不同采血方法進行血常規及快測血糖檢驗的比較

滕明錦新疆生產建設兵團第七師125團醫院檢驗科，新疆伊犁哈薩克　833203

不同采血方法進行血常規及快測血糖檢驗的比較

滕明錦
新疆生產建設兵團第七師125團醫院檢驗科，新疆伊犁哈薩克833203

目的 分析不同采血方法進行血常規及快測血糖檢驗的比較。方法 選取2014年11月—2015年11月來該院的體檢人員74例，隨機分為實驗組和對照組，每組37例。實驗組人員進行靜脈血采集，對照組人員進行末梢血采集，采用血液分析儀和快測血糖分別測定血常規和血糖，對比分析兩組人員的白細胞計數、紅細胞計數、血紅蛋白水平、紅細胞比容、血小板計數、快測血糖值結果。結果 實驗組人員的平均白細胞計數為（5.57±1.43）×109L、平均紅細胞計數為（4.97±0.60）×1012L、平均血紅蛋白水平為（146.60±13.30）g/L、平均紅細胞比容為（43.70±3.40）%、平均血小板計數為（265.30±59.70）×109L、平均快測血糖值結果為（5.20±0.41）mmol/L，其中白細胞計數低于對照組，其他結果均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組人員的快測血糖結果和對照組人員相比無明顯差異（P＞0.05）。結論 靜脈血采集和末梢血采集對于血常規結果的影響比較大，對于快測血糖的結果基本無影響，靜脈血采集的優勢比較明顯，其采血量較大，檢測結果比較準確，值得臨床廣泛推廣。

靜脈血；末梢血；血常規；快測血糖

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.047

血常規和快測血糖檢驗時臨床上常用的化驗手段，血常規檢驗可以對細胞數量、形態的分布和變化進行檢測，其結果有助于全身性疾病的早期發現，是臨床診斷的主要依據之一。血常規檢測主要的采血方法有靜脈血采集和末梢血采集，將采集的樣本通過血液分析儀進行分析。末梢血采集的優勢在于采血方便、采血速度快、患者疼痛感輕，但是其容易受到組織液稀釋，影響檢測的結果。臨床研究發現，靜脈采血的采血量大，檢測結果相比末梢采血更加準確［1］。快測血糖檢驗可以盡早的發現體檢人員的血糖異常情況，是糖尿病診斷的主要方法之一。為探討不同采血方法進行血常規及快測血糖檢驗的比較，該研究選取2014年11月—2015年11月來該院的體檢人員，分別采用靜脈采血和末梢采血進行采血，取得不錯的效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取來該院的體檢人員74例，隨機分為實驗組和對照組，每組37例。實驗組中，男性19例，女性18例；年齡23～63歲，平均年齡（39.7±4.2）歲。對照組中，男性17例，女性20例；年齡22～62歲，平均年齡（38.6±4.7）歲。兩組受檢人員均無血液系統疾病和精神疾病等其他類型疾病。

1.2方法

兩組受檢人員均保持空腹狀態，在清晨時段進行血液采集。對照組人員進行末梢血采集，采集人員在受檢者的食指或無名指采集血樣，采集前做好消毒工作，然后利用采血針將受檢者的手指表皮刺破，適當擠壓手指，使血液流入抗凝管。實驗組人員進行靜脈血采集，采集人員在受檢者的肘部靜脈位置采集血樣，采集前做好消毒工作，然后將一次性采血針及真空抗凝采血管連接，采集血液2 mL。在兩組樣本中融入稀釋液并搖晃均勻，使用全自動血液分析儀檢測血常規，檢測所采用的稀釋液、清洗液均為與設備匹配的試劑，抗凝管為真空抗凝管。采用快測血糖儀進行血糖檢測。所有檢測要在2 h之內完成。

