情景教學法在中醫內科護理教學查房中的應用

古麗排日·圖爾貢，陳 禧

（新疆維吾爾自治區人民醫院中醫科，新疆維吾爾自治區 烏魯木齊市 830001）

情景教學法在中醫內科護理教學查房中的應用

古麗排日·圖爾貢，陳 禧

（新疆維吾爾自治區人民醫院中醫科，新疆維吾爾自治區 烏魯木齊市 830001）

目的探討情景教學法在中醫內科護理教學查房中的應用價值。方法以2013年級的實習學生作為研究對象，按1：1的配對比例隨機分為：研究組和對照組，每組30例。對照組采取傳統教學模式進行護理教學查房，研究組采取情景教學法。對比（1）研究組和對照組護生教學前、教學后理論成績。（2）研究組和對照組護生對教學的滿意度。結果（1）兩組護生教學前理論成績比較無差異（P＞0.05）；兩組護生教學后理論成績比較有差異（P＜0.05）。（2）研究組和對照組護生對教學滿意度比較有差異（P＜0.05）。結論中醫內科護理教學查房中的應用情景教學法時，能夠提高護生自主學習能力，改善課堂氣氛，有利于護生對知識點的掌握。

情景教學法；中醫內科；護理

中國護理事業發展規劃綱要指出“十三五”期間要加快護理教育的改革與發展，培養學生的護理實踐能力。護生是護理事業不斷發展的生力軍，直接影響將來臨床護理質量的好壞。本課題借鑒情景教學法的國內外文獻，結合我院實際帶教計劃和要求，擬以2013年級的實習學生作為研究對象，分析情景教學法在中醫內科護理教學查房中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 研究對象

以2013年級的實習學生作為研究對象，按1：1的配對比例隨機分為：研究組和對照組，每組30例。對照組采取傳統教學模式進行護理教學查房，研究組采取情景教學法。研究組和對照組平均年齡分別為（19.5±1.5歲）、（20.1±1.6歲），兩組年齡無差異，均為女性。

1.2 對照組教學查房方法

首先由實習護生分派給一名帶教老師，科室每周集中進行一次理論授課，授課中老師將疾病的臨床表現、診斷、治療、護理方法進行一一講解。授課結束后老師布置作業，提出問題，下次課堂中學生對問題進行討論，老師進行總結。

1.3 研究組

（1）教學安排 首先將中醫護理教學場所布置成醫院病房環境，老師選擇醫院提供的真實案例。（2）教學準備 教師扮演成病人、學生扮演成護士或者相反角色。在模擬每個場景前，學生提前復習老師準備病例的病證知識、中醫護理知識和技能。“患者”與“護士”問診中，老師負責引導，鼓勵各角色進入狀態，如糖尿病患者入院后的場景中，扮演護士的學生要掌握糖尿病的臨床表現，癥狀，掌握辨病辨證方法。（3）教學內容 老師角色扮演中要認真評估學生的知識儲備、中醫臨證思維能力，及時調整，調動學生的積極性。教學結束后，要求學生撰寫反思日記，進行大組匯總，形成反思小結。老師要反思性教學中的優點、缺點有哪些，同時調整教學方案，進行螺旋式循環。

1.4 評價方法

對比（1）研究組和對照組護生教學前、教學后理論成績（滿分100分）。（2）研究組和對照組護生對教學的滿意度（滿分100分）。

1.5 統計學

數據錄入 EXECEL中，經過核對無誤后導入SPSS 19軟件，計量資料t檢驗。兩樣本率用x2檢驗法，以P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護生教學前、教學后理論成績對比

兩組護生教學前理論成績比較無差異（P＞0.05）；兩組護生教學后理論成績比較有差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護生教學前、教學后理論成績對比

2.2 兩組護生對教學滿意度對比

研究組和對照組護生對教學滿意度比較有差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護生對教學滿意度對比

3 討論

新時期護理學科和患者對健康要求的提高，這就對護士的素質和臨床能力的培養提出了更高的要求。中醫內科護理是中醫院校護理專業的一門主干課程，教學中需要以整體觀念和辨證施護為核心，因此解決問題能力和辨證施護能力的培養直接影響本課程教學目標的實現。傳統教學查房以疾病為中心、以教師為主體，主要采取灌輸的課堂教學法，導致形式單一，學習氛圍不活躍，學生的獨立性不夠，辨證施護和理論聯系實際能力有待提高。

情景模擬教學法為一種虛擬實踐性培訓方法，護生可以扮演不同角色而獲取不同的體驗，逐漸接受“盡信書不如無書”的觀念，逐漸認識到臨床各病癥的證型比書本描述相對復雜。從而激發學習興趣，提升主動參與熱情，培養學生思維能力和自主學習的能力[3]。還有學者[4]指出通過情景模擬教學法可以讓護生感受到不同角色的形象、互相分享扮演感受，營造和諧的醫患關系，增加團隊凝聚力。

同樣有學者[5]認為情景模擬教學法不僅培養學生思維、交流、溝通、表達能力，還讓學生掌握獲取知識的自學能力，有利于護生更利于掌握臨床疾病的特點、并發癥及專科護理操作技能。讓學生可以形成臨床橫向和縱向的思維，將基礎書本知識和臨床病例緊密的結合，讓學生思考“哪些病案知識點與書本是相符合的,哪些是書本上沒涉及的”、“針對病人的情況，目前護理研究有哪些”、“病人的表現與書本描述有何不同”。促使學生臨床實踐技能方面的自信形成，護士在模擬患者的角色中，掌握患者的各項需求，加深對疾病的理解。在扮演護士的角色時，加深護理各環節的流程和操作規范。 此外老師在情景教學法中，要注意掌控全局，隨機應變，鼓勵學生踴躍發言，鍛煉每位學生交流和溝通技能。

綜上所述，本次研究認為中醫內科護理教學查房中的應用情景教學法時，能夠提高護生自主學習能力，改善課堂氣氛，有利于護生對知識點的掌握。

[1] 張彥珂,李娜.情景模擬法在護理教學查房中的應用效果[J].醫學美學美容旬刊, 2015,6(4):431-432.

[2] 王靜靜,楚娜娜.情景模擬在重癥醫學科擬定科人員崗前培訓中的應用[J].齊魯護理雜志, 2015,21(3):110-112.

[3] 蘭艷莉,孟利敏,許金仙.情景模擬教學法在內科護理教學中的實踐創新研究[J].全科護理, 2015,13(16):1487-1488.

[4] 丁明娥.情景模擬教學法在兒科臨床護理教學中的應用[J].考試周刊, 2015,2(23):178-179.

[5] 李珍.情景模擬教學法在中職衛校婦產科護理教學中的應用[J].衛生職業教育, 2015,33(8):92-94.

R248

B

ISSN.2095-6681.2016.03.0114.02