手術(shù)室心理護理干預(yù)對椎間孔鏡手術(shù)患者的影響

殷琳

?

手術(shù)室心理護理干預(yù)對椎間孔鏡手術(shù)患者的影響

殷琳

【摘要】目的 探究手術(shù)室心理護理干預(yù)在椎間孔鏡手術(shù)患者中應(yīng)用價值。方法 選取30例腰椎間盤突出癥患者作為本次研究的對象，這30例腰椎間盤突出癥患者均接受椎間孔鏡手術(shù)治療，在患者接受手術(shù)治療的過程中，給予其心理護理干預(yù)，對腰椎間盤突出癥患者經(jīng)心理護理干預(yù)的效果進行觀察分析。結(jié)果 腰椎間盤突出癥患者經(jīng)椎間孔鏡手術(shù)治療的優(yōu)良率為86.67%。其并發(fā)癥的發(fā)生率為13.33%。結(jié)論 腰椎間盤突出癥患者經(jīng)椎間孔鏡手術(shù)治療中，給予有效的心理護理干預(yù)，可以緩解患者的不良心理，提高治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；心理護理干預(yù)；椎間孔鏡手術(shù)

腰椎間盤突出癥對患者的生理健康以及心理健康造成了不良的影響[1]，因此采取有效治療措施和護理措施來提高腰椎間盤突出癥患者的生活質(zhì)量十分必要[2]。本文主要對腰椎間盤突出癥椎間孔鏡手術(shù)治療患者實施手術(shù)室心理護理干預(yù)的臨床價值作分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2015年1～10月我院收治的30例腰椎間盤突出癥患者作為本次研究對象，這30例腰椎間盤突出癥患者均接受椎間孔鏡手術(shù)治療，排除智力或者精神障礙者。

30例腰椎間盤突出癥患者中，男女比例為20：10，患者年齡21～68歲，平均年齡為（43.69±1.30）歲，病程5.5～58個月，平均病程為（30.26±14.30）個月。

1.2 方法

30例腰椎間盤突出癥患者均接受椎間孔鏡手術(shù)治療，在腰椎間盤突出癥患者接受手術(shù)治療的過程中，給予其手術(shù)室心理護理，具體為：（1）護理人員根據(jù)腰椎間盤突出癥患者的心理、年齡等因素[3]，給予患者相應(yīng)的心理支持，為患者講解椎間孔鏡手術(shù)治療的具體過程，并列舉治療效果較好的案例，以此提高腰椎間盤突出癥患者的應(yīng)激能力。（2）腰椎間盤突出癥患者在進入手術(shù)室后，應(yīng)積極迎接患者，并耐心回答患者的問題，以此減輕腰椎間盤突出癥患者的緊張感。手術(shù)室應(yīng)保持在一個舒適的環(huán)境中，做好腰椎間盤突出癥患者的保暖以及隱私工作[4]。患者在接受椎間孔鏡手術(shù)治療的過程中，應(yīng)對患者的病情進行觀察，為患者實施工作通道置入以及穿刺針治療時，應(yīng)詢問患者的感受，并給予患者鼓勵。可通過播放音樂的方式來緩解腰椎間盤突出癥患者治療的注意力，使腰椎間盤突出癥患者輕松面對椎間孔鏡手術(shù)治療。（3）手術(shù)中，護理人員對腰椎間盤突出癥患者的生命體征進行密切的觀察，并保證患者的靜脈輸液通暢。為腰椎間盤突出癥患者實施護理時，護理人員應(yīng)做到操作熟練，這樣可以增加腰椎間盤突出癥患者經(jīng)椎間孔鏡手術(shù)治療的信心。（4）手術(shù)之后，護理人員及時將腰椎間盤突出癥患者經(jīng)椎間孔鏡手術(shù)治療的具體情況告知患者，并將患者切除的病灶展示給患者，以此消除腰椎間盤突出癥患者的憂慮。

1.3 觀察指標

對腰椎間盤突出癥患者經(jīng)椎間孔鏡手術(shù)治療的效果以及并發(fā)癥的發(fā)生率進行觀察分析。

1.4 數(shù)據(jù)處理

研究數(shù)據(jù)均嚴格錄入SPSS 22.00統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

