解毒散結(jié)湯外治扁平疣臨床療效分析

張 慧

解毒散結(jié)湯外治扁平疣臨床療效分析

張 慧

目的 研究扁平疣外治應(yīng)用解毒散結(jié)湯治療的臨床效果。方法 我院選擇38例扁平疣患者，將其均分為兩組，對(duì)照組患者外涂0．1%維A酸霜進(jìn)行治療，觀察組患者外涂自擬解毒散結(jié)湯進(jìn)行治療，兩組患者均連續(xù)治療4周，比較兩組患者的扁平疣皮損數(shù)量、局部不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)情況。結(jié)果 通過比較，觀察組有效率為84．2%，對(duì)照組為68．4%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組患者復(fù)發(fā)率為8．0%，對(duì)照組為67．0%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 扁平疣應(yīng)用外涂解毒散結(jié)湯治療的臨床效果顯著，對(duì)患者安全性高，復(fù)發(fā)率低。【

】解毒散結(jié)湯；扁平疣；臨床療效

扁平疣是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染導(dǎo)致，是臨床青少年常見的一種皮膚感染性疾病［1］。一些患者皮疹可在數(shù)月到數(shù)年之后自行消失，但是大部分患者病程較長(zhǎng)，無法自愈［2-3］。我院選擇2015年1月～2016年1月診治的38例扁平疣患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

我院選擇2015年1月～2016年1月診治的38例扁平疣患者，其中18例為男性，20例為女性；年齡在19～43歲，平均為（31.0±2.1）歲；病程在10～36周，平均為（21.4±2.3）周；將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 患者外涂0.1%維A酸霜（重慶華邦制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H50021817），每次取藥膏用力刮涂扁平疣，以皮損不痛，藥物均勻覆蓋皮損，稍紅為度，每天刮涂?jī)纱危B續(xù)治療14 d。

1.2.2 觀察組 患者外涂解毒散結(jié)湯進(jìn)行治療，具體藥方為：30 g生龍骨，30 g生牡蠣，30 g磁石，10 g路路通，10 g夏枯草，10 g香附，10 g露蜂房，10 g川芎，10 g莪術(shù)，10 g馬齒莧，10 g大青葉，10 g板藍(lán)根，10 g木賊草，將上述藥物換算成配方顆粒，總重量為10 g，將其加入80 ml蒸餾水融化，共計(jì)100 ml，加入瓶中以備應(yīng)用。每次取藥膏用力刮涂扁平疣，以皮損不痛，藥物均勻覆蓋皮損，稍紅為度，每天刮涂?jī)纱危B續(xù)治療14 d。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)［4］

痊愈：皮損全部消退，未見新的皮疹出現(xiàn)；顯效：皮損明顯好轉(zhuǎn)，皮疹消退達(dá)到61%～95%；有效：皮損有所好轉(zhuǎn)，皮疹消退在31%～60%；無效：皮損未見明顯改變，或者消退不超過30.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS 15.0系統(tǒng)軟件，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過比較，觀察組的19例患者中，9例痊愈，6例顯效，1例有效，3例無效，有效率為84.2%，對(duì)照組的19例患者中，3例痊愈，4例顯效，6例有效，6例為無效，有效率為68.4%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者復(fù)發(fā)率為8.0%，對(duì)照組為67.0%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

