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腫瘤標志物CA 153、CA 125檢驗在肺癌診斷中的應用價值

2016-02-15 08:38:39郜玲
中國繼續醫學教育 2016年16期
關鍵詞:肺癌血清檢測

郜玲

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·臨床研究·

腫瘤標志物CA 153、CA 125檢驗在肺癌診斷中的應用價值

郜玲

【摘要】目的 研究分析腫瘤標志物CA 153、CA 125檢驗在肺癌診斷中的應用價值。方法 我院近期收治的肺癌患者46例以及同期我院收治的50例良性病變患者作為研究對象,分別比較這兩類人員CA 153以及CA 125的變化情況。結果 癌癥患者腫瘤標志物CA 153以及CA 125檢測水平異常率均高于良性病變人群,P<0.05,差異有統計學意義。結論 對于肺癌患者的診斷中,通過對患者血清CA 153以及CA 125腫瘤標志物的檢測,有助于提高肺癌患者的診斷準確率。

【關鍵詞】腫瘤標志物;CA 153;CA 125;肺癌;診斷價值

目前在臨床上對于肺癌的有效診斷方法仍是細胞學以及組織病理學檢查[1]。本研究將以我院近期收治的46例肺癌患者以及50例良性病變患者作為研究對象,探討對肺癌的更加科學、簡便、有效的診斷方法。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文所選取的患者均為我院2014年1月~2016年1月收治的患者。其中有肺癌患者46例作為觀察組。其他良性病變患者50例作為對照組。觀察組男性28例,女性18例;年齡37~84歲,平均年齡(55.73±11.94)歲。對照組男性29例,女性21例;年齡38~79歲,平均年齡(54.25±11.07)歲。兩組患者的一般資料對比,P>0.05,差異無統計學意義。

1.2 方法

于早晨抽取患者的靜脈血,并及時將相關血液樣本送生化實驗室進行檢驗。應用電化學發光法對兩組患者的CA 153以及CA 125腫瘤標志物進行檢驗。

1.3 觀察指標

CA 153超過25 U/ml表示水平異常,檢測結果顯示CA 125超過35 U/ml,表示水平異常。在CA 153與CA 125聯合應用時,其中任何一種腫瘤標志物水平超出上限值時,表示檢測結果陽性;在CA 153與CA 125聯合應用時,兩種腫瘤標志物水平均未超過相關上限值時[2-3],表示檢測結果為陰性。

1.4 統計學方法

首先將兩組患者的CA 153以及CA 125檢測結果全部記入到Excel表格中,然后分別標出兩組患者CA 153以及CA 125異常情況、陽性情況以及陰性情況。然后將相關數據納入SPSS19.0統計軟件中進行統計分析,計數資料比較采用Χ2比較,以率(%)表示,P<0.05,差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的CA 153以及CA125的水平異常情況比較

觀察組患者CA 153/CA 125水平異常情況分別為25例(54.35%)、37例(80.43%),對照組患者CA 153/CA 125水平異常情況分別為8例(16%)、11例(22%)。兩組比較觀察組患者CA 153/CA 125水平異常率均高于對照組患者,P<0.05,差異有統計學意義。

2.2 分別應用兩種不同檢查方式以及聯合應用兩種檢查方式的檢查結果比較

單獨對肺癌患者血清CA 153進行檢查,陽性25例,陽性率為54.35%,單獨檢查患者CA 125其結果陽性37例,陽性率80.43%,P<0.05,差異有統計學意義。兩組聯合應用的陽性45例,其陽性率為97.83%,與將單獨應用CA 153和CA 125檢查結果相比,P<0.05,差異有統計學意義。

