāi)放，對(duì)外基本封閉。這樣的管理體制不利于教師對(duì)其他實(shí)驗(yàn)室配置情況的了解，也限制了教師的科研方向。從實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容來(lái)看，開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目相對(duì)單一，偏重于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)；綜合性實(shí)驗(yàn)比重較低；儀器設(shè)備性能跨度小、閑置時(shí)間多，設(shè)備利用率普遍不高。

2　以“知識(shí)目標(biāo)”為導(dǎo)向的實(shí)驗(yàn)室硬件資源整合設(shè)計(jì)

根據(jù)“知識(shí)目標(biāo)”的要求，各科教學(xué)要具有連貫性、交叉性、配合性，綜合性實(shí)驗(yàn)比重亟待提升。例如，“知識(shí)目標(biāo)”在形態(tài)學(xué)方面需要掌握生命各階段人體正常結(jié)構(gòu)、功能，各階段常見(jiàn)病、多發(fā)病，多發(fā)病發(fā)病原因、機(jī)理和臨床表現(xiàn)。按此要求設(shè)置的綜合性實(shí)驗(yàn)，需要解剖、組胚、生理、病理四科聯(lián)合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容；將人體從出生到衰老，從健康到疾病的全過(guò)程連成一條主線。每種常見(jiàn)病、多發(fā)病都能在解剖、病理等單個(gè)學(xué)科中找到相對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)，再依照授課順序?qū)⑦@些知識(shí)點(diǎn)相互聯(lián)系，構(gòu)成貫穿始終的主線。按此思路重新設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)課程，從教學(xué)之初的解剖、組胚，到之后的生理、病理，形成了一個(gè)前有因后有果的完整體系。

教研室根據(jù)主線上需要掌握的知識(shí)點(diǎn)來(lái)設(shè)計(jì)與之相對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)課程，然后依據(jù)課程籌備對(duì)應(yīng)的學(xué)科實(shí)驗(yàn)室。由于充分考慮了學(xué)科間的交叉與配合，很多實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備可以由此實(shí)現(xiàn)共享。

3　實(shí)施措施及結(jié)果

該院主要從以下幾個(gè)方面入手進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)室硬件資源的整合與重構(gòu)。

3.1建立統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室管理體系

管理機(jī)制一體化，是實(shí)現(xiàn)資源整合的前提。只有打破各自為政的管理壁壘，建立統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室管理體系，才能在全院范圍內(nèi)對(duì)實(shí)驗(yàn)室位置重新規(guī)劃，對(duì)內(nèi)部功能重新配置。管理機(jī)制一體化體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①實(shí)驗(yàn)中心權(quán)利集中化，將各部系對(duì)實(shí)驗(yàn)室的管理權(quán)回收，部系沒(méi)有權(quán)利新建實(shí)驗(yàn)室；②由實(shí)驗(yàn)中心制定標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)驗(yàn)室管理制度和實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理制度[1]；③由實(shí)驗(yàn)中心設(shè)定具有全面性、綜合性、激勵(lì)性的績(jī)效考評(píng)方法并負(fù)責(zé)審查考評(píng)；④設(shè)專人負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的保養(yǎng)、維護(hù)、檢修及報(bào)廢，對(duì)實(shí)驗(yàn)員增加儀器設(shè)備使用知識(shí)、技能的培訓(xùn)。4個(gè)方面相互聯(lián)系、相互支撐，形成一個(gè)有機(jī)的整體[2-4]。

3.2依照專業(yè)學(xué)科特性重新配置實(shí)驗(yàn)室

首先依據(jù)專業(yè)與學(xué)科特性對(duì)實(shí)驗(yàn)室所在位置進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，將學(xué)科相近、聯(lián)系緊密的實(shí)驗(yàn)室放在一起。實(shí)驗(yàn)室硬件資源進(jìn)行系統(tǒng)分類。而后將實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)行分類，分為基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課，專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課和專業(yè)實(shí)驗(yàn)課。基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課由實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)，專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課由實(shí)驗(yàn)中心和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院協(xié)同負(fù)責(zé)。各學(xué)科只考慮專業(yè)實(shí)驗(yàn)課的實(shí)驗(yàn)室設(shè)置。然后對(duì)實(shí)驗(yàn)室各類硬件資源進(jìn)行分類。最后對(duì)所有儀器設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)分類，把實(shí)驗(yàn)室固定資產(chǎn)分為大型儀器設(shè)備（流式細(xì)胞儀等）、通用儀器設(shè)備（電腦等）、專用儀器設(shè)備（機(jī)能實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)等）、通用工具（手術(shù)器械等）、專用工具（手術(shù)臺(tái)等）、耗材（注射器等）六大類。整合后，通用儀器、通用工具成為共有資產(chǎn)，可在各實(shí)驗(yàn)室流轉(zhuǎn)使用；大型儀器設(shè)備集中管理，建立大型儀器設(shè)備中心并對(duì)各部系開(kāi)放；耗材設(shè)立管理處，統(tǒng)一采購(gòu)，各實(shí)驗(yàn)室按需領(lǐng)用。整合后空出實(shí)驗(yàn)室6間，電腦、投影儀、顯微鏡、紫外分光光度計(jì)等儀器設(shè)備幾十件，實(shí)驗(yàn)臺(tái)、實(shí)驗(yàn)柜60余個(gè)。這些資源一部分將用于以后建立新型實(shí)驗(yàn)室或綜合性實(shí)驗(yàn)室；另一部分經(jīng)過(guò)統(tǒng)一整理和登記，還可用來(lái)對(duì)外出租或承接業(yè)務(wù)、盤活資金。

