介入治療頸動脈顱外段狹窄對腦卒中預后的影響

余俊輝

(湖北省咸寧市咸安區中醫院內科，咸寧市 437000)

介入治療頸動脈顱外段狹窄對腦卒中預后的影響

余俊輝

(湖北省咸寧市咸安區中醫院內科，咸寧市 437000)

目的 探討頸內動脈支架植入術(PTAS)治療對腦卒中預后的影響。方法 頸動脈顱外段狹窄患者136例，其中接受PTAS手術治療的68例患者為研究組，另68例采取單純藥物治療的患者為對照組。隨訪6個月，記錄兩組患者的NIHSS、MMSE評分、腦卒中和死亡事件。結果 隨訪期間未出現失訪現象，研究組再發腦卒中1例(1.47%)，無死亡事件；對照組再發腦卒中4例(5.88%)，其中死亡1例。兩組腦卒中再發率比較，差異無統計學意義(P>0.05)。以上5例患者未給予NIHSS和MMSE評估。兩組患者的NIHSS評分在入組時、入組1周、入組2周各個時段比較無明顯差異(P>0.05)；研究組的NIHSS評分在入組1個月、3個月、6個月各個時段比較，明顯優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。兩組患者的MMSE評分在入組時、入組1周、入組2周、1個月各個時段比較無明顯差異(P>0.05)；研究組的NIHSS評分在入組3個月和6個月時與對照組比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 頸動脈顱外段狹窄患者應用PTAS治療，具有創傷小、不良反應少、恢復迅速等特點，能夠顯著提高預后水平，從而降低腦卒中復發率，值得臨床推廣應用。

頸動脈；狹窄；腦卒中；預后

頸動脈顱外段狹窄患者通常存在相對較高的腦卒中復發率，且運動功能及認知功能的預后也相對更差[1]。頸內動脈支架植入術(percutaneous transluminal angioplasty and stenting，PTAS)由于其具有創傷小，安全性高等優點已在臨床上廣泛應用。而目前關于PTAS治療對腦卒中預后影響的報道并不多見。本研究通過觀察研究單純規范藥物和PTAS植入治療頸動脈顱外段狹窄患者預后水平，為PTAS治療的臨床應用提供客觀依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料來源于2013年1月至2014年2月于本院治療的頸動脈顱外段狹窄患者136例。患者……