血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素及防范對策

李云國

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血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素及防范對策

李云國

目的 研究分析血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素及防范對策。方法對我血站60名采血護(hù)士進(jìn)行調(diào)查問卷，并對問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素，并針對性提出防范措施。結(jié)果 經(jīng)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素主要有：物理因素、化學(xué)因素、生物因素、環(huán)境因素以及心理因素。針刺傷比率最高，達(dá)56.67%，其次血液濺污、血液接觸、環(huán)境污染、不良習(xí)慣均超過30%以上。結(jié)論掌握血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素，采取有效的防范措施，有助于降低采血護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)士采血職業(yè)的安全性。

血站采血護(hù)士；職業(yè)暴露因素；防范對策

近年，隨著艾滋病、乙肝、梅毒等經(jīng)血液傳播的傳染病發(fā)生率越來越高，血站采血護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高［1］，本研究對我血站60名采血護(hù)士進(jìn)行調(diào)查問卷，并對問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素，并針對性提出防范措施。具體報(bào)道如下。

1　資料及方法

1.1臨床資料

將我血站60名采血護(hù)士作為研究對象，年齡26～55歲，平均年齡（42.27±6.68）歲，所有研究對象均對本研究知情同意，并簽署同意書。

1.2方法

對我血站60名采血護(hù)士進(jìn)行調(diào)查問卷，并對問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分析血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素，并針對性提出防范措施。根據(jù)原因針對性提出護(hù)理對策［2］。

1.3觀察指標(biāo)

觀察記錄所有采血護(hù)士職業(yè)暴露因素。

2　結(jié)果

經(jīng)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素主要有：物理因素、化學(xué)因素、生物因素、環(huán)境因素以及心理因素。物理因素中，針刺傷34例，占56.67%；化學(xué)因素中，接觸性皮炎11例，占18.33%；生物因素中，血液濺污21例，占35.00%，不良習(xí)慣導(dǎo)致接觸病原29例，占48.33%；血液接觸22例，占36.67%；環(huán)境因素中，工作環(huán)境污染27例，占45.00%；心理因素，焦慮煩躁17例，占28.33%。

3　討論

血站采血護(hù)士在采血過程中，需要負(fù)責(zé)快速檢測、熱合、留樣、血型復(fù)檢、樣本離心、針眼按壓以及清理醫(yī)療廢物等相關(guān)工作。護(hù)士在采血過程中長時(shí)間密切接觸血樣［3］，容易受病原體感染，危害到自身的安全健康［4］。導(dǎo)致血站采血護(hù)士職業(yè)暴露的因素較多，根據(jù)本此研究并結(jié)合相關(guān)調(diào)查報(bào)道得出，血站采血護(hù)士職業(yè)暴露主要因素包括：物理因素、化學(xué)因素、生物因素、環(huán)境因素以及心理因素［5］。針刺傷比率最高，到50%以上，其次血液濺污、血液接觸、環(huán)境污染、不良習(xí)慣均超過30%以上，心理因素達(dá)20%以上。

針對上述種種關(guān)于采血護(hù)士職業(yè)暴露因素，本研究提出以下防范對策：應(yīng)該制定安全的規(guī)范的采血制度，使采血流程更加科學(xué)化、專業(yè)化。如：規(guī)范采血護(hù)士的衣帽、手套以及采血過程中的行為，并定期對防護(hù)服進(jìn)行更換、消毒；采血前后要洗手、擦手，禁止采血過程中打電話，注意采血過程中不要隨意用手?jǐn)[弄頭發(fā)等［6-7］。規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)采血護(hù)士專業(yè)培訓(xùn)，提高采血護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。部分采血護(hù)士在采血過程中漫不經(jīng)心，不知道規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，毫無風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。相關(guān)管理人員應(yīng)該定期對采血護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)及安全教育，培訓(xùn)內(nèi)容包括整個(gè)采血過程的規(guī)范采血方法，哪些因素及不良行為可能導(dǎo)致職業(yè)暴露發(fā)生，如何避免職業(yè)暴露發(fā)生，職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性等內(nèi)容。采用實(shí)際操作考試的方式，檢驗(yàn)采血人員的采血方法規(guī)范性，采用卷面考試的方式檢驗(yàn)采血護(hù)士的安全防護(hù)知識(shí)。在加強(qiáng)采血護(hù)士采血專業(yè)能力的同時(shí)，也提醒采血護(hù)士加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。定期對以往工作中職業(yè)暴露進(jìn)行探討，研究其發(fā)生因素，懲前毖后，規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，使采血護(hù)士在采血過程中有意識(shí)的謹(jǐn)慎操作，規(guī)范操作［8］。

