圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果

王彩玲

甘肅省臨澤縣中醫醫院 甘肅省臨澤縣 734200

圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果

王彩玲

甘肅省臨澤縣中醫醫院 甘肅省臨澤縣 734200

目的：探討圍手術期護理對闌尾炎手術患者的干預效果。方法：選擇82例于2015年7月～2016年7月期間在我院進行闌尾炎手術的患者作為研究對象。將所有研究對象分為2組，即對照組和觀察組，各41例。對對照組患者實施常規護理，觀察組則實施圍術期護理，觀察護理對兩組患者的影響，并比較其肛門排氣時間和術后下床時間。結果：進行圍手術期護理的患者的肛門排氣時間和術后下床時間均比進行常規護理的患者短，且P＜0.05，差異具有統計學意義。結論：圍手術期護理對闌尾炎手術患者具有良好的干預效果，值得臨床推廣應用。

圍手術期護理；闌尾炎手術；干預；效果

闌尾炎是指多種因素形成的闌尾炎性改變，有急性闌尾炎和慢性闌尾炎之分，在臨床上較為常見的是急性闌尾炎[1]。急性闌尾炎在青壯年男性中發病率較高，通常表現為腹痛、發熱與腹肌緊張等，嚴重時伴有惡心、嘔吐癥狀。臨床上常對患者實施闌尾切除手術以達到治療效果。患者進行闌尾切除手術后，常需要進行一段時間的治療與護理才能完全康復，本文通過對患者實施圍手術期護理來促進其身體恢復，護理效果優良，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取82例闌尾炎患者作為研究對象，所有研究對象均于2015年7月～2016年7月在我院接受闌尾炎手術治療。將患者按照隨機分配原則分為對照組與觀察組，各41例。對照組中，有男性患者30例，女性患者11例；年齡在20歲至35歲之間，平均年齡為（25.09±1.48）歲；其中32例屬于急性闌尾炎，9例屬于慢性闌尾炎。觀察組中，有男性患者29例，女性患者12例；年齡在21歲至34歲之間，平均年齡為（25.26±1.99）歲；其中31例屬于急性闌尾炎，10例屬于慢性闌尾炎。將兩組患者的一般資料進行比較，發現兩者在性別、年齡、闌尾炎類型等方面存在可比性，且P>0.05，差異無統計學意義。

1.2 護理方法

給予對照組常規護理，給予觀察組圍手術期護理，具體護理方法如下。

（1）常規護理：護理人員協助臨床主治醫師實施各項手術操作，做好患者訪視工作，對患者進行健康教育、飲食指導等。

（2）圍手術期護理：

術前護理：①了解患者的實際情況，對患者進行健康宣教，為患者全面講解闌尾炎的發病機理、臨床癥狀以及治療方法等。②了解患者的心理活動，對其進行心理疏導，緩解其內心的不安，助其建立抗病的信心與勇氣。③對患者身體指標進行檢測以能及時對其進行補液，并備好手術所需器材與藥品。

術中護理：①護理人員要確保自己擁有良好的精神狀態進入手術室，手術期間要提高警惕、避免馬虎；②認真協助主治醫生進行手術，如實填寫手術登記表；③時刻關注患者的身體反應，做好與醫生之間、麻醉師之間的溝通。

術后護理：①疼痛護理。為緩解患者疼痛，護理人員應在醫生指導下給予患者適當劑量的鎮痛藥進行止痛；同時，適當為患者進行身體按摩以促進血液循環；此外，定期對患者進行身體檢查，并及時向主治醫生進行匯報。②心理護理。患者術后情緒不穩，護理人員應對其進行安慰，消除患者內心的焦慮，并告知其手術成功的消息。③生活護理。護理人員應督促患者按時休息、按時吃藥，協助其進行適當的運動；同時，對患者的飲食進行嚴格把控，盡量為其提供營養配餐，禁止患者食用刺激、易上火的食物。

1.3 觀察指標

對患者進行一個月的護理，觀察兩組患者的恢復情況，并記錄兩者肛門排氣時間和術后下床時間，然后進行比較。

1.4 統計學方法

對研究數據進行分析時使用SPSS20.0統計學軟件，計量資料應以表示，并采用t對其進行比較，計數資料則采用卡方值 進行比較，若P<0.05則認為差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者的肛門排氣時間和下床活動時間均比觀察組長，兩組差異具有統計學意義，且P<0.05。如表1所示。

表1：兩組患者的肛門排氣時間和下床時間比較（，小時）

表1：兩組患者的肛門排氣時間和下床時間比較（，小時）

組別 例數 肛門排氣時間 下床活動時間對照組4142.74±1.5628.69±3.82觀察組4122.58±2.1812.35±1.96 t值23.898.38 P值<0.05<0.05

3 討論

闌尾炎患者術后傷口易受到感染而引發并發癥，因此對患者進行手術護理干預尤為重要，本文主要采用的護理方法是圍手術期護理。圍手術期護理可分為三大護理步驟，術前護理、術中護理和術后護理[3]。術前護理根據患者的實際情況對其進行健康宣教和心理護理，目的是使患者對疾病和手術過程有一個全面的認識，從而建立良好的心態去面對治療。術中護理要求護理人員具備良好的職業素養和專業技能，只有做到事無巨細才能保證手術的順利進行[4]。術后護理人員除了要做好患者傷口感染的防御工作之外，還要關心患者的心理健康，并對患者的生活進行點滴打理，助患者早日康復。總而言之，圍手術期護理比常規護理更全面到位、更有針對性、更符合患者的要求[5]。

本研究結果顯示，治療一個月后，觀察組患者的肛門排氣時間和下床活動時間均比對照組短，且差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的康復具有良好的促進作用，值得臨床推廣應用。

[1]岳長榮.綜合護理對急性闌尾炎手術患者的臨床效果觀察[J].中國衛生標準管理,2014,5(17):137-138.

[2]邵月香.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果的影響[J].中國保健營養,2013,13(05):1283.

[3]孫君.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的臨床效果探析[J].赤峰學院院報（自然科學版),2015,31(06):101-103.

[4]1]陸美華.65例急性闌尾炎手術患者的圍手術期護理干預的效果分析[J].中國現代藥物應用,2014,8(07):197-198.

[5]張鳳英.圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者的療效分析[J].中國醫藥指南，2015,13(21):247.

王彩玲，現供職于甘肅省張掖市臨澤縣中醫醫院。