早期綜合康復治療對急性腦血栓腦梗效果觀察

姜海濤

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早期綜合康復治療對急性腦血栓腦梗效果觀察

姜海濤

【摘要】目的 探討分析急性腦血栓腦梗塞患者的早期綜合康復治療效果。方法 選取我院2012年3月～2014年3月接收的急性腦血栓腦梗塞患者100例進行研究分析，將患者分組為對照組和觀察組，各50例，對照組使用常規藥物治療和護理，觀察組使用常規藥物治療和常規護理以及康復治療，對兩組患者的臨床治療情況進行比較分析。結果 觀察組的臨床治療效果比對照組優秀，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 急性腦血栓腦梗塞患者接受早期綜合康復治療的臨床效果好。

【關鍵詞】急性腦血栓腦梗；常規治療；康復治療；臨床療效

作者單位：152300黑龍江省海倫市人民醫院

由于現代社會人們的飲食規律和生活規律發生了很大改變，腦血栓腦梗的臨床發生率越來越高，死亡率也不斷提升，腦血栓腦梗的臨床后遺癥較多，對患者及家庭帶來了很大的影響，增加了社會的負擔。我院為了改善腦血栓腦梗患者的殘疾率和死亡率，提升患者的生活質量，研究分析了康復治療的應用效果。康復治療在腦血栓腦梗患者的臨床行為改善和日常生活改善上均有幫助，治療效果良好，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年3月～2014年3月我院的100例急性腦血栓腦梗患者進行研究分析，將患者分為對照組和觀察組，各50例。對照組男性23例，女性27例，觀察組男性28例，女性22例，兩組患者年齡39～75歲。兩組患者一般性資料無統計學差異性。

1.2方法

兩組患者均接受了常規護理和治療，對患者提供飲食護理、病情監護和生活護理，提供藥物治療。觀察組在此基礎上增加早期康復治療，內容如下：（1）根據患者的病情進行觀察分析，醫護人員幫助患者做一些簡單的運動，如抬手臂、抬腿、翻身、坐起等，鍛煉全身肌肉的靈活度，避免發生肌肉萎縮等情況。（2）部分有語言和發音障礙的患者，醫護人員應該對患者進行面部肌肉訓練，幫助改善語言障礙，提升溝通能力。當患者能夠獨自完成面部肌肉鍛煉時，就可以開始練習發音，逐漸讓患者進行正常的發音和表達。（3）部分病情嚴重的患者，經過治療還需要臥床休息，因此無法自由活動，醫護人員應該為患者提供床上活動訓練指導，如伸縮手臂、小腿、抬高腰部等練習。（4）醫務人員要在康復訓練的同時，提供進食鍛煉，注意不要過快，避免嗆咳[1-3]。

1.3治療效果評價標準

兩組患者使用了相同的治療方式和護理內容，觀察組在此基礎上增加康復訓練治療，對兩組患者的生活能力改善，運動功能進行評分，評分越高，說明臨床治療效果越突出。根據美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）評分法，經過治療及護理，痊愈：分數在95～100分；顯效：分數75～94分；有效：分數50～74分；無效：分數低于50分。總有效率＝（痊愈＋顯效＋有效）/總例數×100%。

1.4統計學方法

所得數據使用SPSS18.0統計學軟件進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）（±s）表示，采用t檢驗；計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組痊愈34%，顯效20%，有效44%，無效2%，總有效率為98%；對照組痊愈29%，顯效19%，有效40%，無效12%，總有效率88%，觀察組治療總有效率優于對照組，兩者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。

3　結論

腦功能可以重塑，早期康復訓練治療是對急性腦血栓腦梗患者提供的發病后48 h內的治療，觀察患者生命體征情況，了解患者的臨床癥狀變化情況，以此為依據來提供綜合康復治療。

急性腦血栓人群主要是中老年人，患者基本上都存在腦血管疾病。臨床中腦血栓腦梗的發病是由于血液動力學改變，血液成分發生變化，血管壁受到損傷。急性腦血栓腦梗患者臨床中需要積極配合和醫護人員的工作，接受早期綜合康復治療，改善患者的肢體和語言功能，恢復日常生活自理能力[4-6]。急性腦血栓腦梗患者發病后一個月內就開始進行康復治療，平均80 d就能夠獲得生活自理能力，如果發病后1個月內沒有開始訓練，那么需要100 d才能夠恢復自理能力，且部分患者接受綜合康復訓練后，身體功能還是無法實現預期的效果。因此，越早開展康復治療，急性腦血栓腦梗患者的康復效果就越好。

早期綜合康復治療可以提升患者的肢體功能、語言功能、自我意識改善，臨床中也得到了比較多的關注和應用[7-8]。早期綜合康復治療能夠重新建立患者神經側支循環及突出聯系，幫助改善對側大腦的功能，訓練后，患者的屈肌張力張力減小，防止了肌肉萎縮，對患者肢體運動功能起到了改善。

總之，急性腦血栓腦梗患者臨床中接受早期綜合康復治療的效果良好，患者的生活自理能力得到提升，降低了臨床中殘疾率和死亡率，臨床中可推介腦血栓腦梗患者接受該種康復治療，改善其生活質量。

參考文獻

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·護理研究·

Observation Effect of Early Phase Synthesize Rehabilitation for Acute Cerebral Thrombosis and Cerebral Infarction

JIANG Haitao, Hailun City People's Hospital, Hailun 152300 , China

[Abstract]Objective To investigate the effect of early comprehensive rehabilitation in patients with acute cerebral thrombosis. Methods Selected 100 patients with cerebral infarction received from March 2012 to March 2014 in our hospital, were divided into the control group and the observation group, each group had 50 cases. The control group was treated with routine drugs and the observation group was treated with routine drugs and routine nursing and rehabilitation. The clinical treatment of two groups of patients were compared and analyzed. Results The clinical effect of the observation group was better than that of the control group, P<0.05, was difference had statistically significance. Conclusion The clinical effect of early comprehensive rehabilitation treatment in patients with acute cerebral thrombosis cerebral infarction is excellent.

[Key words]Acute cerebral infarction, Rounting treatment, Rehabilitation therapy, Clinical curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.152

【文章編號】1674-9308（2016）23-0206-02

【中圖分類號】R743.33

【文獻標識碼】A