3 討論

臨床上對于腫瘤的診斷方法主要有,病理學、影像學等,近年來人們提出腫瘤標志物的診斷方式[4]。腫瘤標志物診斷方式與傳統的診斷方式相比,其靈活性更高,可在腫瘤早期就能有效檢出患者癥狀,對治療效果等有積極的意義[5]。當前腫瘤標志物在臨床上已經取得了較為廣泛的應用。在臨床上腫瘤標志物存在的形式通常是多種多樣的,腫瘤標志物存在的形式一般有酶、激素、代謝產物等,其產生和分泌的主體為腫瘤細胞,并向人體中體液或相關組織中進行釋放,或僅在患者組織中存在,而在正常的人體中其含量通常很低[6]。

CA 125的血半衰期一般為4.8天,且具有較快的代謝速度,因此能夠很好的反應腫瘤的發展狀況。CA 125在細胞內完成合成并儲存到細胞中,在正常情況下,受到細胞間的連接以及基底膜的阻擋,細胞中的CA 125無法進入人體的血液中,正常人血液中CA 125的濃度會極低[7]。但當腫瘤疾病形成后會對細胞間連接組織結構造成破壞,CA 125就會因此從細胞中釋放到血液中,因此在血液中會檢出大量水平的CA 125。CA 153含有一種多形上皮黏蛋白,能分泌腺體。近年來有專家提出[8],在肺腺癌中通常也存在大量的血清CA 153,可作為肺腺癌的一個診斷參考標準。

參考文獻

[1] 趙永強,金幫賢,潘民. 血清CEA、CA 125及CA 153在肺癌診斷中的價值[J]. 安徽醫藥,2007,11(7):629-630.

[2] 丁世波. CA153、CA125和CEA檢驗對肺癌臨床診斷的臨床價值分析[J]. 中國醫藥指南,2014,12(15):236-237.

[3] 倪軍,郭子健,張力. 單獨與聯合檢測四項肺癌血清腫瘤標志物在肺癌診斷中的價值[J]. 中華內科雜志,2016,55(1):25-30.

[4] 李海燕,劉紅,王靜,等. 腫瘤標志物聯合檢測在肺癌診斷中的價值[J]. 中國老年學雜志,2012,32(1):46-48.

[5] 王蕾,寧小曉,李和根,等. 肺癌患者中醫證型與其組織類型、臨床分期及腫瘤標志物的相關性分析[J]. 檢驗醫學,2013,28(5):387-390.

[6] 王永,韓淑艷,陸莉. 支氣管肺泡灌洗液和血清中腫瘤標志物檢測在肺癌診斷中的價值[J]. 廣東醫學,2012,33(6):805-808.

[7] 李艷平,王群,趙姿紅,等. 聯合檢測腫瘤標志物在肺癌診斷中的臨床價值[J]. 中華核醫學與分子影像雜志,2013,33(5):336-339.

[8] 劉玉芬. 腫瘤標志物聯合檢測對肺癌早期診斷及病理分型的意義[J]. 社區醫學雜志,2012,10(13):6-8.

【中圖分類號】R734.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308(2016)16-0062-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.041

作者單位:河南省新鄉市第二人民醫院放射免疫科,河南 新鄉453000

Application Value of Tumor Marker CA 153 and CA 125 Test in Diagnosis of Lung Cancer

GAO Ling Department of Radiology, The Second People's Hospital of Xinxiang, Xinxiang He'nan 453000, China

[Abstract]Objective To study tumor markers CA 153, application value of CA 125 test in the diagnosis of lung cancer. Methods A recently admitted to our hospital in patients with lung cancer 46 cases and the same period in our hospital, 50 cases of patients with benign lesions as the object of study,were compared the two kinds of CA 153 and CA 125 changes. Results The cancer sign abnormal rate of CA 153, CA 125 level were higher than benign lesion, P<0.05, was difference had statistically significance. Conclusion The diagnosis of lung cancer patients, the serum CA 153 and CA 125 detection of tumor markers is helpful to improve the diagnostic accuracy of lung cancer patients.

[Key words]Tumor marker, CA 153, CA 125, Lung cancer, Diagnostic value

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