3.3集中資金，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室硬件配置

為了提高資金的使用效率，新的儀器設(shè)備采購(gòu)流程設(shè)為：首先由部系提交具體設(shè)備采購(gòu)申請(qǐng)；經(jīng)實(shí)驗(yàn)中心調(diào)查審核，通過(guò)后由采購(gòu)部招標(biāo)購(gòu)買。實(shí)驗(yàn)中心審核的重點(diǎn)有兩個(gè)：①低端設(shè)備，重點(diǎn)核查其對(duì)應(yīng)課程需求和已有數(shù)量，避免重復(fù)采購(gòu)。②資金需求較大的高端設(shè)備，重點(diǎn)核查其每學(xué)期使用率。如使用率較低，則應(yīng)聯(lián)系該專業(yè)實(shí)習(xí)基地或?qū)嵙?xí)企業(yè)，爭(zhēng)取同實(shí)習(xí)所在地實(shí)行聯(lián)合教學(xué)。這樣既能減少資金占用，又能加強(qiáng)理論同實(shí)踐的密切聯(lián)系[5-6]。實(shí)行新的采購(gòu)制度后，2015年儀器設(shè)備采購(gòu)資金各部系均有不同幅度回落，資金的使用效率明顯提升。

4　結(jié)語(yǔ)

整合后，各類實(shí)驗(yàn)工具、儀器設(shè)備利用率明顯提升；儀器設(shè)備故障率明顯下降；已有類型儀器設(shè)備采購(gòu)占用資金明顯減少；耗材浪費(fèi)現(xiàn)象顯著下降。由于資金使用效率的提高，有更多的資金可以用于新型實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，學(xué)院根據(jù)實(shí)踐教學(xué)需求，又新建了4個(gè)不同醫(yī)學(xué)類別的新型信息化互動(dòng)模擬實(shí)驗(yàn)室。無(wú)論是高效、集中的實(shí)驗(yàn)室管理體系，還是與實(shí)踐教學(xué)改革需求相對(duì)應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)置，都為以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革鋪平了道路。

[1]孫科峰，蔡航鋒.獨(dú)立學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)瓶頸與應(yīng)對(duì)機(jī)制的構(gòu)建[J].行業(yè)探討，2012,11（1）：21-23.

[2]劉天宇，徐清.高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與創(chuàng)新人才的培養(yǎng)[J].昆明理工大學(xué)學(xué)報(bào)，社會(huì)科學(xué)版，2007,7（6）：101-103.

[3]徐苗苗.大眾化教育背景下高校實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理的問(wèn)題及對(duì)策[J].黑龍江教育:高教研究與評(píng)估，2006（7、8）：137-138.

[4]黃雪梅，程玉瑾.學(xué)院級(jí)實(shí)驗(yàn)中心管理規(guī)范探討[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2006,25（2）：247-250.

[5]卞寧生，徐錚，李翔，等.教學(xué)型大型儀器實(shí)驗(yàn)室資源共享平臺(tái)的構(gòu)建與管理[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2009,28（3）：288-290.

[6]閔林，郭拯危，趙瑾.高校儀器設(shè)備采購(gòu)過(guò)程管理系統(tǒng)[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2003,22（5）：145-146.

Knowledge Purpose-oriented Medical Laboratory Hardware Resource Integration

DENG Na,CHENG Yan-hua,GAO Shan-shan,AN Yu-xiang
Heshi Medical College,Shenyang,Liaoning Province,110163 China

The paper analyzes and summarizes a series of issues in the laboratory hardware resource allocation after surveying the medical laboratory status in the whole hospital and integrates and reconstructs the laboratory hardware resources from the laboratory layout,laboratory functional setting,laboratory instrument and instrument equipment allocation by establishing the“three-in-one”laboratory management system of concentration of power,unified standards and comprehensive appraisal and taking the knowledge purpose-oriented in the undergraduate medical education standards for the first time. Gee good results.

Knowledge purpose;Medical laboratory;Hardware resource;Integration;Reconstruction

R78

A

1672-5654（2016）11（a）-0063-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.31.063

遼寧省高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目，獨(dú)立學(xué)院實(shí)踐教學(xué)資源整合與優(yōu)化配置研究與實(shí)踐”（690）。

丁娜（1981.5-），女，遼寧海城人，博士在讀，講師，研究方向：組織學(xué)與胚胎學(xué)及實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理。

程艷華（1980.7-），女，遼寧凌源人，碩士，講師，研究方向:組織學(xué)與胚胎學(xué)。

高珊珊（1985.7-），女，遼寧沈陽(yáng)人，研究生在讀，講師，研究方向:系統(tǒng)解剖學(xué)。

安玉香(1960.6-)，女，蒙古族，遼寧阜新人，博士，教授，研究方向:生理學(xué)，E-mail:anyuxiang88@163.com。

（2016-08-04）