整體化急救護理模式在急救護理質量和護理滿意中的效果觀察

李淑霞

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整體化急救護理模式在急救護理質量和護理滿意中的效果觀察

李淑霞

【摘要】目的 本次研究是為了探討整體化急救護理模式在急救護理質量和滿意度中的應用效果。方法 選取我院接受急救的110例危急患者為對象，對照組采用實傳統的常規急救護理模式，觀察組則實施整體化的急救護理模式。結果 觀察組護理滿意度為96%，對照組護理滿意度為80%，觀察組護患糾紛率為6%，對照組護患糾紛率為22%，觀察組的有效救治時間明顯短于對照組，并且不同疾病的嚴重程度治療總有效率也明顯高于對照組（P＜0.05），兩組患者對比結果具有統計學意義。結論 針對急救患者實施整體化的急救護理模式，可以明顯的縮短發病至搶救時間，提高護理滿意率。

【關鍵詞】整體化急救護理模式；急救護理質量和護理滿意；效果觀察

急救護理是臨床護理重要組成部分，其內容包括各類急性病、急性創傷、慢性疾病急性發作、危重患者搶救與護理等，具有工作范圍跨度大、涉及學科廣、實踐性強、任務重等特點［1］，給急救護理人員提出了較大的挑戰。由于急救時間緊迫，任務量大，醫護人員和家屬都在高度得緊張狀態，需要醫護人員具有良好的綜合素質［2-4］，正所謂提高急救護理質量就相當于改善了患者的預后，可見改善急救護理質量提高患者滿意度顯得極為重要。急救護理質量與醫務人員專業護理技能密切相關，直接關系到患者的生命安全。因此加強急救護理管理，提高醫護人員綜合素質，為患者提供優質的服務，以達到改善預后、提升急救護理質量的目的。本院針對110例急救患者作分析，探討整體化護理模式對提高護理質量的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取2014年5月～2015年5月在我院接受急救的110例危急患者為對象，其中男性患者為65例，女性患者為45例，患者年齡在19～50歲，平均年齡為（46.36±1.31）歲。以上患者的損傷原因有：交通事故傷患者，墜落傷患者，打架斗毆傷患者及其他傷患者。ISS評分：17～25分42例，26～39分50例，＞39分18例。通過雙色球隨機分組法給患者分為觀察組和對照組，各55例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規急救護理模式，入院后密切監測患者生命體征，常規開放靜脈通道，根據患者實際情況，采用藥物或手術治療。觀察組患者實施整體化急救護理模式，結合本院實際情況，組建整體化急救實施小組，選擇經驗豐富的護理人員作為小組組長，并加強小組成員培訓工作，設計急救接診護理記錄表，包括日期、患者姓名、電話、地址、呼救時間、護理人員到崗時間及轉運途中相關情況等，具體急救護理內容包括：（1）值班護士接到急救電話，快速準確填寫護理記錄表，并通知接診護士到崗，醫護人員達到現場后進行簡單處理，包括建立靜脈通道給藥，維持酸堿、水、電解質平衡，確保患者呼吸順暢。若患者出現缺氧情況，及時進行吸氧處理，簡單清理和包扎傷口，快速送往醫院救治。（2）在轉運途中，科學合理地評估患者身體狀況，制定合理的搶救方案，詳細記錄血壓、脈搏、體溫、心率等體制，預見性判斷各類應急情況的出現。通知醫院準備好手術室、病床、藥物及相關儀器設備等，做好一切急救準備。醫院針對急救患者需開設綠色通道，爭取救治時間，盡可能減少患者等待時間，確保從接診開始到手術室搶救整個過程的整體化和無縫隙。（3）整體化急救護理模式需延續到搶救結束后， 多數患者經歷了生死的轉折，易產生一定的心理障礙，護理人員應主動與患者溝通，講解疾病知識，耐心解答疑問，緩解其不良情緒，使其積極樂觀地接受治療。

1.3 療效判定標準

通過對急救效果評估標準的參考，得知：患者脫離生命危險，臨床癥狀及體征完全消失，身體功能恢復正常為痊愈；身體各項指標趨于正常，臨床癥狀及體征明顯改善為好轉；病情加重且臨床癥狀及體征無明顯改善甚至出現死亡則為無效，急救有效率=（痊愈+好轉）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

