評價責任制整體護理在心血管內科中的應用價值

邵景香

評價責任制整體護理在心血管內科中的應用價值

邵景香

目的 評價責任制整體護理在心血管內科中的應用價值。方法給予對照組患者常規護理方式，給予觀察組患者責任制整體護理方式。結果 兩組患者進行護理干預后，觀察組護理管理質量、急救藥品的管理質量、基礎護理質量、自我能力評價評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 責任制整體護理在心血管內科中具有較高應用價值，對患者全面實現分級管理，有效降低護理過程中不良事件發生率，提高患者對護理滿意度。

責任制整體護理；心血管內科；應用價值

有效的護理方式可以強化臨床治療效果，并促進患者預后恢復，因此護理工作在整個治療過程中至關重要［1］。心血管疾病是臨床常見疾病，其病情發展較快，加大護理落實工作利于病情控制，否則可加重病情，增加患者痛苦［2］。為探究責任制整體護理對心血管內科應用的價值，進行本次研究，以期為今后相關研究作參考，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院內科2014年2月～2015年2月收治的60例心血管疾病患者作為研究對象，包括男性患者38例，女性患者22例；年齡25～75歲，平均（55.8±3.2）歲；病程18 d～30年。患病類型有：心力衰竭患者10例，風濕性心臟病17例，高血壓13例，其他心血管疾病20例。隨機將其分成觀察組與對照組，各30例。兩組患者性別、年齡、病程、患病類型等一般資料對比，未見明顯統計學差異（P＞0.05），可比性高。

1.2方法

對照組患者給予常規護理方式，觀察組患者給予責任制整體護理方式。責任制整體護理具體內容如下。（1）人員護理安排，將床位平均分組，每組安排一位責任護士，其只負責白班工作，其余護士中隨機選取一位協責護士與責任護士一起參與病床護理工作，協責護士聽從責任護士安排［3］。（2）排班方法，執行三班倒工作形式，早、中各安排2位協責護士，主班護士1位，用藥治療護士1位。晚上另安排2位護士值班。白天工作量相對較大，責任護士相對較為辛苦，容易錯過午飯時間，應安排責任護士交替休息，但必須保證交接工作無誤，以免出現低級錯誤，協責護士應盡到輔助管理職責，人員嚴重不足時，還需副護士長、護士長予以協助，以便盡快完成床位管理、給藥、治療等護理工作［4］。（3）具體工作安排，責任護士需依據患者病情變化調整相應護理方案，第一步是做好健康宣教工作，積極與患者溝通，獲得其信任以增強其治療配合度，將每個床位患者的各項護理工作落到實處，嚴格執行護理章程，做好詳細記錄，協責護士發現問題需及時向責任護士報告，責任護士對其做出相應處理或直接向護士長報告，協責護士聽從責任護士指導協助其完成所有護理工作，另一方面也可相互切磋學習，提高護理質量［5］。1.3觀察指標

對兩組患者的護理管理質量、急救藥品的管理質量、基礎護理質量進行評分，評分越高說明護理效果越明顯，同時護士采用問卷調查表進行自我評價，得分越高護士能力越強。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計學軟件處理本次研究數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

比較兩組患者的護理質量評分，觀察組管理質量評分、急救藥品的管理質量、基礎護理質量評分分別為（95.14±1.46）分、（96.84±1.25）分、（95.68±2.65）分，對照組分別為（91.58±1.54）（84.25±2.36）（80.69±2.04）分，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組護理自我評分為（89.68±1.36）分，對照組為（75.69±2.36）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

通常心血管疾病患者預后較差，需要強化護理以促進患者恢復。責任制整體護理是一種新型綜合護理模式，其以患者為中心，涉及多門學科，需利用相關知識對患者病情進行全方位評估，并依此制定針對性系統護理方案，其臨床認可度較高［6］。責任制整體護理實施后可有效的提升護理質量，如基礎護理質量、急救藥品管理質量等，本次研究中充分證明了實施責任制整體護理的觀察組可提升護理質量，提高護理人員責任感，通過實行責任制整體護理，將護理職責分配落實到個人，利于職責追究，掌握患者病情發展，選擇探尋最適合的護理方案，實現自我監督以提升護理質量。全面實現對患者的分級管理，增強責任護士、協責護士及其他護士間配合度，避免給患者帶來不應有的痛苦，加快其預后恢復進程［7］。此次研究結果與李紅麗［8］相關研究結果一致。

綜上所述，責任制整體護理在心血管內科中具有較高應用價值。

［1］胡少珍，鄧燕婷，劉瑞勤.床位分管床邊責任制護理模式在創傷骨科的應用［J］.現代醫院，2011，11（5）：112-114.

［2］涂麗霞，王靜，陳冬英.床邊責任制護理在心血管內科中的應用［J］.護理實踐與研究，2012，9（20）：28-29.

［3］侯英莉.床邊責任制護理在心血管內科中的應用［J］.實用臨床醫藥雜志，2014，18（18）：157-159.

［4］許蓮花.床邊責任制護理在心血管內科中的應用及效果分析［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014，2（9）：147，149.

［5］鄒雅.責任制整體護理在心血管內科中的應用與成效［J］.醫學論壇，2014，18（3）：275-276.

［6］張成芳.床邊責任制護理在心血管內科中的應用價值［J］.中國醫藥指南，2014，12（16）：323-324.

［7］唐月玲.護理層級管理在提高臨床護理服務質量中的作用［J］.中國現代醫生，2015，53（2）：144-145，154.

［8］李紅麗.床邊責任制護理在心血管內科應用中的效果評價［J］.中國醫藥指南，2014，12（34）：363-364.

The Application Value of Responsibility System Holistic Nursing in Cardiovascular Medicine

SHAO Jingxiang Department of Cardiology，The Affiliated Hospital of He'nan Medical College，Zhengzhou He'nan 451191，China

Objective To evaluate the application value of bedside duty nursing in cardiovascular department of internal medicine.Methods patients in control group were given routine nursing care，and patients in observation group were treated by bedside responsibility system.Results Two groups of patients with nursing intervention，observation group nursing management quality，emergency medicine management quality，basic nursing quality，self ability evaluation score higher than the control group，the difference was statistically significant（P ＜ 0.05）.Conclusion bedside responsibility system nursing in the Department of Cardiology has higher application value，can effectively reduce the incidence of adverse events in the nursing process，improve patients satisfaction to the nursing service can be widely used in clinical practice and promotion.

Responsibility system holistic nursing，Cardiovascular medicine，Application value

河南醫學高等專科學校附屬醫院心內科，河南 鄭州 451191

R473.5

A

1674-9308（2016）23-0263-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.23.168