26例腰椎間盤突出癥患者經(jīng)椎間孔鏡手術(shù)治療均取得了較好的效果，其治療的優(yōu)良率為86.67%。其中出現(xiàn)硬膜外血腫的患者1例，椎間感染的患者1例，尿潴留患者2例，其并發(fā)癥的發(fā)生率為13.33%。

3 討論

腰椎間盤突出癥患者接受椎間孔鏡手術(shù)治療會對患者產(chǎn)生一定的應(yīng)激刺激[5]，這樣不僅對患者的生理造成一定的創(chuàng)傷，同時還對患者的心理造成一定的不良影響[6]。手術(shù)治療中若產(chǎn)生過度的刺激，則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)抵觸心理，這樣會增加患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率[7]。

心理護理干預(yù)主要是護理人員通過言行舉止、態(tài)度等來改變或者影響患者的行為、情緒、認知以及感覺等[8]，可以對患者的適應(yīng)方式以及心理狀態(tài)進行調(diào)節(jié)，從而消除患者存在的不良心理反應(yīng)，使得患者可以更好的接受手術(shù)治療。椎間孔鏡手術(shù)采用的是局部麻醉，患者在治療過程中處于清醒狀態(tài)，此時護理人員應(yīng)給予腰椎間盤突出癥患者更加優(yōu)質(zhì)的心理護理，從而促進腰椎間盤突出癥患者更加主動的配合椎間孔鏡手術(shù)治療。

綜上所述，手術(shù)室心理護理干預(yù)在椎間孔鏡手術(shù)患者中的效果較好，可以舒緩患者的緊張等不良心理，增加腰椎間盤突出癥患者治療的信心，使得患者可以更好的配合椎間孔鏡手術(shù)治療，以此提高腰椎間盤突出癥患者治療的效果，降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻

[1]黃曉琴，唐如翠. 38例側(cè)臥位經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)配合體會[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2011，8（4）：490-491.

[2]高俊美，鐘利國. 側(cè)后路經(jīng)椎間孔內(nèi)鏡下椎間盤摘除術(shù)的手術(shù)配合[J]. 長江大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2015（30）：59-60.

[3]戈陽華. 腰椎間盤突出癥椎間孔鏡治療術(shù)后的中醫(yī)護理[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2014，12（19）：106-107.

[4]楊艷平，張小爽，巨寶蘭，等. 側(cè)后路經(jīng)皮椎間孔鏡下治療椎間盤源性腰痛的護理[J].護理實踐與研究，2011，8（7）：47-48.

[5]葛梅. 經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥的護理[J]. 中醫(yī)正骨，2014，4（9）：79-80.

[6]方文君. 椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥患者的護理[J]. 解放軍護理雜志，2015，32（3）：41-42.

[7]夏同霞，姚源，李琳育，等. 經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥的護理[J]. 北方藥學(xué)，2013（6）：184-185.

[8]付嫻，徐燕嬌，陳信芝，等. 淺談經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥手術(shù)的護理[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，22（15）：135.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）09-0249-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.09.174

作者單位：江蘇省泰州市中醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 泰州 225300

Effect of Psychological Nursing Intervention on Patients With Intervertebral Foramen

YIN Lin, Operating Room, Traditional Chinese Medicine Hospital, Taizhou Jiangsu 225300, China

[Abstract]Objective To explore the application value of psychological nursing intervention in patients with intervertebral foramen. Methods 30 cases of patients with lumbar disc herniation were selected as the research object, 30 cases of patients with lumbar intervertebral disc protrusion received intervertebral foramen mirror surgery treatment, in the process of surgical treatment, the patient was given about the psychological nursing intervention, to observe and analyze the effect of psychological nursing intervention about the patient with lumbar intervertebral disc protrusion. Results The fine rate of the surgical treatment of intervertebral foramen mirror for patients with lumbar disc prolapse was 86.67%. The incidence rate of complications was 13.33%. Conclusion In the process of the intervertebral foramen surgery, giving the psychological nursing interventioncan effectively relieve the patient's adverse psychology, improve the treatment effect and reduce the incidence rate of complications.

[Key words]Operating room, Psychological nursing intervention, Intervertebral foramen mirror operation