1.3統計方法

通過軟件SPSS 19.0 for windows對實驗數據進行統計學分析，計量數據資料以均數±標準差（±s）表示，組間差距進行t檢驗。

2　結果

實驗組人員的平均白細胞計數為（5.57±1.43）× 109L、平均紅細胞計數為（4.97±0.60）×1012L、平均血紅蛋白水平為（146.60±13.30）g/L、平均紅細胞比容為（43.70±3.40）%、平均血小板計數為（265.30±59.70）× 109L、平均快測血糖值結果為（5.20±0.41）mmol/L；對照組人員的平均白細胞計數為（6.48±1.46）×109L、平均紅細胞計數為（4.62±0.50）×1012L、平均血紅蛋白水平為（136.60±12.70）g/L、平均紅細胞比容為（38.6±3.80）%、平均血小板計數為（231.10±43.85）×109L、平均快測血糖值結果為（4.98±0.52）mmol/L，其中實驗組人員的白細胞計數明顯低于對照組，紅細胞計數、血紅蛋白水平、紅細胞比容、血小板計數均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組人員的快測血糖結果和對照組人員相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

隨著人們健康意識的不斷提高，體檢成為人們關注的焦點。血常規和快測血糖檢驗是目前臨床上比較常見的檢測手段，其對于疾病的早期發現具有重要的意義。血常規檢驗可以清晰反應檢測細胞的數量、形態等分布和變化，有助于受檢人員盡早發現疾病，采取有效的治療措施。近些年，糖尿病的發病率在我國逐年增加，其嚴重影響我國居民的身體健康。快測血糖檢測是臨床上常用的糖尿病檢測手段之一，其可以發現早期血糖異常情況，對于糖尿病的及時治療具有重要意義。采血方式主要包括靜脈采血和末梢采血等方式，兩種采血方式是否會對血常規和快測血糖的檢測結果產生影響，一直是臨床上關注的重要內容。末梢采血的特點有采集方便、速度快、疼痛感輕，但是其采血部位多為毛心血管，血液流通不暢，采血量較少，采集過程中需要擠壓手指，容易使血液樣本中融入組織液，以致稀釋血樣樣本，降低標本的濃度，導致采血時間延長，影響檢測的結果［2］。也就是說，末梢采血無法真實的反映出患者的血液循環情況。靜脈采血的部位一般是肘前靜脈，其采血量充足，重復性強。在檢測結果受到干擾時可以反復檢驗，其適用需要血液量大的分析儀。靜脈血的成分不易受到外部環境的影響，可以真實反映患者的血液循環情況，其檢驗結果要比末梢采血的檢驗結果更加準確。快測血糖檢測往往都是選擇末梢血，很少采用靜脈采血，而一般急診患者的血常規檢測都是采用靜脈采血，如果檢測血糖再采集末梢血的話，操作比較麻煩，患者也不愿接受［3］。傳統的監測血糖的方法是采集靜脈血進行檢驗，患者等待結果的時間較長，如果血糖異常，影響患者的治療時間。如果臨床上可以在通過靜脈血檢測血常規時，可以預留血液樣本進行快測血糖檢驗，這樣就能夠簡化采血過程，縮短檢驗的時間。因此，只要靜脈采血的結果和末梢采血的血糖結果差別較小，此方法就有助于醫生對于采樣的分析和判斷。該研究結果顯示，實驗組人員的平均白細胞計數為（5.57±1.43）×109L、平均紅細胞計數為（4.97±0.60）× 1012L、平均血紅蛋白水平為（146.60±13.30）g/L、平均紅細胞比容為（43.70±3.40）%、平均血小板計數為（265.30±59.70）×109L、平均快測血糖值結果為 （5.20± 0.41）mmol/L，其中白細胞計數低于對照組，其他結果均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組人員的快測血糖結果和對照組人員相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，靜脈血采集和末梢血采集對于血常規結果的影響比較大，對于快測血糖的結果基本無影響，靜脈血采集的優勢比較明顯，其采血量較大，檢測結果比較準確，值得臨床廣泛推廣。

［1］高梅,張凌峰,付永航.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的價值比較［J］.中國醫學創新,2014,38（24）：46-48.

［2］周麗華.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的價值探討［J］.中國保健營養,2012,24（8）：1122-1123.

［3］林湘蔚.不同采血方法進行血常規檢驗在臨床應用中的價值分析［J］.中外醫學研究,2011,10（21）：590.

R58

A

1672-4062（2016）05（b）－0047-02

滕明錦（1964.9-），女，四川綿陽人，中級，中專，研究方向：臨床檢驗。

（2016-01-23）