多發骨與關節損傷患者的臨床護理對策探討

趙宇

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多發骨與關節損傷患者的臨床護理對策探討

趙宇

【摘要】目的 了解多發骨與關節損傷患者的臨床護理對策。方法 將2010年8月～2015年7月來我院檢查治療的40例多發骨與關節損傷患者作為觀察對象，根據患者的入院日期尾數分為研究組與對照組。其中尾數為奇數的20例患者作為研究組，結合多發骨與關節損傷特點進行針對性護理；尾數為偶數的20例患者作為對照組，進行常規護理干預。對比兩組治療期間的并發癥發生情況及護理滿意度。結果 研究組患者的并發癥發生率低于對照組、護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對多發骨與關節損傷患者給予針對性的護理干預有助于控制并發癥，提高滿意度，是一種切實可行的方法。

【關鍵詞】多發骨與關節損傷；護理；并發癥；滿意度

多發骨與關節損傷患者在治療的過程中配合有效的護理干預手段，對提高患者的身心舒適程度、控制并發癥的發生率具有重要的臨床意義。本文探討一般護理干預和針對性護理干預在多發骨與關節損傷患者治療中的應用效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2010年8月～2015年7月來我院檢查治療的40例多發骨與關節損傷患者作為觀察對象，根據患者的入院日期尾數的奇偶性，分為研究組20例與對照組20例。研究組男性患者15例、女性患者5例，對照組中男性患者14例、女性患者6例。對兩組患者的性別等資料予以統計學處理，組間數據差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者接受常規護理干預，例如病情觀察、并發癥預防、用藥護理、環境護理等。研究組患者在此基礎上結合多發骨與關節損傷的特點采取針對性的干預。

1.2.1 針對性的心理護理 針對不同年齡、不同病情和不同性格特點的患者予以心理護理。對于病情較輕、心態良好的患者多與之交流，尊重患者的意愿和感受[1]；對于病情嚴重、心態較為消極的患者則可以尋求家屬的幫助，耐心地講解手術治療的安全性，客觀分析病情，減少患者不正確的認知，通過相似的案例介紹提高患者的治療信心。

1.2.2 針對性的飲食護理 多發骨與關節損傷患者自身的鈣質流失嚴重，需要補充蛋白和熱量維持生理狀態的穩定。但是疼痛與不適可能影響患者的食欲，護理人員應注重食物的合理搭配，堅持少食多餐的原則，均衡營養幫助患者的傷口愈合。

1.2.3 針對性的功能鍛煉 治療后需進行功能鍛煉預防關節僵直、肌肉萎縮等現象的出現。早期可以通過被動或主動鍛煉促進傷處的血液循環，避免萎縮，以肌肉的舒張與收縮性活動為主[2]；中期病情逐漸好轉，骨折情況較為穩定可以開始嘗試骨折上下關節活動；后期護理人員針對性的制定床下鍛煉計劃，促進疾病康復[3]。

1.3 觀察指標

對患者的并發癥發生率及護理滿意度進行統計。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件進行統計分析，計數數據采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的并發癥發生率對比

住院期間，研究組20例患者中出現1例褥瘡患者，并發癥發生率為2.38%；對照組20例患者中出現了4例褥瘡患者、2例感染的患者和2例下肢深靜脈血栓的患者，并發癥發生率為17.02%。對比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 研究組與對照組的護理滿意度對比

研究組20例患者中，非常滿意17例、滿意2例、不滿意1例，總的滿意度為95.24%；對照組20例患者中分別有16例、3例和1例，護理滿意度為76.60%。對比組間數據差異具有統計學意義（P ＜0.05）。

3 討論

多發骨與關節損傷是臨床上非常嚴重的骨折類型之一，其特點在于傷情復雜、損傷較大，具有較高的致殘率和死亡率[4]。在治療過程中，護理操作不當，還可能引發一系列并發癥，影響到患者的生存質量。通過針對性的護理干預，護理人員結合患者的實際病情采取有計劃的措施，為患者提供生理與心理各個方面的指導，幫助提高治療期間的舒適度[5]。著重于患者生理和心理狀態的平衡，積極預防各種并發癥的發生，減少褥瘡、深靜脈血栓以及感染的發生率，切實提高患者的生活質量及護理滿意度，對比采取常規護理措施的對照組患者差異顯著，具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]黃智敏. 多發骨與關節損傷167例臨床護理[J]. 齊魯護理雜志，2012，18（14）：69-70.

[2]闕纖灃，陸鳳英，黃建琴. 護理流程管理在嚴重多發骨折損傷控制中的應用[J]. 護理學雜志，2011，26（22）：59-60.

[3]錢雪梅，董偉強，劉素霞，等. 關節鏡下膝關節多發韌帶損傷重建術后的康復護理[J]. 中華關節外科雜志（電子版），2013，7（1）：52-55.

[4]池小月，朱慧，倪樂樂，等. 體外沖擊波療法聯合踝關節鏡治療距骨骨軟骨損傷的護理[J]. 中國急救復蘇與災害醫學雜志，2013，8（7）：678-679.

[5]張玉青，葉漢英，桂文. 關節鏡下膝骨性關節炎膝關節清理術的手術配合[J]. 中國臨床護理，2012，4（2）：152-153.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）09-0209-02

doi：10.39696/j.issn.1674-2016.09.146

作者單位：黑龍江省農墾建三江人民醫院骨科，黑龍江 富錦 156300

Study on Strategies of Clinical Nursing for Patients With Multiple Bone and Joint Injury

ZHAO Yu, Department of Orthopedic, Nongken Jiansanjiang people's Hospital, Fujin Heilongjiang 156300, China

[Abstract]Objective To understand the strategies of clinical nursing for patients with multiple bone and joint damage. Methods From August 2010 to July 2015, 40 cases of patients with multiple bone and joint damage in our hospital were selected as research object. According to the patient's date of admission mantissa, the patients were divided into research groupand reference group. 20 cases of patients which the mantissa is odd as the study group received specific nursing combined with the characteristics of multiple bone and joint injury. 20 cases of patients which the mantissa is even as the reference group received the intervention of routine nursing. To compare the incidence rate of complications and the degree of nursing satisfaction about two groups. Results The incidence rate of complications of the study group is lower than that of the reference group, the degree of nursing satisfaction about the study group is higher than that of the control group, the difference has statistical significance (P＜0.05). Conclusion The patient with multiple bone and joint damage who was given about specific nursing intervention is helpful to control the incidence rate of complications and improve the degree of satisfaction, which is a feasible method.

[Key words]Multiple bone and joint damage, Nursing, Complications, Satisfaction