尤瑞克林治療進展性腦梗死臨床療效分析

焦迎賓

尤瑞克林治療進展性腦梗死臨床療效分析

焦迎賓

目的 探討進展性腦梗死臨床治療中應用尤瑞克林的臨床效果。方法 選取我院2015年4月～2016年4月年收治的64例進展性腦梗死患者，并隨機分為兩組，對照組給予常規治療，實驗組在常規治療的基礎上再增加尤瑞克林治療，觀察并比較兩組患者的治療效果，神經功能缺損程度評分（NIHSS）和日常生活能力量表（ADL）評分改善情況。結果 實驗組患者治療后NIHSS以及ADL評分優于對照組（P ＜0.05），其治療總有效率高達84.4%，高于對照組的59.4%（P＜0.05）。結論 對進展性腦梗死患者合理應用尤瑞克林治療，能夠有效改善患者的NIHSS與ADL評分，臨床療效顯著。

尤瑞克林；進展性腦梗死；療效

急性進展性腦梗死即為在腦梗死發病后，經過相應的治療，病情依然在發生進行性加重的一種腦梗死疾病。在通常狀況下，患者在發病后6 h～1周的時間內發生進展，而大多數患者在發病后的24 h之內發生進展［1］。與普通的腦梗死疾病相比，急性進展性腦梗死的死亡率與致殘率較高，嚴重威脅患者的生命健康［2］。我院內科對64例進展性腦梗死患者給予尤瑞克林治療，獲得較滿意的效果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2015年4月～2016年4月年收治的64例進展性腦梗死患者，均經過相應的檢查后確診為急性進展性腦梗死，并排除嚴重肝腎功能與心功能損害者，以及出血性疾病者。64例患者中，男性36例，女性28例，年齡44～76歲，平均年齡（58.2±6.9）歲。隨機將患者劃分成兩組，對照組32例，男性19例，女性13例，平均年齡（57.4±5.7）歲。實驗組32例，男性17例，女性15例，平均年齡（59.3±6.2）歲。兩組患者性別、病情與年齡等資料對比，差異無統計學意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治療方法

所有患者均給予常規腦梗死治療，如調節血壓與血糖，維持電解質平衡，抗血小板藥物等。對照組給予輸血通（6 ml，1次/d）靜脈滴注，然后再為其胞二磷膽堿（0.5 g，1次/d）靜脈滴注，口服阿司匹林（0.1 g/次，1次/d）。實驗組在對照組基礎上，增加尤瑞克林（0.15 g，1次/d）靜脈滴注。兩組患者均持續治療3周。

1.3療效評定標準

依據神經功能缺損程度評分標準（NIHSS）［3］以及日常生活能力量表（ADL）［4］對所有患者的臨床療效進行評分，具體的評定標準如下：基本痊愈：NIHSS評分下降90%～100%，病殘程度為0級；顯效：NIHSS評分下降46%～89%，病殘程度為1～3級；有效：NIHSS評分下降18%～45%；無效：NIHSS評分下降17%以內，或病情進一步惡化，甚至死亡［4］?？傆行?（基本痊愈+顯效+有效）/總例數×100%。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0軟件對本研究的所有數據進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2　結果

治療3周后，實驗組患者NIHSS評分為（11.4±2.2）分，ADL評分為（55.6±7.4）分，對照組患者NIHSS評分為（17.1±3.3）分，ADL評分為（45.3±5.9）分；2組比較差異有統計學意義（t=-5.516、3.412，P＜0.01）。實驗組32例患者中，基本痊愈5例、顯效12例、有效10例、無效5例，總有效率為84.4%；對照組32例患者中，痊愈3例、顯效10例、有效6例、無效13例，治療總有效率為59.4%；實驗組總有效率高于對照組（χ2=4.946 9，P=0.026 1）。

3　討論

進展性腦梗死的發病機制比較復雜，目前也沒有形成比較明確的說法，有專家認為此病的發病主要是與多種病理機制與危險因素相關，其中包括腦血管狹窄、不穩定血栓的形成、高血壓疾病以及藥物使用不當等諸多因素［5］。

