住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的實(shí)踐與體會(huì)

張慧宇　于湛　高劍波　孫慧芳

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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的實(shí)踐與體會(huì)

張慧宇于湛高劍波孫慧芳

【摘要】住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從業(yè)之后進(jìn)行醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要方式和途徑，影像教學(xué)是住院醫(yī)師進(jìn)行實(shí)踐培訓(xùn)的重要環(huán)節(jié)，對(duì)提高自身的醫(yī)學(xué)水平和質(zhì)量具有積極的推動(dòng)和促進(jìn)作用，對(duì)培養(yǎng)負(fù)責(zé)任、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義?；诖吮疚膹淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的意義為主要出發(fā)點(diǎn)，分析了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的實(shí)踐，并闡述了住院醫(yī)師規(guī)范化影像教學(xué)的體會(huì)。

【關(guān)鍵詞】住院醫(yī)師；醫(yī)學(xué)影像教學(xué)；規(guī)范化培訓(xùn)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的不斷進(jìn)步，為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了重要的契機(jī)和良好的社會(huì)環(huán)境，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是提高醫(yī)學(xué)生專業(yè)知識(shí)及水平的重要方式，也是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在從業(yè)之后進(jìn)行專業(yè)再教育的重要表現(xiàn)形式，能夠極大程度上提高醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的臨床工作能力［1］。影像教學(xué)是住院醫(yī)師綜合能力轉(zhuǎn)型升級(jí)的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，對(duì)培養(yǎng)全面發(fā)展的復(fù)合型影像醫(yī)學(xué)人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義［2-3］。因此，本文對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的實(shí)踐及體會(huì)進(jìn)行相關(guān)探討。

1　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的意義

加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)是貫徹和落實(shí)以人為本科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措，將人本思想理念滲透于實(shí)際的影像教學(xué)工作之中，能夠積極有效的培養(yǎng)全面發(fā)展的復(fù)合型影像技術(shù)人才為醫(yī)療衛(wèi)生水平、臨床應(yīng)用質(zhì)量的提高提供重要的發(fā)展人才［4］。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從業(yè)之后進(jìn)行臨床繼續(xù)教育的重要手段，對(duì)培養(yǎng)符合中國(guó)特色社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)的影像人才具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。通過規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)能夠使住院醫(yī)師奠定良好、穩(wěn)固、扎實(shí)的影像臨床工作基礎(chǔ)，并積極有效的掌握相關(guān)的影像知識(shí)，如放射醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué)和核醫(yī)學(xué)等內(nèi)容，并對(duì)影像教學(xué)的應(yīng)用現(xiàn)狀及未來發(fā)展前景有一個(gè)總體性的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而在思想意識(shí)中構(gòu)建系統(tǒng)化的影像醫(yī)學(xué)框架，提高住院醫(yī)師的影像科研工作能力和水平［5］。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化影像教學(xué)，能夠提高影像科住院醫(yī)師的職業(yè)道德水平，樹立為人民服務(wù)的工作宗旨和理念，以更為優(yōu)質(zhì)的態(tài)度為人民服務(wù)。

2　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的實(shí)踐

2.1建立規(guī)范的住院醫(yī)師影像教學(xué)制度

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的實(shí)踐，首先要建立規(guī)范的住院醫(yī)師影像教學(xué)制度，為醫(yī)師影像實(shí)踐能力的提高、職業(yè)道德的培養(yǎng)提供重要的制度基礎(chǔ)［6］。影像教學(xué)作為醫(yī)院繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，主要由教育處進(jìn)行統(tǒng)一安排，并在不同科室進(jìn)行影像輪轉(zhuǎn)實(shí)踐。在進(jìn)行影像教學(xué)之前，要對(duì)各醫(yī)學(xué)人才進(jìn)行系統(tǒng)化的教育培訓(xùn)，其中內(nèi)容主要包括影像學(xué)的重要性、相關(guān)工作流程、注意細(xì)節(jié)等內(nèi)容，并引導(dǎo)醫(yī)學(xué)人才樹立良好的培訓(xùn)態(tài)度，為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)奠定重要基礎(chǔ)。

2.2將醫(yī)德教育融于影像教學(xué)實(shí)踐之中

要將住院醫(yī)師的醫(yī)德教育融于影像教學(xué)實(shí)踐之中，加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)道德建設(shè)，提高其醫(yī)德水平。對(duì)醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的宣傳教育，引導(dǎo)醫(yī)師形成以患為本的職業(yè)道德服務(wù)理念，并具備良好的醫(yī)德品格，將嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)、求真務(wù)實(shí)、負(fù)責(zé)為患的工作作風(fēng)落實(shí)到實(shí)際的影像工作之中。第一，選拔具有榜樣作用的主治醫(yī)師或者副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師作為影像教學(xué)的主要帶教者，充分發(fā)揮典型的示范帶頭作用；第二，加強(qiáng)對(duì)影像教學(xué)工作中的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)，形成良好的思想品質(zhì)；第三，加強(qiáng)與患者的緊密交流，與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，盡快的適應(yīng)影像工作環(huán)境。