扁平疣也就是中醫(yī)所說的扁瘊范疇，中醫(yī)認(rèn)為本疾病主要是正氣不足，腠理不密，衛(wèi)外不固，風(fēng)熱毒邪外侵，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻塞不通，風(fēng)熱濕毒瘀血凝結(jié)肌膚，聚而不散而出現(xiàn)［5-6］。常用的外用藥物主要有板藍(lán)根、香附、馬齒莧、木賊草、大青葉、紅花、蒼術(shù)、紫草以及薏苡仁等。本文運(yùn)用活血化瘀、清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)的方法，藥物主要是發(fā)揮清熱解毒之板藍(lán)根、木賊草、馬齒莧、大青葉、露蜂房，活血化瘀通絡(luò)之莪術(shù)、川芎、香附、路路通，軟堅(jiān)散結(jié)之磁石、夏枯草、生牡蠣以及生龍骨、這些藥物都可以運(yùn)用配方顆粒劑融化做成湯劑，外涂與皮膚破損處，用刮勺用力刮涂，有助于藥物滲透皮膚，直接作用于病灶部位［7］。現(xiàn)今醫(yī)學(xué)認(rèn)為治療扁平疣方法主要改變?nèi)巳轭^瘤病毒在表皮的生存條件，加快局部抗病毒特意的免疫應(yīng)答以及積極研制有效的抗HPV藥物［8］。

本文通過比較，觀察組有效率為84.2%，對(duì)照組為68.4%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者復(fù)發(fā)率為8.0%，對(duì)照組為67.0%，兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，扁平疣應(yīng)用外涂解毒散結(jié)湯治療的臨床效果顯著，安全性高，復(fù)發(fā)率低。

［1］ 賀敏，賈超磊，唐鳳嬌，等． 中藥熏蒸治療面部皮膚病的臨床研究進(jìn)展［J］．中醫(yī)外治雜志，2014，23（6）：46-48．

［2］ 楊莉，陳麗平． 圍針結(jié)合耳穴治療扁平疣的臨床體會(huì)［J］． 湖南中醫(yī)雜志，2014，30（12）：79-80．

［3］ 彭曦，于波，張杰． 扁平疣和尋常疣的治療［J］． 中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2014，30（2）：104-106．

［4］ 許衛(wèi)華． 復(fù)方板藍(lán)根沖劑與治疣膠囊治療扁平疣療效觀察［J］．陜西中醫(yī)，2014，35（12）：1642-1644．

［5］ 楊洪軍，秦延寶． 自擬“敗毒湯”治療尋常疣、扁平疣314例［J］．光明中醫(yī)，2014，29（12）：2567-2569．

［6］ 王維，張敏． 中藥內(nèi)服聯(lián)合阿達(dá)帕林凝膠治療扁平疣的臨床療效［J］． 中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2015（2）：93-94．

［7］ 潘莉虹，袁萍，歐陽曉勇． 去疣飲內(nèi)服并皮外6號(hào)外洗治療扁平疣79例［J］．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，1（9）：1587．

［8］ 趙曉明，孫樂棟，周在高，等． 解毒活血湯聯(lián)合斯奇康注射治療扁平疣療效觀察［J］． 中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2011，27（1）：64．

Analysis of the Curative Effect for Treatment of Flat Wart With Jiedu Powder Decoction

ZHANG Hui Department of Dermatology and Venereal Disease，The People's Hospital of Fuyu City，F(xiàn)uyu Jilin 131200，China

Objective To study the clinical effect for the treatment of flat wart with the application of Jiedu powder decoction． Methods In our hospital，38 cases of flat wart patients，which were divided into two groups，control group were coated with 0．1% A retinoic acid cream for treatment，the patients in the observation group were coated with Jiedu powder decoction． Two groups of patients were treated for 4 consecutive weeks，compared two groups of patients with verruca plana，local lesions the adverse reactions and recurrence． Results By comparison，the effective rate of observation group was 84．2%，the control group was 68．4%，there were significant differences between the two groups（P＜0．05）． Patients in the observation group of the recurrence rate was 8．0%，the control group was 67．0%，there were significant differences between the two groups（P＜0．05）． Conclusion The clinical effect of the application of Jiedu powder decoction in the treatment of flat wart is significant，it is safe to the patients，has low recurrence rate．

Jiedu powder decoction，F(xiàn)lat wart，Clinical curative effect

R275．9

A

1674-9316（2016）22-0127-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．22．076

吉林省扶余市人民醫(yī)院皮膚性病科，吉林 扶余 131200