尤瑞克林又名為組織性激肽原酶-1，可使激肽逐漸轉化為有著良好血管活性的激肽以及血管舒張素，再與激肽受體進行結合，發生一定的生物學效應，達到對腦細小動脈的選擇性擴張效果，有效改善腦組織血液與氧氣供應，使缺血區域新生血管能夠快速生成，有效地緩解進展性腦梗死患者的病情，臨床療效顯著［6］。

本研究發現，對進展性腦?；颊吆侠淼貞糜热鹂肆炙幬镏委熀?，NIHSS以及ADL的評分優于常規治療（P＜0.05），其治療總有效率高達84.4%。鄧國華等人研究發現，對進展性腦?；颊邞糜热鹂肆炙幬镏委熀螅琋IHSS以及ADL的評分優于治療前，且改善情況優于常規治療組；治療總有效率高于對照組［7］。王建平等人也發現，將尤瑞克林應用在進展性腦梗死患者的臨床治療中，治療總有效率高，且改善患者腦組織血流量和認知功能［8-9］。

總之，對進展性腦梗死患者合理地應用尤瑞克林治療，能夠有效地改善患者的NIHSS 與ADL評分情況，臨床療效顯著，有效改善患者預后。

［1］劉希奇，邵汝升，于淑靖，等.尤瑞克林治療老年急性腦梗死患者的臨床療效［J］.實用臨床醫藥雜志，2014，18（19）：156-157.

［2］李彥，李佳瑩.進展性腦梗死危險因素分析［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（70）：102-103.

［3］李艷軍，畢利民，董秀芳，等.尤瑞克林治療急性腦梗死的臨床療效觀察［J］.臨床合理用藥，2015，8（25）：33-34.

［4］劉瑞，張存玲.尤瑞克林治療進展性腦梗死療效觀察［J］.中國實用神經疾病雜志，2016，19（12）：125.

［5］張芳芳，呂壯偉.進展性腦梗死的相關危險因素分析［J］.中國實用神經疾病雜志，2016，19（10）：86-87.

［6］劉希奇，孫德錦.尤瑞克林治療急性進展性腦梗死的療效觀察［J］.中國生化藥物雜志，2014，34（5）：42.

［7］鄧國華，安興軍.尤瑞克林治療進展性腦梗死30例療效分析［J］.中國實用神經疾病雜志，2014，17（6）：82-83.

［8］王建平，李杰.尤瑞克林治療急性腦梗死50例［J］.中國藥業，2015，24（21）：233-234.

［9］朱林華，李今實.尤瑞克林對急性前循環腦梗死的治療價值探究［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（21）：147-148.

Analysis of the Therapeutic Effect of Urinary Kallidinogenase in the Treatment of Progressive Cerebral Infarction

JIAO Yingbin Department of Internal Medicine，He'nan Provincial Architecture Hospital，Zhengzhou He'nan 450002，China

Objective To explore the clinical application effect of urinary kallidinogenase clinical treatment of cerebral infarction.Methods In our hospital from April 2015 to April 2016 ，64 cases in cerebral infarction patients，and randomly assigned to two groups，the control group was given conventional treatment，experimental group in the conventional treatment based on add urinary kallidinogenase treatment，therapeutic effects were observed and compared between the two groups of patients，God function defect score（NIHSS）and activity of daily living scale table（ADL）score improvement.Results After treatment，the NIHSS and ADL scores of the experimental group were better than those of the control group（P＜0.05），the total effective rate was 84.4%，higher than that of the control group 59.4%（P＜0.05）.Conclusion For patients with progressive cerebral infarction reasonable application of urinary kallidinogenase treatment，can effectively improve the patients NIHSS and ADL scores of clinical curative effect is remarkable.

Urinary kallidinogenase，Progressive cerebral infarction，Curative effect

R742

A

1674-9308（2016）23-0159-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.100

河南省建筑醫院內科，河南 鄭州 450002