醫(yī)院管理人才現(xiàn)狀及其培養(yǎng)對(duì)策分析

刁保平

醫(yī)院管理人才現(xiàn)狀及其培養(yǎng)對(duì)策分析

刁保平

目前全球經(jīng)濟(jì)一體化，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革不斷深入，各個(gè)醫(yī)院迎來了新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院為了能夠更好地經(jīng)營(yíng)，更好地為民眾服務(wù)，需要不斷調(diào)整管理方式，提升自身的管理水平。目前我國(guó)非常重視醫(yī)院管理人員的職業(yè)培訓(xùn)和資格認(rèn)定，相關(guān)行政機(jī)構(gòu)、學(xué)校等也開展了更多的培訓(xùn)，從而為醫(yī)院培養(yǎng)出更多高素質(zhì)和高能力的管理人才。同時(shí)醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦咝屎透哔|(zhì)量的服務(wù)，如何提升醫(yī)院管理水平已經(jīng)成為了醫(yī)院存亡的關(guān)鍵。為此，現(xiàn)將從人才的培養(yǎng)角度出發(fā)，就如何培養(yǎng)職業(yè)化管理人才展開探討。

醫(yī)院；管理人才；現(xiàn)狀；培養(yǎng)對(duì)策

1 醫(yī)院管理人才現(xiàn)狀分析

1.1 傳統(tǒng)觀念對(duì)醫(yī)院管理“經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)”的輕視

目前大多醫(yī)院的管理層都是有過突出的表現(xiàn)從基層逐漸被提拔到工作崗位的，很多管理人員同時(shí)也是醫(yī)院的專家，有著較高的醫(yī)術(shù)。很多人都認(rèn)為，醫(yī)院的威望、知名度、品牌和經(jīng)濟(jì)利益需要由高超的醫(yī)術(shù)作為基本保障，管理工作卻應(yīng)當(dāng)退而求其次，并且管理不會(huì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)生大的影響[1]。

1.2 醫(yī)院管理人員落后的選拔機(jī)制

目前我國(guó)醫(yī)院管理人員大多是有過突出的表現(xiàn)從基層逐漸被提拔到工作崗位的，缺乏管理方面的知識(shí)[2-4]，也很少接受管理方面的培訓(xùn)，更多地是按照個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)開展管理工作，這就導(dǎo)致醫(yī)院管理出現(xiàn)很多漏洞和不足。醫(yī)院的最基層領(lǐng)導(dǎo)往往被大家稱作“精英型領(lǐng)導(dǎo)”，因?yàn)樗麄儾坏?fù)責(zé)管理工作，同時(shí)還要進(jìn)行臨床診治工作，承擔(dān)著專業(yè)業(yè)務(wù)，在臨床診治中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院為了能夠有效地做好專業(yè)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)控制需要同時(shí)做好管理和專業(yè)上面的工作，這就導(dǎo)致管理者精力和時(shí)間有限，難以在管理上投入較多的精力，這就降低了醫(yī)院的管理效率。

2 醫(yī)院管理人才培養(yǎng)策略

2.1 強(qiáng)化醫(yī)院管理人員的衛(wèi)生管理與培訓(xùn)

2.1.1 加強(qiáng)衛(wèi)生管理教育培訓(xùn)基礎(chǔ)建設(shè) 首先國(guó)家應(yīng)當(dāng)提高對(duì)衛(wèi)生管理教育事業(yè)的重視，加大投入力度，增設(shè)醫(yī)院管理教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)建設(shè)專業(yè)化、高素質(zhì)的專業(yè)師資隊(duì)伍。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)專業(yè)教材的編制和推廣，通過不同類別和層次的衛(wèi)生管理教育來完善教育系統(tǒng)，加大對(duì)醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)力度，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，不斷改進(jìn)教學(xué)方法，為社會(huì)創(chuàng)造更多的醫(yī)院管理人才。