加強(qiáng)采血護(hù)士的心理疏導(dǎo)，促使采血護(hù)士保持良好的心態(tài)進(jìn)行工作。血站采血護(hù)士工作內(nèi)容枯燥且繁重，容易產(chǎn)生焦慮、暴躁等不良心理［9］，這些不良情緒使得采血護(hù)士無法專心工作，往往在操作中疏忽大意，導(dǎo)致職業(yè)暴露發(fā)生［10］。相關(guān)管理人員應(yīng)該隨時(shí)關(guān)注采血護(hù)士的心理狀態(tài)，對情緒不佳的采血護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助采血護(hù)士排憂解難［11］，多安排社會(huì)活動(dòng)，合理調(diào)整采血護(hù)士工作時(shí)間［12］，使血站采血護(hù)士以最佳的心態(tài)投入到工作中。

［1］楊培琴，劉敏. 血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素及防范措施［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2012，9（7）：840-841.

［2］韋海蘭. 血站采血護(hù)士職業(yè)暴露的預(yù)防與控制措施分析［J］. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（10）：195-196.

［3］李霞，趙嬋. 手術(shù)室護(hù)士血源性病原體職業(yè)暴露因素與防范［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（6）：565-566.

［4］肖賢香.院前護(hù)理急救職業(yè)暴露因素分析及防范對策［J］. 臨床合理用藥雜志，2011，4（13）：151.

［5］張迎春. 淺談血站采血護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)［J］. 中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（7）：4152.

［6］唐澤萍. 采血護(hù)士的職業(yè)暴露與安全防護(hù)［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，30（23）：152-153.

［7］梁春梅. 淺談血站采血護(hù)士職業(yè)暴露因素及防范對策［J］. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2014，1（10）：1025.

［8］廖益路，胡穎. 血站采血護(hù)士職業(yè)暴露與防護(hù)［J］. 中國感染控制雜志，2011，10（4）：304-305.

［9］宋俊榮，譚延偉，彭慧花，等. 淺談采血護(hù)士職業(yè)暴露的防護(hù)及對策［J］. 中國輸血雜志，2012，4（14）：366-367.

［10］安麗芬. 護(hù)士職業(yè)損傷的自我防護(hù)［J］. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2011，13（19）：337.

［11］王世新，馬志娟，石長瑞. 護(hù)士職業(yè)損傷現(xiàn)狀及自我防護(hù)行為的調(diào)查分析［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（6）：117-118.

［12］朱桂玲，王江濱，杜秋煥. 外科護(hù)士職業(yè)防護(hù)現(xiàn)狀調(diào)查分析及對策研究［J］. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，15（22）：2153-2154.

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The Factors and Counter Measures of Blood Nurses Occupation Exposure

LI Yunguo Qingdao Center Blood Stations Pingdu Donation Service Department，Qingdao Shandong 266071，China

Objective To study the factors and preventive measures of blood nurse occupation exposure. Methods 60 blood collection stations nurses were surveyed with the questionnaire，and the results of the questionnaire statistics，blood nurses occupational exposure factors was analyzed，and putsforward preventive measures. Results Investigation found，blood nurses occupational exposure factors mainly included: physical factors，chemical factors，biological factors，environmental factors and psychological factors. Needle stab rate was the highest，it was 56.67%. Secondly，blood spatter，blood contact，environmental pollution，bad habits were more than 30%. Conclusion Master blood nurses occupational exposure factors and take effective preventive measures，help to reduce blood nurse occupational risks and improve nurses occupational safety.

Blood nurse，Occupation exposure factors，Countermeasures

R192.6

A

1674-9308（2016）18-0028-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.017

青島市中心血站平度獻(xiàn)血服務(wù)部，山東 青島266071