肝你還好嗎？

本刊編輯部

肝癌被稱為“最有中國特色的癌”。

我國每年死于肝癌的約34.4萬人，占全世界肝癌死亡人數的55%。

肝癌的生存率僅僅為10.1%。

肝癌在沿海地區高發，這與炎熱潮濕的氣候和乙肝的高感染率有關。

自檢篇：這些癥狀可能是肝癌！

“好公仆”焦裕祿死于肝癌，演員傅彪死于肝癌，作家路遙死于肝癌，央視前女主播方靜最近亦死于肝癌……

讓這么多人英年早逝的肝癌，其實不是沒法對付，“早發現、早治療”就是肝癌治療的“鐵律”。平時，我們一定要注意自己的健康變化，一旦有疾病征兆應及時就醫。早期肝癌有以下一些癥狀——

1. 肝區疼痛：肝癌早期肝區并沒有特別的感覺，但超過50%的中晚期肝癌患者會有右肋部或上腹區疼痛的癥狀。疼痛多為間歇性或持續性隱痛、鈍痛或針刺樣痛，疼痛可時輕時重或短期自行緩解。

2.消化道癥狀：肝癌患者會有食欲減退、上腹部飽脹、消化不良、惡心等消化道癥狀，其中以食欲減退和上腹部脹痛最為常見。

3.發熱：中晚期肝癌患者會出現發熱，體溫在38℃左右，表現為上午體溫正常，下午開始發熱，傍晚至夜間自行退熱，一般不伴有寒戰。肝癌的發熱多為癌性熱，是由腫瘤組織壞死引起。

4. 消瘦乏力：這一條最容易被忽視。肝癌患者比其他腫瘤患者更容易消瘦乏力，這主要由于消化功能減弱、營養吸收差導致能量不足，或肝臟解毒功能下降所致。

5.出血傾向：肝癌患者常有牙齦出血、皮膚瘀斑等出血傾向，是肝功能受損和凝血功能異常所致，在肝癌合并肝硬化的患者中尤為多見。消化道出血如便血也較為常見，表現為大便稀、黑便，甚至紅色便，有時會伴隨上腹疼痛、心慌汗出等癥狀，嚴重的會危及生命。

6.黃疸：肝癌的典型體征。表現為皮膚和白睛顏色發黃，小便呈黯黃色或濃茶色，大便顏色變淺灰或呈陶土色，皮膚發癢，有時伴有寒戰、高熱等。

7.腹水：少量腹水患者往往感覺不到。腹水增加到一定的程度，患者會有腹圍增大、腹脹、下肢腫等癥狀。大量腹水的時候，患者會出現氣促、惡心嘔吐、食欲差、腹部飽脹及下肢腫等癥狀。大量腹水可導致血容量不足表現為尿量減少。

8.久咳不愈：久咳不愈也可能是肝癌的一個表現。這其中有兩個主要的因素：一是呼吸過程中，肝臟腫物刺激了膈肌，引起肺部的反射從而出現了咳嗽；另一個是肝癌出現肺部轉移而引起咳嗽。中醫經典典籍《黃帝內經》指出，“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。”所以咳嗽久治不愈就要全面檢查，排除其他器官引起的疾病。

食療篇：常吃這些東西可護肝

粗糧：米糠含有不飽和脂肪酸、豐富的B族維生素，能夠保護肝臟，而且米糠纖維吸附致癌有害物的效果相當好。

新鮮蔬菜：如胡蘿卜、蘿卜、茄子、甘藍等，這些蔬菜中含有干擾素誘導物，能刺激細胞產生干擾素，增強病人對疾病和癌瘤的抵抗力，但它易受加熱的影響而被破壞，因此以上食物以洗凈后生吃為好。大蒜具有防癌抗癌能力，大蒜中的脂溶性揮發性油能激活巨噬細胞，提高機體的抗癌能力；還含有一種含硫化合物，也具有殺滅腫瘤細胞的作用。蔥頭也能抗癌，是因為含有谷胱甘肽以及多種維生素，所以對肝癌有防御作用。

蘑菇、黑甘薯：蘑菇和黑甘薯中含有豐富的硒元素，易被人體吸收，而硒是人體必需的微量元素，能夠提高人體的免疫力，是肝癌、胃腸癌等強有力的抑制劑。

紫玉米、野櫻桃：紫玉米、野櫻桃、桑葚和蘿卜中的花青素，具有抗癌作用。

白肉：控制紅肉（如豬肉、牛肉及羊肉等）和加工后肉制品的攝入，而可以更多地選擇食用新鮮的白肉如魚肉、鴨肉和雞肉等。

另外，還可以多吃豆制品、奶制品、杏仁、烏梅、紅棗等。

那如果剛做完肝癌手術，吃東西需要注意什么呢？

剛開始先是少量清淡少渣流食，逐漸增加進食量和食物種類，以易消化的食物為主，可適當進食蔬菜、水果，忌辛辣、油膩、冷食，根據恢復情況可以逐漸增加高蛋白、肉類食物。具體來說，肝癌患者術后適宜這樣吃：