2.1.2 發(fā)展衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)歷教育 發(fā)展衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)歷教育是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理人才職業(yè)化、醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的根本途徑。目前，我國(guó)每年高校衛(wèi)生管理專業(yè)本科畢業(yè)人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足對(duì)衛(wèi)生管理人才的需求。必須通過大力發(fā)展衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)歷教育，解決衛(wèi)生管理人才隊(duì)伍來源問題。應(yīng)加快完善以研究生教育為龍頭、本科教育為主體、成人教育為補(bǔ)充的衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)歷教育體系，促進(jìn)衛(wèi)生管理人才專業(yè)化建設(shè)[5-6]。

2.1.3 普及衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn) 通過有計(jì)劃、有組織地普及衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，爭(zhēng)取通過較短的時(shí)間，完成對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)院管理人才隊(duì)伍的崗位培訓(xùn)，達(dá)到或接近醫(yī)院管理人才專業(yè)化的要求。醫(yī)院管理崗位培訓(xùn)的目的是通過較短時(shí)間的在職培訓(xùn)，使醫(yī)院管理人才較為系統(tǒng)地了解和掌握基本的衛(wèi)生管理知識(shí)和技能，使其達(dá)到基本勝任所從事的管理工作。衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)的時(shí)間不長(zhǎng)，一般是4～6個(gè)月。在保證培訓(xùn)時(shí)間總量的前提下，應(yīng)充分考慮到醫(yī)院管理人才面臨繁雜的日常管理工作和嚴(yán)格的值班制度的實(shí)際情況，參照學(xué)分制模式，靈活安排學(xué)習(xí)時(shí)間，盡可能減少脫產(chǎn)學(xué)習(xí)時(shí)間，充分利用節(jié)假日和晚上時(shí)間，保證工作和學(xué)習(xí)兩不誤。

2.2 強(qiáng)化醫(yī)院管理人才的專職意識(shí)

主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是管理人員既要從事于管理工作，又需要進(jìn)行業(yè)務(wù)工作，而個(gè)人能力和時(shí)間是有限的，不能專注于管理工作或長(zhǎng)期專注于臨床工作；二是管理人員閱讀管理學(xué)相關(guān)書籍的意識(shí)不強(qiáng)，發(fā)表管理類論文數(shù)量也有限，未達(dá)到真實(shí)意義的“專職化”。基于此，本文認(rèn)為首先應(yīng)當(dāng)不斷強(qiáng)化醫(yī)院管理人才的專職意識(shí)，即要求管理人員從個(gè)人認(rèn)識(shí)和需求上重視自身專職化培養(yǎng)，認(rèn)識(shí)到自身管理工作的開展需要較強(qiáng)的管理類專業(yè)知識(shí)，對(duì)于工作內(nèi)容做到專職、專業(yè)，不將過多的時(shí)間和精力花費(fèi)在自己主要工作崗位之外。

另外，醫(yī)院管理人員的專職意識(shí)不強(qiáng)的原因主要還在于醫(yī)院現(xiàn)有管理制度無法為其創(chuàng)造一個(gè)有利于“專職化”形成的基礎(chǔ)環(huán)境，間接造成了大多數(shù)管理人員對(duì)“專職化”的要求過低這一現(xiàn)象[7-8]。基于此，本文認(rèn)為很有必要在醫(yī)院管理人才培養(yǎng)建設(shè)過程中，重視相關(guān)制度的建設(shè)，將制度建設(shè)的目的和成效視為不斷提高管理人員“專職化”與“專業(yè)化”程度。而“專職化"與“專業(yè)化”的發(fā)展是相互促進(jìn)、相互制約的，所以制度建設(shè)對(duì)醫(yī)院管理人才職業(yè)化的兩個(gè)重要組成部分都有著十分重要的意義。

