產前護理干預對高危孕產婦的影響

孟祥波

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產前護理干預對高危孕產婦的影響

孟祥波

【摘要】目的 探討產前護理干預對高危孕產婦的影響。方法 以我院收治的84例高危孕產婦為研究對象，所選對象按照奇偶數字法分為對照組（42例）和觀察組（42例），對照組給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上給予產前護理干預。結果 觀察組自然分娩率高于對照組，胎兒窘迫發生率和產后出血發生率低于對照組，組間差異比較均具有統計學意義（P＜0．05）。結論 高危孕產婦給予產前護理干預可有效提高產婦自然分娩率。

【關鍵詞】產前護理干預；高危孕產婦；妊娠結局

作者單位：130600 長春市雙陽區醫院婦科

高危孕產婦是指存在多種致病因素或病理因素的孕產婦，這些不安全因素對孕婦和新生兒的生命安全有著潛在威脅。產前護理是高危孕產婦重要的臨床護理內容，本次研究旨在探討產前護理干預對高危孕產婦的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2013年3月～2015年3月收治的84例高危孕產婦為研究對象，高危孕產婦按照奇偶數字法分為對照組與觀察組。對照組42例，年齡22～35歲，平均年齡（27.3±3.1）歲，孕周35～42周，平均孕周（37.3±2.2）周；觀察組42例，年齡21～35歲，平均年齡（26.5±2.8）歲，孕周36～41周，平均孕周（37.9±2.5）周。兩組孕產婦一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組孕產婦給予常規護理，孕產婦入院后，護理人員及時與孕產婦及其家屬溝通，了解患者基本情況[1]。

觀察組孕產婦在常規護理的基礎上給予產前護理干預。孕產婦住院后，醫院成立產前護理干預小組，組成人員包括護士長以及護士[2]。給予孕產婦正式產前護理干預之前，對其病情進行評估，可以通過問卷調查的方式了解孕產婦的產前護理需求，對孕產婦的生理情況和心理情況做充分了解。具體護理干預措施如下[3]。

環境干預。孕產婦住院期間，護理人員要保持孕產婦所住病房干凈整潔，為孕產婦創造一個舒適溫馨的環境[4]。將病房的溫度和濕度調整在合理水平，定時進行通風，病房內光線要柔和，避免強光對孕產婦產生刺激[5]。在不打擾孕產婦休息的情況下，可以在病房內播放柔和、溫馨的音樂，使孕產婦保持一個良好的心情[6]。

認知干預。孕產婦生產前，護理人員應通過恰當的方式向孕產婦宣講妊娠知識、自然分娩的優點以及高危妊娠的相關知識，在情況允許時鼓勵孕婦嘗試自然分娩，同時使孕產婦對高危妊娠有正確的認識與了解[7]。另外護理人員與孕產婦家屬也要保持積極溝痛，提高孕產婦家屬對高危妊娠的認識水平，鼓勵家屬與孕產婦多進行溝通交流，確保孕產婦能夠得到家屬的支持。

行為干預。護理人員需對孕產婦產前的日常行為進行干預。包括飲食干預、睡眠干預和活動干預等。飲食上指導孕婦多食用富含蛋白質、維生素以及礦物質的食物，減少動物脂肪和食鹽的攝入量[8]。產前孕產婦要保證充分的睡眠，每天睡眠時間應達到8～10 h，以此來減輕心臟負擔，放松全身肌肉神經。孕產婦住院期間，在不影響孕產婦健康的情況下，鼓勵孕產婦進行適當的活動，如散步等，適當的活動可以有效促進血液循環，提高胎盤絨毛的供血量。

1.3 觀察指標

分析兩組產婦分娩方式、胎兒窘迫發生情況，并對產后出血發生情況進行記錄。

1.4 統計學分析

采用SPSS 16.0軟件做統計學分析，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組自然分娩30例，剖宮產12例，自然分娩率為71.4%；對照組自然分娩25例，剖宮產17例，自然分娩率為59.5%。組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

觀察組胎兒窘迫6例（14.3%），對照組13例（31.0%）；觀察組產后出血5例（11.9%），對照組15例（35.7%）。觀察組胎兒窘迫發生率和產生出血發生率均低于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

導致高危妊娠的因素有多種，高危妊娠癥狀對孕產婦以及胎兒都有嚴重影響。高危孕產婦由于高危妊娠因素的影響，心理和生理上承受著較大的壓力。因此對高危孕產婦產前應給予護理干預措施。對高危孕產婦給予產前護理干預時要充分考慮孕產婦的病情和心理狀態，為孕產婦制定合理的護理措施，確保護理措施具有針對性。本次研究中，觀察組給予產前護理干預，觀察組自然分娩率高于對照組，胎兒窘迫例數和孕產婦產后出血例數少于對照組，組間比較差異均具有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，高危孕產婦產前給予護理干預能有效提高自然分娩率，改善妊娠結局。

參考文獻

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Prenatal Nursing Intervention of High-risk Pregnant Women

MENG Xiangbo, Changchun Shuangyang District Hospital, Changchun 130600, China

[Abstract]Objective The effects of intervention for high risk of maternal prenatal care. Methods 84 cases of high risk of maternal as the research object in our hospital, the selected objects according to the odd and even number method is divided into control group (42 cases) and observation group (42 cases) and control group given routine nursing care, observation group on the basis of conventional nursing for prenatal care intervention. Results Natural births in observation group is significantly higher than the control group, the incidence of fetal distress and postpartum hemorrhage rate was significantly lower than the control group, compare the differences between groups were statistically significant (P＜0.05). Conclusion At high risk of maternal giving antenatal nursing intervention can effectively improve puerpera natural births.

[Key words]Prenatal care intervention, High risk pregnant women, Pregnancy outcomes

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）05-0227-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．05．158