門診藥房中自動化藥房管理信息系統的應用研究

陳捷慧　張來福

門診藥房中自動化藥房管理信息系統的應用研究

陳捷慧張來福

自動化藥房管理信息系統在門診藥房中的應用日益顯著，其對醫院藥房管理具有明顯的影響。本次研究應用自動化藥房管理信息系統MIS 9，結合醫院門診藥房的實際工作流程對系統進行優化，實現藥房管理自動化。自動化藥房管理信息系統實現了藥房的有效管理，改變了發藥模式，提高了工作效率，有效地解決了藥房管理中的實際工作問題，提高了藥房管理水平。本文旨在對其建設以及臨床應用進行探討分析。

自動化藥房管信息系統；應用；優化

自動化藥房管理信息系統的建設對于提高藥品儲運效率、減輕藥師工作強度、調配差錯等具有重要的意義，其是一種結合了計算機技術、自動控制技術、現代物流管理技術和信息技術、醫院信息系統（HIS）、自動化設備的藥品自動化管理系統，可實現藥品分揀、調配、發藥過程的人工智能化與自動化［1］。我院在對門診藥房實際工作情況進行了調研后，引進了自動化藥房管理信息系統MIS 9，旨在提高藥房管理效率。

1　我院自動化藥房管理信息系統的建設

我院采用了MIS 9自動化藥房管理信息系統，該系統由3臺自動發藥機組成，其中2臺Unipick-G6，1臺Unipick-R2，共設3個發藥窗口。1臺Unipick-G6與1臺Unipick-R2組合發藥，主要負責發放處方內含異型包裝的藥品，對應2個窗口；另有1臺Unipick-G6主要負責發放規則全盒裝藥品，對應1個窗口。自動發藥機的補藥、發藥監控、智能預配貨架的控制均由配置發藥服務器負責。在預配藥區設兩臺配藥終端和配藥清單打印機，使其相連，配藥清單打印機與組合出藥口及發藥窗口對應［2］。在預配發藥窗口各設置一臺智能定位儲存器，以方便預配藥品的儲存與定位，另設RFID讀卡器用于記錄藥師工作情況［3］。自動化藥房服務器、配藥終端、操作終端、發藥終端之間連接通過網絡完成，醫院信息系統（HIS）通過數據接口與自動發藥機進行數據交換。

2　自動化藥房管理信息系統的應用

2.1藥房布局調整

為配合自動化藥房管理信息系統的應用，在藥房中選出一個區域來安放發藥機，在調劑區，將符合自動發藥機條件的藥品放置在貨位架上，藥品要按照其功能主治進行分類擺放；對于不符合自動發藥機條件的藥品應對其進行分類，并編制貨位碼，以方便配藥。增設二級貨位架用于放置預備藥品，保證藥房藥品的正常供應。

2.2機內藥品品種調試

結合醫院信息系統所給出的各科室處方數量統計數據及藥品屬性，初期將600種普通藥品放入自動發藥機內，藥品總數為9 000多盒，根據藥品包裝盒的長、寬、高、軌道容量及參數將藥品分配至自動發藥機中。將包裝不合格、發藥量減少、貨源不穩定的藥品從系統中下架，并上架一些需求量大、貨源穩定、包裝符合發藥機的藥品。后期為提高藥房發藥自動化率，減少了機內的藥品種類，并調整了一些藥品的擺放位置，將其放于適應位置的軌道中［4］。

2.3藥品調配流程

當患者交費時，HIS會將處方信息傳送至門診藥房的數據服務器，經窗口分配系統自動分配取藥窗口，患者根據發票上的窗口號到相應取藥窗口取藥。門診藥房的數據服務器接收到處方信息后，發出指令，自動發藥機將盒裝藥品自動調配發送至指定窗口，調配藥師對自動發送的藥品進行核對后，貼好標簽，放入智能藥框中，點擊RFID讀卡器，實現處方信息與智能藥框的綁定，提示患者姓名督促患者到指定窗口取藥［5-6］。

2.4發藥流程

患者到指定窗口取藥時由發藥藥師對發票條碼進行掃描，智能藥框控制器發出取藥指令，相應的智能藥框紅燈閃爍，同時提示患者姓名，發藥藥師對藥品進行核對后，行用藥指導并發藥，發藥后智能藥框與處方信息解除綁定，進入下一個處方調配流程。