2.3 建設(shè)制度化的醫(yī)院管理人才培養(yǎng)制度

2.3.1 科學(xué)制定醫(yī)院管理人才職業(yè)化培養(yǎng)的規(guī)劃 要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍職業(yè)化培養(yǎng)目標(biāo)與效果，就必須要有國(guó)家各級(jí)組織部門、人事部門、教育部門和衛(wèi)生行政部門的高度重視。要以戰(zhàn)略的高度，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院管理人才職業(yè)化培養(yǎng)的重要性，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理人才職業(yè)化培養(yǎng)的基礎(chǔ)建設(shè)和配套制度建設(shè)，在政策上予以扶持，在輿論上予以宣傳，在措施上予以落實(shí)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展對(duì)管理人才的需求，與組織部門、人事部門教育部門共同策劃，制定職業(yè)化醫(yī)院管理人才培養(yǎng)的整體與具體規(guī)劃，包括培養(yǎng)的層次、結(jié)構(gòu)和規(guī)模及管理人員的使用規(guī)范等。

2.3.2 通過任職資格制度與人才職稱體系的建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院管理人才參與職業(yè)化培養(yǎng) 現(xiàn)階段，我國(guó)還未正式設(shè)立醫(yī)院管理職業(yè)和管理職稱，這與“職業(yè)化”的基本要求是極不相符的，不僅對(duì)醫(yī)院管理人才的待遇、職業(yè)安全感構(gòu)成了威脅，極大的影響了工作的積極性與主動(dòng)性，也不利于醫(yī)院管理人才職業(yè)意識(shí)的形成，同時(shí)還阻礙了醫(yī)院管理專業(yè)的形成。我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到，作為中國(guó)醫(yī)院主體構(gòu)成的醫(yī)護(hù)群體，他們是有著極為確定的職業(yè)特征的，而醫(yī)院管理人員的情況卻恰恰相反。基于此，本文認(rèn)為可以針對(duì)醫(yī)院管理人員建立人才職稱體系，使其能夠與醫(yī)護(hù)人員一樣，為了職稱、專業(yè)能力、任職資格、職業(yè)工作成果、職業(yè)社會(huì)地位、職業(yè)收入等級(jí)等的獲取而自發(fā)積極參與職業(yè)化培養(yǎng)中去，通過自身各方面能力和專業(yè)知識(shí)、技能的提升，在管理工作中實(shí)現(xiàn)專業(yè)化與專職化。

綜上所述，我國(guó)不斷深入進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生的改革，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)變得更加激烈，同時(shí)加上國(guó)民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求的提高促使醫(yī)院管理需要不斷提升質(zhì)量和服務(wù)水平，為此，醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)具備專業(yè)的醫(yī)護(hù)知識(shí)，同時(shí)具有良好的管理能力，這就對(duì)醫(yī)院管理人員提出了較高的要求。本文首先分析了醫(yī)院管理人才方面的現(xiàn)狀，進(jìn)而提出了加強(qiáng)人才培養(yǎng)的幾點(diǎn)建議。

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Analysis on the Present Situation and Training Countermeasures of Hospital Management Talents

DIAO Baoping Suqian Infectious Disease Control Center, Suqian Jiangsu 223800, China

The current global economic integration, China's market economic reform continues to deepen, each hospital ushered in new challenges. Hospitals in order to better operate, better serve the people, need to constantly adjust management methods, improve their management level. At present, our country attaches great importance to occupation training and qualification of hospital management personnel qualification, relevant administrative institutions and schools have carried out more training, so as to cultivate more high-quality and high ability talents for management of hospital. At the same time, the competition among hospitals is gradually changing the high efciency and high quality of service, how to improve the level of hospital management has become the key to the survival of the hospital. To this end, this article will start from the perspective of talent training, how to cultivate professional management personnel to explore.

Hospital, Management personnel, Current situation, Training strategy

R197.3

A

1674-9308（2016）36-0013-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.007

宿遷市傳染病防治中心，江蘇 宿遷 223800