材料中的所有數據均需要采用SPSS 15.0統計學軟件和Χ2進行相應的整理和分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

通過研究最后得知，觀察組護理滿意度為96%，對照組護理滿意度為80%，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，對比差異顯著（P＜0.05），觀察組護患糾紛率為6%，對照組護患糾紛率為22%，觀察組護患糾紛率明顯低于對照組，對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結論

整體化急救護理模式目前廣泛的應用于各醫院的臨床護理工作中，可見它是一種科學的嘗試，更是一種急救護理的主流模式，所以說這不但是一次醫學領域的探索，更能夠給醫院和患者帶來真正的好處。整體化急救護理模式現在還存在很多的操作問題，需要更多的人士在臨床實踐中加以改善。由于一體化急救護理模式對護理質量要求更高，所以務必要提高對醫護人員的綜合素質，致力于建立一個全方位的護理體系［5-8］。在建立全方位的急救護理的過程中要提高急救護理的出診速度以及設備和藥物準備等情況，包括人員在崗情況和分診及安排治療情況，讓信息反饋和任務執行情況以及交接班情況都清楚全面的展現在急救系統中。

綜上所述，針對急救患者實施整體化的急救護理模式，可以明顯的縮短發病至搶救時間，只有這樣才能提升急救效果，提高護理滿意率。

參考文獻

［1］ 彭姍，劉迪.整體化急救護理模式在急救護理質量和護理滿意中的效果觀察［J］.醫藥前沿，2013（25）：248-249.

［2］ 張思麗.一體化急救護理模式在改善急救護理質量中的綜合效果觀察［J］.大家健康（下旬版），2013，7（9）：151-152.

［3］ 徐香碧.整體化急救護理模式在急救護理質量和滿意度中的應用［J］.中國藥物經濟學，2014（6）：165-166.

［4］ 鄒慧，廖明潔.探討一體化急救護理模式在改善急救護理質量中的綜合效果［J］.中外健康文摘，2013（49）：270.

［5］ 李利紅.無縫銜接一體化急救護理模式在嚴重創傷病人中的應用［J］.黑龍江醫藥，2015，28（2）：449-450.

［6］ 曾文莉.一體化急救護理管理在嚴重創傷患者救治中應用的探討［J］.中外醫療，2013，32（8）：14，16.

［7］ 蔡慧娟.嚴重創傷應用一體化急救護理模式的探討［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2015，36（18）：2801-2802.

［8］ 王愛麗，張賀真，趙正平，等.一體化急救護理模式在改善急救護理質量中的綜合效果觀察［J］.護理實踐與研究，2011，8 （11）：1-3.

【中圖分類號】RR471

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0237-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.164

作者單位：黑龍江省醫院南崗院區急救中心，黑龍江 哈爾濱 150001

Observation Effect on Integrated Emergency Care Model in Quality of Emergency Care and the Satisfaction of Nursing

LI Shuxia Emergency Department， Nangang Branch Hospital of Heilongjiang Provincial Hospital， Harbin Heilongjiang 150001， China

［Abstract］Objective This study is to explore the application effect of integrated emergency care model in the quality and satisfaction of emergency care. Methods Select 110 cases of emergency patients in our hospital as the object， the control group using the traditional emergency care model， the observation group was the implementation of the integrated emergency care model. Results The satisfaction rate of the observation group was 96% and 80% in the control group， nursing satisfaction， the observation group nurse patient dispute rate was 6%， the control group of nurse patient disputes rate was 22%. In the observation group， the effective treatment time was signifcantly shorter than that of control group and different disease severity treatment total effciency was signifcantly higher than that of the control group （P＜0.05），the results of the two groups were statistically signifcant. Conclusion For emergency patients to implement integrated emergency care mode， can significantly shorten the time of onset to save time， improve the rate of nursing satisfaction.

［Key words］Integrated emergency nursing mode， First aid nursing quality and nursing satisfaction， Effect observation