優質護理對冠心病患者不良情緒的影響分析

馬秀娟

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優質護理對冠心病患者不良情緒的影響分析

馬秀娟

【摘要】目的 探討在冠心病患者中實施優質護理對其不良情緒的影響。方法 將冠心病患者的臨床資料進行對照性研究。結果 優質組患者不良情緒改善優于常規組（P＜0.05），優質組依從性良好人數49例顯著多于常規組的30例，護理滿意率90.9%，顯著高于常規組（P＜0.05）。結論 在冠心病患者中實施優質護理可以有效緩解患者的負面情緒，提高治療依從性和護理滿意度。

【關鍵詞】冠心病；優質護理；不良情緒；依從性

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）［1-2］。冠心病患者的脂質代謝較為明顯，當血流受到阻礙時會引發心臟缺血、心絞痛等疾病，對患者的生命健康產生危害［3］。臨床除了常規藥物治療外還應該加強對冠心病患者的護理，筆者選取了我院收取的患者，對其進行優質護理和常規護理的對比研究，現對其進行總結分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2014年12月～2015年11月收取的109例冠心病患者的臨床資料進行對照性研究，將其隨機分為優質組55例和常規組54例，優質組中男28例，女27例，年齡36～71歲，平均年齡（48±2.2）歲；常規組中男29例，女25例，年齡37～69歲，平均年齡（50±1.9）歲，兩組患者各臨床資料采用統計學軟件處理結果均保持同質性（P＞0.05），可以進行比對研究。

1.2 方法

兩組患者入院后均進行常規冠心病藥物治療，在此基礎上，常規組患者采用常規性的護理措施：每天測量患者的血壓、血糖和血脂，督促患者每天進行活動，保持低脂低鹽的飲食習慣。在常規組患者的基礎上優質組實施優質護理模式。

于治療前后對患者的SDS（抑郁自評量表）和SAS（焦慮自評量表）進行測評，治療后對患者依從性和滿意度進行統計、比較。

1.3 依從性與滿意度判定標準

根據患者定期復查、按時服藥以及生活習慣3個方面對其依從性進行評判，良好：能夠遵照醫囑按時服藥、定期檢查，能夠依照護理要求養成良好的生活習慣、主動配合醫生治療；差：對以上要求均未做到或者只做到一項［4］。自制滿意度調查表，滿分為100分，90以上為非常滿意，80～90分為滿意，80分以下為不滿意，滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4 療效判定

采用SPSS18.0統計學軟件對本次研究的所有數據進行處理。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后不良情緒（SDS、SAS）比較

優質組患者實施護理前SDS評分為（59.8±2.5）分，常規組為（59.7±2.8）分，對比無統計學意義（t=0.866，P＞0.05）；實施護理前SAS評分為（58.3±2.5）分，常規組為（58.2±2.3）分，對比無統計學意義（t=0.758，P＞0.05）；實施護理后，優質組SDS評分為（43.2±4.1）分，常規組為（54.3±3.0）分，對比具有統計學意義（t=1.779，P＜0.05）；實施護理后，優質組SAS評分為（41.5±4.2）分，常規組為（53.3±2.1）分，對比具有統計學意義（t=1.816，P＜0.05），患者情緒改善情況優于常規組。

2.2 兩組患者依從性比較

優質組中有49例患者依從性良好；常規組中只有30例患者，優質組依從性評判方面與常規組比較具有統計學意義（Χ2=15.36，P=0.000）。

2.3 兩組患者滿意度調查結果比較

優質組非常滿意31例，滿意19例，不滿意5例，滿意率為90.9%；常規組非常滿意18例，滿意22例，不滿意14例，滿意率為74.1%，優質組對護理滿意情況優于常規組（Χ2=5.35，P=0.020）。

3 討論

3.1 心理護理

患者入院后護理人員要快速的對其性格、生活習慣和個人偏好進行了解，幫助其樹立正確的世界觀和價值觀，讓其增強對生活的企盼和信心，多與患者進行溝通，及時了解其情緒變化，鼓勵表達自己的內心感受［5］。當患者情緒低沉時通過聊天、講笑話、簡單的娛樂或者家人互動來消解。

3.2 飲食護理

冠心病患者往往食欲較差，護理人員可依據患者的愛好為其提供營養豐富的飲食，對于飲食習慣不正確的要進行糾正，確保患者營養均衡，督促患者多飲水，防止便秘［6-7］。

3.3 疼痛護理

詢問患者的疼痛部位、什么時間出現疼痛、維持多長時間，對患者的疼痛進行評估，然后采取針對性措施。

3.4 用藥護理

做好用藥監督工作，指導患者及其家屬了解藥物的劑量、方法以及可能會出現的不良反應。若用藥具有特殊性則需要先進行過敏反應測試。

3.5 健康指導

告知患者誘發冠心病的行為，如，吸煙、飲食不健康等，協助患者做好康復訓練，嚴禁其在活動后于溫差較大的地方沐浴，于舒適的天氣出外活動，增強免疫力。囑咐患者嚴禁中斷藥物，出院后要按時復查。

優質護理服務是一種整體的、個體化的、有創造性的的護理方式［8］，實施于冠心病患者中可顯著改善其不良情緒，提高治療依從性和護理滿意度。

參考文獻

［1］ 許祿穎.優質護理對冠心病患者的心理與依從性的影響分析［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（23）：217-218.

［2］ 陸新芬，嚴忠慧.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察［J］.中國醫藥導報，2014，11（11）：128-131.

［3］ 董瑞娟.優質護理在冠心病患者圍手術期中的應用［J］.中西醫結合心血管病雜志，2015，3（24）：194-195.

［4］ 雷婷婷.對冠心病患者進行優質護理的效果研究［J］.當代醫藥論叢，2016，14（3）：63-64.

［5］ 吳秀芬.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用［J］.中國民康醫學，2014，26（20）：114-116.

［6］ 董銘磊.冠心病患者護理中優質護理服務的應用意義研究［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（90）：284-285.

［7］ 梅瑩.優質護理在冠心病護理中的應用［J］.中國醫藥指南，2012 （32）：628.

［8］ 沙巖.優質護理在冠心病護理中的應用［J］.中西醫結合心血管病雜志，2015，3（23）：154-155.

【中圖分類號】R473.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0215-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.150

作者單位：吉林省琿春礦業（集團）有限責任公司總醫院內科，吉林琿春133300

High Quality Nursing Adverse Emotional Impact Analysis in Patients with Coronary Heart Disease

MA Xiujuan Internal Medicine Department， Jinlin Provincial Hunchun Mining Group Limited Liability Company General Hospital， Hunchun Jilin 133300， China

［Abstract］Objective To study the implementation of high quality nursing in patients with coronary heart disease （CHD） on its bad mood. Methods Comparing the clinical data of patients with coronary heart disease （CHD）study. Results High quality group of patients with bad mood is superior to the conventional group （P＜0.05）， number of good quality group compliance 49 cases signifcantly more than the conventional group 30 cases， nursing satisfaction rate of 90.9% is signifcantly higher than normal group （P＜0.05）. Conclusion High quality nursing in patients with coronary heart disease can effectively alleviate the negative emotion of patients，High treatment compliance and nursing satisfaction.

［Key words］Coronary heart disease， High quality nursing care， Bad mood，Compliance