維生素：肝癌病人者宜多吃動物肝臟、胡蘿卜、菜花、黃花菜、白菜、無花果、大棗等富含維生素的食物。

無機鹽：肝癌患者應多吃含有抗癌作用的微量元素食物，如海藻、海帶、紫菜、蛤、海魚、蛋黃、糙米、豆類、全麥面，和動物的肝、腎以及人參、枸杞子、山藥、靈芝等。

易消化食物：肝癌病人應多進食易消化食物，如果汁、姜糖水、面條湯、新鮮小米粥等。

肝癌患者術后不宜吃高脂肪、高糖、高蛋白食物，寒涼性食物像冰淇淋、西瓜、西紅柿、兔肉、鴨肉、鰻魚、螃蟹、牡蠣、田螺等也不吃為妙。

幾個護肝食療方

韭菜豬肝湯：韭菜性溫，能夠幫助我們的身體補充氧氣，配合豬肝一起烹煮之后，能夠有效保護我們的肝臟，特別適合那些患有肝病或者夜盲癥的患者食用。

紅棗粥：紅棗能夠補充身體所需的氣血，且可以保健脾胃、補充陽氣。適合那些脾胃虛弱導致的氣血不足、慢性肝炎或者是營養不良的患者食用。

按摩篇：身體自帶的護肝良藥

我們身體里藏著兩個護肝穴，平時多加按摩，對健康很有好處。

“解酒藥”關沖穴：美酒固然美味，可喝多了卻會損傷肝臟。關沖穴是手少陽三焦經的起始穴，三焦經是氣和水運行的通道，有行氣利水、醒神開竅的作用，所以可以解酒防醉。具體方法是：用指甲或牙簽掐關沖穴，每次掐10秒，放松2秒后重復掐按，每側手指掐按5次。掐按時用力要均勻，使穴位能夠感到微微酸痛。

“護肝藥”期門穴：經常熬夜會出現疲勞、沒有食欲等癥狀，這其實是肝在向你發出“危險信號”了。這時可常搓期門穴。期門穴是足厥陰肝經上的募穴，相當于肝的幕僚，肝遇到麻煩了，它就會站出來排憂解難。每天用掌心摩擦期門5分鐘，是疏泄肝膽的首選方法。關沖穴加上期門穴，組成了我們身體上自帶的護肝藥，平時經常喝酒、熬夜的人不妨試試吧。

預防篇：防霉、改水、防肝炎

預防肝癌就要遠離肝癌致病因素。肝癌的主要危險因素分為三類：1.確認因素，如乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、黃曲霉毒素（AF）等；2.可能因素，如糖尿病、遺傳、肝硬化等；3.應避免因素，如蔬菜攝入不足、電離輻射、接觸三氯乙烯、有機氯農藥等。

預防乙肝感染：乙肝的感染途徑主要是垂直傳播和血液傳播。垂直傳播主要指母嬰傳播造成，預防母嬰傳播的主要手段是產后接種乙肝疫苗。預防乙肝血液傳播主要是慎用血液制品，杜絕醫源性感染，遠離各種毒品等。丙肝主要經血液感染，其預防與乙肝相同。

不食用黃曲霉素污染的食物：生活中應防止糧食如大米、玉米、花生、豆類等食物的霉變，不食用已經霉變的食物，不要購買小作坊生產的花生油大豆油等，因其加工條件簡陋，往往無法將其中的黃曲霉素清除。

遠離酒精：長期大量飲酒會使肝癌的發生危險大大增加。乙型肝炎病毒攜帶者尤其要禁酒。糖尿病或肥胖是肝病和肝癌的危險因素，應控制血糖和體重，增加體育鍛煉。

不飲用污染的水：別喝溝塘水，要喝深井水或自來水。池塘中生長的藍綠藻是強烈的致癌植物，可污染水源導致肝癌發生。

積極治療慢性病毒性肝炎：慢性病毒性肝炎患者要遵照醫囑使用抗病毒藥物和干擾素，抗病毒藥物的治療達到停藥標準后仍需鞏固治療一段時間，以減少乙肝病毒復發和耐藥的發生。干擾素治療可以減少乙型和丙型病毒性肝炎患者的肝癌發生率。

以上幾條也常概括為“防霉、改水、防肝炎”的七字訣。另外，良好的睡眠也是護肝良藥。

護理篇：心理護理很重要

肝癌發病率如此之高，掌握一些護理肝癌患者的方法十分有必要。那么，有效的家庭護理方法有哪些呢？

心理：肝癌患者到了晚期，無法接受將要永遠離開人間的現實，加上診治過程中的不良反應和無法忍受的癌性、疼痛，常表現得十分憂郁、焦慮、注意力不集中、食欲減退，因此，家屬應幫助病人解除悲觀恐懼情緒，使病人正確對待疾病，保持身心愉快。也可以鼓勵患者參與正常人的生活，在適量的工作和學習中重新確立自己的生存價值。

