小兒骨科護患糾紛的原因與對策分析

雷貞

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小兒骨科護患糾紛的原因與對策分析

雷貞

目的 探討小兒骨科發生護患糾紛的主要原因及其有效的防范對策。方法 選取我院小兒骨科收治的1 167例患兒，對其中發生護患糾紛的原因進行分析。結果 在13例護患糾紛中，包括護理人員的護理水平不高3例（23.08%）、溝通不到位5例（38.47%）、收費問題1例（7.69%）、法律意識淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。結論 在小兒骨科，很多因素都會引發護患糾紛的發生，護理人員要提升護理技能與法律意識、加強護理溝通等方面入手，采取有效措施來防范護理糾紛的發生。

小兒骨科；護理糾紛；原因；對策

由于小兒正處于骨骼發育的特殊時期，而且患兒家長對護理質量的要求也相對較高，因此小兒骨折的臨床護理工作就必須要引起護理人員的充分重視。一旦護理人員的護理操作不夠規范，或不夠認真，就會引起家長的投訴與不滿，進而引發護患糾紛的發生［1］。本研究就對我院小兒骨科收治的1 167例患兒作為研究對象，對其護患糾紛的發生情況與具體原因展開深入的分析，并探討有效的護理對策，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院小兒骨科于2014年5月～2016年5月收治的1 167例患兒，其中年齡為3個月～13歲，平均年齡為（5.2±1.3）歲。在1 167例患兒中，發生護患糾紛的13例，占總人數的1.11%。

1.2方法

對小兒骨科護理糾紛的發生情況展開深入的調查與分析，了解護理糾紛發生的原因，并制定有效的防范對策。

2　結果

在13例護患糾紛中，包括護理人員的護理水平不高3例（23.08%）、溝通不到位5例（38.47%）、收費問題1例（7.69%）、法律意識淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。

3　討論

由于患兒的年齡較小，無法有效地與護理人員進行溝通交流，再加上家屬對患兒的高度緊張和關注，大大增加了醫護人員執行操作的難度［2］。目前，小兒骨科出現護理糾紛的原因包括：（1）護理技能整體水平不高；（2）溝通不到位；（3）法律意識比較淡??；（4）健康教育不到位；（5）醫療費用問題［3］。研究發現在13例護患糾紛中，包括護理人員的護理水平不高3例（23.08%）、溝通不到位5例（38.47%）、收費問題1例（7.69%）、法律意識淡薄1例（7.69%）、健康教育不到位2例（15.38%）、其他1例（7.69%）。

針對以上引起護患糾紛的因素，我們制定了以下防范對策。（1）提升護理人員的操作技能水平：醫院要加強對其護理知識與操作技能的培訓與教育，例如要召開更多的技術交流講座等，使護理人員樹立較強的責任意識，樹立“以患兒為中心”的護理意識；醫院要定期地組織護理人員進行考核，檢驗護理人員的護理水平與護理技能，進而全面提升其護理水平［4］；（2）加強與患兒及其家長的溝通：對于患兒及家長提出的各種問題都要做到有問必答，還要耐心、細致地進行講解，多觀察與了解患兒的特點，通過講故事及講笑話等方式與患兒增加溝通，進而獲得患兒的充分信任，建立良好的護患關系，獲得患兒的積極配合［5］；（3）增強法律意識：醫院要積極地組織護理人員學習相關的衛生法律法規與安全管理文件，例如《醫療事故處理條例》等，并能夠及時對護理工作中出現的問題進行改正，使醫護人員可以學會用法律武器保護自己的合法權益，有效防范護患糾紛的發生［6］；（4）做好健康教育工作：護理人員要盡可能使用一些簡單、易懂的語言向患兒解釋與治療和護理相關的問題，并且要及時地鼓勵與關心患兒，使其可以樹立恢復健康的信心，充分做好健康教育工作，要將治療的過程與藥物的使用方法、劑量與相關的注意事項等告知患兒及其家長，防范護理糾紛的發生［7］；（5）加強收費的規范化與透明化：護理人員要及時地幫助患兒與家長查詢與解決各種收費問題，進而盡可能地減少由于收費問題而產生的護患糾紛；護理人員要認真、嚴格地根據收費的標準來收取相關的費用，盡量避免出現亂收費等現象，嚴格地貫徹落實每日清單制［8］。

總之，在小兒骨科護理中常常會由于各種因素導致護理糾紛的發生，醫院要加強對護理人員護理知識與操作技能的教育培訓，不斷提升其護理水平；護理人員要加強與患兒及其家長的溝通與交流，對患兒及其家長進行健康教育，加強法律意識的培養。只有從各個方面與角度出發，全面地采取措施，才可以有效防范護患糾紛的發生，進而為良好護患關系的構建，為護理工作的正常開展提供有力的保障。

［1］王雪寧，羅燕梅，伍雪芬，等.醫院護患糾紛原因調查分析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（26）:4000-4002.

［2］陳麗萍.護士在護患糾紛中的心理應激與對策［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（1）:35-36.

［3］周蓓.小兒骨科護理糾紛的原因分析和護理對策［J］.護理實踐與研究，2012，9（22）:76-77.

［4］張壯志.論提高護士綜合素質在減少護患糾紛中的作用［J］.中國衛生產業，2014（8）:77，79.

［5］李雪.淺談護患溝通的語言技巧［J］.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（64）:205-206.

［6］葉倩，方萍萍，李一心，等.護士人文素質對護患糾紛的影響及相關對策研究［J］.護理研究，2015，29（12A）:4306-4309.

［7］譚炯，易銀芝，董林，等.小兒骨科發生護患糾紛的原因及對策［J］.醫療裝備，2015，28（17）:191-192.

［8］張靜.計費錯誤引發護患糾紛的原因與對策［J］.中國療養醫學，2010，19（12）:1092-1093.

Reasons and Countermeasures of Nursing Disputes in Pediatric Orthopedic

LEI Zhen Department of Pediatric Orthopedics，Zhengzhou Children's Hospital，Zhengzhou He'nan 450053，China

Objective In order to investigate the reasons and countermeasures of nursing disputes in pediatric orthopedic.Methods 1 167 cases of children were selected，we analyzed the reasons of nursing disputes.Results In 13 cases of nurse-patient disputes，it includes a lower level of care nursing in 3 cases（23.08%），lack of communication in 5 cases（38.47%），the issue of fees in 1 case （7.69%），lack of legal awareness in 1 case （7.69%），lack of health educationin 2 cases （15.38%），the other in 1 case （7.69%）.Conclusion In pediatric orthopedics，many factors will lead to the occurrence of disputes between nurses and patients，nurses need to upgrade nursing skills and legal awareness，strengthen communication and so on，and take effective measures to prevent the occurrence of nursing dispute.

Pediatric orthopedics，Nursing disputes，Reasons，Countermeasures

R473.72

A

1674-9308（2016）210-217-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.136

鄭州市兒童醫院小兒骨科，河南 鄭州 450053