2.3提高醫(yī)師影像專業(yè)的臨床實(shí)踐能力

在影像教學(xué)實(shí)踐過程中，要根據(jù)不同的專業(yè)制定有針對(duì)性的教學(xué)計(jì)劃，加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)及病理基礎(chǔ)的講解，保證規(guī)培醫(yī)師能夠準(zhǔn)確掌握常見疾病的影像診斷及治療要點(diǎn)。同時(shí)，規(guī)培醫(yī)師要具有獨(dú)立正確書寫影像診斷報(bào)告的能力。此外，還可以準(zhǔn)備相關(guān)的專題講座、病例討論，為規(guī)培醫(yī)師影像實(shí)踐能力的提高提供重要的發(fā)展空間。

2.4完善醫(yī)師影像教學(xué)的考核評(píng)估機(jī)制

不斷完善醫(yī)師影像教學(xué)的考核評(píng)估機(jī)制，為醫(yī)師影像綜合能力的提高提供重要的條件和教育途徑。考核評(píng)估機(jī)制的構(gòu)建要堅(jiān)持定量分析和定性分析的原則，對(duì)醫(yī)師的各方面能力進(jìn)行系統(tǒng)化、綜合化的考核，保證各項(xiàng)指標(biāo)的真實(shí)準(zhǔn)確，符合規(guī)培醫(yī)師臨床實(shí)際學(xué)習(xí)情況，其中內(nèi)容應(yīng)主要包括三方面，分別是日?？己恕⑤嗈D(zhuǎn)考核和年度考核，在出科考試中采用閉卷分析和臨場(chǎng)分析相結(jié)合的方式，日?？己诵问蕉鄻?，包括書寫報(bào)告的數(shù)量與質(zhì)量的考核等。規(guī)培醫(yī)師通過考核能夠及時(shí)有效的了解自己在影像教學(xué)實(shí)踐中的不足，提高自主學(xué)習(xí)能力；帶教教師能夠從中了解影像教學(xué)的教學(xué)效果，并以此為依據(jù)及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。

3　住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)的體會(huì)

首先，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)工作是一個(gè)循序漸進(jìn)的螺旋式上升過程，在這一過程中要堅(jiān)持循序漸進(jìn)、因材施教、理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則，建立以影像學(xué)為主要內(nèi)容的培訓(xùn)基地，為相關(guān)醫(yī)師的繼續(xù)教育提供重要的發(fā)展平臺(tái)和受教育空間，進(jìn)一步提高住院醫(yī)師影像能力和水平［7-8］。其次，開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)工作是醫(yī)學(xué)事業(yè)進(jìn)步的客觀需要，經(jīng)過臨床實(shí)踐、醫(yī)德建設(shè)培養(yǎng)住院醫(yī)師的綜合能力，成為全面發(fā)展的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，不斷扎實(shí)和鞏固臨床影像知識(shí)。最后，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，為全面發(fā)展的綜合型醫(yī)學(xué)人才提供了可行性的培養(yǎng)方案，提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的人才競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

4　小結(jié)

綜上所述，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)影像教學(xué)工作能夠有效地調(diào)動(dòng)醫(yī)師學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，對(duì)提高醫(yī)師的影像綜合能力具有積極的推動(dòng)作用，在規(guī)范化的培訓(xùn)制度的框架之下，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師實(shí)踐能力和醫(yī)德修養(yǎng)兩方面的有效提高，并根據(jù)評(píng)估機(jī)制的考核結(jié)果適當(dāng)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，極大程度上提高醫(yī)師的臨床影像診斷水平。

參考文獻(xiàn)

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【中圖分類號(hào)】G726

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）17-0004-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.17.003

作者單位：鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放射科，河南 鄭州 450052

通訊作者：高劍波，E-mail：cjr_gaojianbo@126.com

Practice and Experience of Standardized Training for Resident Doctors

ZHANG Huiyu YU Zhan GAO Jianbo SUN Huifang Radiology Department，The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University， Zhengzhou He’nan 450052， China

［Abstract］Residency training was conducted after medical students from important way and the way of continuing medical education， video teaching is an important part of the resident practice training， to improve the quality of their own medical level and a positive role in promoting and pushing，responsible for training and high quality medical talents has important practical significance. Based on this， this article from the meaning of the image teaching resident standardization training as the main starting point，to analyze the image of teaching time， resident standardization training and experience of resident standardization video teaching is expounded.

［Key words］Resident doctor， Medical imaging education， Standardized training