腹腔鏡手術治療胃腸腫瘤的效果觀察

魏 俊 李勝文 肖 莎

(湖北省孝感市中心醫院，孝感市 432000)

腹腔鏡手術治療胃腸腫瘤的效果觀察

魏 俊 李勝文*肖 莎

(湖北省孝感市中心醫院，孝感市 432000)

目的 探討腹腔鏡手術治療對胃腸腫瘤患者的臨床療效及預后影響。方法 選取82例胃腸腫瘤患者為研究對象，根據其入院順序分成傳統手術組和腔鏡組各41例，對比其術程、術中出血量、創口直徑、腸功能恢復時間、下床活動時間及總住院時間等，比較治療前后血清炎癥細胞因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]水平變化情況； 隨訪6個月，比較其腫瘤轉移率、復發率及相關并發癥發生情況。結果 兩組患者術程比較，差異無統計學意義(P>0.05)；傳統組術中出血量、創口直徑、腸功能恢復時間、下床活動時間及總住院時間等高于腔鏡組，兩組比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。治療后72 h，兩組患者IL-6、IL-8等血清炎癥因子水平均較治療前顯著提升(P<0.05)，但傳統組較腔鏡組上升更明顯。治療后兩組IL-6比較，差異具有統計學意義(t=10.542 2，P<0.05)，治療后兩組IL-8比較，差異具有統計學意義(t=5.450，P<0.05)。隨訪半年兩組患者均無腫瘤轉移及嚴重并發癥發生，腫瘤復發率均為2.4%(1/41)。結論 對胃腸腫瘤患者予以腹腔鏡微創手術方案，療效確切，值得臨床推廣。

胃腸腫瘤；腹腔鏡；微創手術

腹腔鏡自上世紀90年代初被廣泛應用于膽囊切除手術后逐漸在臨床推廣使用，積累了豐富的治療經驗，憑借其較強的操作性、可視性、微創性而獲得廣大患者及醫師青睞[1]。我們對82例胃腸腫瘤患者中的41例予以腹腔鏡微創手術治療，取得良好效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2012年12月至2014年4月收治的82例胃腸腫瘤患者為研究對象，均通過影像學及病理檢查，符合《消化道腫瘤診斷與治療》[2]的診斷標準。82例患者中男42例，女40例；年齡21～72歲，平均(41.6±4.8)歲；腫瘤直徑(4.1±1.1)cm；腫瘤類型：直腸腺瘤38例，胃間質瘤44例。根據患者入院順序分成傳統手術組和腔鏡組各41例。傳……