2.5機器補藥及盤點

機器獲取藥品條碼掃描信息和圖片進行補藥，為降低補藥錯誤率，對容易混淆的藥品進行拍照，并做成展板提醒藥師正確補藥，合理控制機內補藥量，白天機內藥品實際數量應不小于機內藥品總數的80%，夜間值班藥師要將發藥機內的藥品補滿［7］，以保證第2天正常發藥。

3　討論

自動化藥房管理信息系統的應用為門診藥房管理工作帶來了積極的影響。

（1）改變了傳統的發藥模式。傳統的發藥模式是將調配好的處方放于前后臺之間的藥架上，待患者取藥時在尋找相應的藥籃取藥，這模式不僅耗時，還容易出錯。新系統采用自動化發藥機進行發藥，患者取藥時，發藥藥師根據發票條碼掃描結果即可獲取處方信息，再由智能發藥系統提示該患者藥品，實現準確、快速發藥。

（2）提高了工作效率，降低了藥師的工作強度。自動化藥房管理信息系統可實現藥品的高速調配，能夠調配盒裝藥品，還能調配異型包裝藥品，在調配的過程中，調配藥師只需在出藥口等待自動發藥機發藥送達即可，避免了來回找藥、拿藥的情況，節省了時間與精力。

（3）降低了調配差錯率。自動化藥房管理信息系統中自動發藥機發藥有計算機系統進行精確控制，藥品送至發藥窗口后，由發藥藥師根據處方信息對接收到的藥品進行核對，核對無誤后才發藥，這個過程提高了藥品調配的準確率。

（4）提高了藥品管理水平。自動化藥房管理信息系統可以自動顯示藥品出、入庫量，通過設定設備內的藥品下限量可自動提示需添加藥品的數量，遵循先進先出的原則，先用完近期的藥品，再進行加藥，可實時監控藥品庫存量，保證藥品數量滿足藥品的供應需求［8］。

綜上所述，自動化藥房管理信息系統有效地解決了藥房管理中的實際工作問題，提高了藥房管理水平。

［1］唐鳳琴.醫院門診藥房中應用自動化藥房管理信息系統的作用分析［J］.數字化用戶，2013，19（27）：87.

［2］呂寧，任梓華，高安娜，等.門診藥房自動化信息管理的應用［J］.醫藥前沿，2015，5（9）：274.

［3］孫志勇，史香芬，張俊珂，等.自動化藥房管理信息系統在醫院門診藥房的應用［J］.中國醫院藥學雜志，2013，33（18）：1535-1536.

［4］付麗萍，張銀玲，戴蕓，等.HIS系統在社區衛生服務藥品管理中的應用［J］.農墾醫學，2014，36（2）：188-189.

［5］鄭家慶，吳芝喜，馬德波，等.醫院藥品管理信息系統的應用研究［J］.中外健康文摘，2011，8（41）：360-361.

［6］王喜丹，賈富平，孫青，等.智能快速發藥機結合預擺藥模式創建自動化智慧藥房［J］.醫藥導報，2014，33（3）：413-414，后插1.

［7］卞根霞.醫院藥房管理中存在的問題及其改進措施［J］.山西醫藥雜志，2016，45（14）：1699-1700.

［8］黃健，楊紅軍，龍玉瓊，等.醫院藥學信息系統建設的實踐與體會［J］.中國藥業，2010，19（7）：42-43.

Study on the Application of Automated Pharmacy Management Information System in Outpatient Pharmacy

CHEN Jiehui ZHANG Laifu Faculty of Pharmaceutical Sciences，Guangdong Provincial Traditional Chinese Medical Hospital，Guangzhou Guangdong 510000，China

Automated pharmacy management information system in the outpatient pharmacy increasingly significant，which has a significant impact on the hospital pharmacy management.The Application Automation pharmacy management information system MIS 9，combined with the actual workflow of outpatient pharmacy to optimize the system to achieve pharmacy management automation.Automated pharmacy managementinformation system to achieve the effective management of the pharmacy，changing the dispensing mode，improve work efficiency，to effectively solve the practical work in pharmacy management problems and improve the management of the pharmacy.This article aims to explore the construction and analysis of its clinical application.

Automated pharmacy management information system，Application，Optimoze

R952

A

1674-9308（2016）23-0012-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.007

廣東省中醫院藥學部，廣東 廣州510000