彭曉陽
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淺析采集陰道分泌物對尿常規檢查結果的影響
彭曉陽
【摘要】目的 研究分析尿常規檢查受到陰道分泌物的影響情況,尋找解決措施。方法 根據我院的120例女性患者來分析,對照組患者取樣時使用常規采集方式,觀察組在護士指導下完成,對兩組尿液進行檢驗,對比檢驗結果。結果 對照組患者白細胞檢出率是46%,紅細胞檢出率是90%,觀察組的白細胞檢出率是5.71%,紅細胞檢出率是28.57%,兩組的白細胞和紅細胞檢出率對比具有統計學差異性(P<0.05)。觀察組患者的上皮細胞和蛋白質檢出率為0%,對照組為4%和22%,結果具有統計學差異性(P<0.05)。結論 尿常規檢查會受到女性陰道分泌物的影響出現假陽反應,在采集尿液樣本時需要規范操作,提升樣本質量,才能保證診斷的可靠性。
【關鍵詞】陰道分泌物;尿常規檢查;影響;干擾
現代醫學發展快速,各類疾病的診斷和治療需要以實驗室檢查作為依據[1-2]。檢查的準確性對治療產生較大的影響[3]。通常樣本不合格都是采集過程不規范導致的,女性生理結構特殊,陰道和尿道、肛門比較接近,采集的時候容易有血液和白帶等分泌物混入。研究顯示[4],實驗中女性尿液樣本常常被陰道分泌物所污染,占據了88.3%。我院此次就120例女性尿液檢查進行探討分析,現根據研究開展如下報道。
1.1 一般資料
2011年11月~2013年11月我院選取了120例女性患者進行研究,將患者分成對照組和觀察組,對照組50例,觀察組70例,對照組年齡19~58歲,平均(34.3±2.1)歲;觀察組年齡20~56歲,平均(33.6±1.9)歲。兩組的一般性資料對比,差異不具有統計學意義(t=2.15,P>0.05)。
1.2 方法
嚴格按照排尿先后順序,將尿液分為前段、中段與后段,基于對前段與后端尿液標本可能在操作過程中被污染的考慮,在實施常規尿液檢查時,一般將患者的中段尿液作為檢查的標本。對照組患者采取常規尿液檢查方案。采集患者的中段尿液標本。觀察組患者則在責任護士的陪同下,使用濃度為0.02%的呋喃西林溶液清洗患者的會陰部位,擦拭完畢后,將棉球放入患者的陰道口,督促患者自主排尿,同樣放棄其前段尿液,取中段尿液放置于無菌容器中待測,尿量同對照組。使用全自動尿液分析儀器實施檢測,記錄兩組患者尿液樣本中紅細胞、白細胞、上皮細胞及蛋白質的檢出率。
1.3 統計學方法
采用SPSS19.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(均數±標準差)(±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料采用Χ2檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。
對照組患者白細胞檢出率是46%,紅細胞檢出率是90%,觀察組的白細胞檢出率是5.71%,紅細胞檢出率是28.57%,兩組的白細胞和紅細胞檢出率對比,兩組對比差異具有統計學意義(t=3.11,P<0.05)。觀察組上皮細胞和蛋白質檢出率為0%,對照組為4%和22%,兩組對比差異具有統計學意義(t=4.15,P <0.05)。
化驗檢查是為治療提供依據的途徑,現代醫療技術發展快速,實驗室檢查項目越來越多,公眾也對檢查的準確性給予了較大的關注[5-6]。泌尿系統疾病和糖尿病的檢查需要進行尿常規檢查,能夠對泌尿系統基本、腎炎、腎結石等疾病提供診斷依據[7-8]。樣本的質量對結果的準確性產生了直接影響。采集標本時,如因人員操作問題而導致尿液樣本出現誤差,則會影響治療。女性生理結構特殊,常會混入陰道分泌物,樣本采集應該更加規范。
綜上所述,醫院應該告知患者尿液采集的標準和方法,指導患者完成采集過程,提升檢查的準確性。
參考文獻
[1] 沈碧玉,孫秀娟,陳興娣. 陰道分泌物對尿常規檢驗結果的影響及對策[J]. 護士進修雜志,2009,24(6):572-573.
[2] 張駱軍. 淺談陰道分泌物對尿常規臨床檢查結果的影響探討[J].現代診斷與治療,2013,24(5):3504-3505.
[3] 劉秀英. 陰道分泌物對尿常規臨床檢查結果的影響及對策[J]. 中國傷殘醫學,2014,22(7):136-137.
[4] 張志紅. 尿常規檢查中陰道分泌物對結果的影響因素[J]. 中國醫藥指南,2013,11(26):204-205.
[5] 秦秋梅. 兩種留取尿標本方法對女性患者尿常規檢結果的影響分析及護理[J]. 中國實用醫藥,2013,8(3):208-209.
[6] 章靜. 陰道分泌物常規檢測與五聯檢試劑檢測的對比分析[J]. 實驗與檢驗醫學,2012,30(3):308-309.
[7] 趙玉德,張顯達,李利軍,等. 尿液標本采集中存在的問題與對策[J]. 黑龍江醫藥科學,2011,34(5):196-197.
[8] 張湘琦,蘭愛純,唐和林,等. 臨床尿常規檢驗的影響因素探討[J]. 檢驗醫學與臨床,2010,7(16):354-355.
【中圖分類號】R446.1
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9308(2016)16-0037-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.023
作者單位:黑龍江省寶清縣人民醫院檢驗科,黑龍江 雙鴨山155600
Analysis the Effect of Vaginal Discharge on Routine Examination of Urine
PENG Xiaoyang Clinical Laboratory, The People's Hospital of Baoqing County, Shuangyashan Heilongjiang 155600, China
[Abstract]Objective To study the infuence of routine urine examination on the vaginal discharge, and to find a solution. Methods 120 cases of female patients in our hospital, the control group were collected by routine collection, the observation group was completed under the guidance of nurses, the two groups of urine were tested, and the results were compared. Results The control group with their white blood cell detection rate was 46%, red cell detection rate was 90%. In the observation group, the white blood cell detection rate was 5.71%, red cell detection rate was 28.57%,two groups of white cells and red blood cell detection rate compared with significant difference (P<0.05). The detection rate of epithelial cells and protein in the observation group was 0%, the control group was 4% and 22%, and the results were statistically signifcant (P<0.05). Conclusion The urine routine examination can be affected by the female vaginal secretion,and the false positive reaction occurs. In order to ensure the reliability of the diagnosis, it is needed to standardize the operation and improve the quality of the sample.
[Key words]Vaginal discharge, Routine examination of urine, Infuence,Interference