身體：肝癌患者體質較弱，基礎護理工作要做好，如長期臥床休息的患者應勤翻背，更換坐、臥姿等以防止褥瘡等并發癥的發生；對出血的患者應做好口腔清潔，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物吸入氣管引起窒息死亡；對于疼痛的患者，要根據疼痛程度，按醫囑給藥。

家屬同時還要密切觀察患者的生命體征，發現危重病變，應及時送醫。

其他注意事項：（1）避免用重力壓肝臟，防止肝臟破裂而引起肝臟大量出血。（2）細心觀察病人的大小便的顏色、性質和量。如大便呈黑色，應警惕消化道出血；小便量較平時減少，可能有腹水形成，應及時通知醫生，進行檢查和治療。（3）遵醫囑按時、按量用藥，做好藥品保管。

最后小編友情提示大家，肝癌晚期治療無神醫！不要相信那些所謂的神醫秘方，以免上當受騙。治療肝癌要到正規醫院找專業的醫生。有效的治療不但可以減少肝癌晚期患者的痛苦，還能降低家庭的負擔。

問答篇：酒精肝會轉成肝癌嗎？

問：我被檢查出得了酒精肝，十分擔心。請問，酒精肝會轉成肝癌嗎？

答：不排除這個可能。酒精性肝病是由于長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。酒精肝后期可能發展為肝硬化、肝癌等危險疾病，而在嚴重酗酒時也可誘發廣泛肝細胞壞死甚至肝功能衰竭。

酒精肝的治療包括戒酒、改善營養、治療肝損傷、阻止或逆轉肝纖維化的進展、促進肝再生、減少并發癥、提高生活質量。當然，戒酒是最有效的預防措施。

問：肝癌病人都能換肝嗎？換肝后可以根除肝癌嗎？

答：理論上來說，肝移植（換肝）是治療肝癌的最好辦法，不但可以切掉腫瘤，還可以把肝炎、肝硬化的背景徹底去掉。但肝移植也有很多局限性，肝移植一般適用于早期肝癌、且肝硬化較為嚴重的病例，而且肝移植還存在肝源緊張、費用昂貴、手術風險高等不利因素，不太可能在肝癌治療中被廣泛應用。而且目前肝移植技術并不是很成熟，五年生存率不是很高。

問：肝癌會傳染嗎？

答：肝癌是不會傳染的，但肝炎與肝癌關系極為密切。肝炎如果不加以控制，有可能向肝硬化方向發展，甚至會發展為肝癌。

問：肝癌晚期可以喝蜂蜜水嗎？因為腹水肚子脹，我沒什么食欲，不吃東西又沒能量。

答：根據您的病情描述，一般是可以適當服用蜂蜜水的。必要時應進行靜脈補充營養和蛋白質、維生素等。

問：為什么說肝臟不好，容易變老？

答：正常情況下，人的氣血暢通，體內新陳代謝產生的廢物和毒素很快被血液帶走并排出體外。而一旦出現氣血瘀滯、運行不暢，這些代謝廢物便逐漸沉積下來，皮膚得不到正常的排毒運作，容易變得暗啞、色素沉淀、粗糙、發黃。現代社會里，來自家庭、工作的壓力讓女人們更加容易生氣，而一旦心里長期憋了悶氣，肝氣就容易郁結，如此惡性循環，皮膚和面貌會變老。此外，肝臟不好容易引起疲勞、食欲不振、消化不良等一系列的健康問題。

問：肝癌晚期，還有必要化療嗎？

答：這個要取決于患者當前的體質和意愿，如果患者體質還不錯，能夠耐受化療，且治療意愿強烈，還是建議化療或者介入治療；如果身體不太好，可能難以耐受化療的副作用。

問：我是肝癌患者，有醫生建議我生物治療，什么是生物治療？

答：生物療法一般是抽血，然后培養出抗體，再回輸進入體內，其目前的療效到底好不好是未知數，也不是根治的辦法，建議慎重考慮。

問：用什么方法可以控制惡性肝癌細胞擴散？

答：沒有什么藥物可以有效控制癌細胞的擴散，目前唯一的治療手段就是放化療，但是只是暫時的控制，具體效果怎樣，要看個體對藥物的敏感性。

新聞鏈接：肝癌治療新技術——養大肝臟再切癌

身為晚期肝癌患者，一不符合手術條件，二不能做肝移植，那就只能插管化療或者吃點昂貴的靶向藥物，等老天開恩了？好消息來了：浙江省人民醫院肝膽胰外科主任洪德飛教授發明了“應用介入方法使肝臟快速長大代償技術”，就是應用介入微創技術使健康的一側肝臟長大，7天后一次性手術就把肝癌組織切除。

肝癌首選治療方法通常是手術切除，但往往腫瘤切除了，病人保留下來的肝臟不夠多，就會因肝功能衰竭而死亡，這也是很多晚期肝癌病人不適合手術的原因。新技術解決了這個大難題，將為病人帶來更多的手術生存機會，不僅顯著降低并發癥和死亡率，也極大地減輕了患者痛苦和經濟負擔。