趙紅巖

2015年9月15日,清晨5點多駕車,迎著一輪初升的紅日,向著清華長庚醫院出發。這一天要去體驗一位重量級的人物、我仰慕的醫學界驕子、北京清華長庚醫院執行院長董家鴻教授。7點10分到達,“清華長庚醫院”的大字格外醒目,看到“清華”,就會讓人想起那里有著國際一流的精英,看到“長庚”,如果了解臺灣的長庚紀念醫院,就會知道在這里有著與眾不同的醫療服務理念和模式。
一早先充電把國際一流的學識傳給更多的人
當我來到位于6層的6A病房討論室時,首先映入眼簾的是“醫德高尚,醫術精湛”的長匾,是患者送給董家鴻院長和他同事的。他的助手曾建平醫師接待了我,說今天7點半董院長先給講課,題目是“定量化肝切除”。在其他三甲醫院看到的多是早晨先查房再出門診,而董院長是先給醫生護士們上課,這可是頭一次遇到。正說著董家鴻院長就已經來到了討論室。他儒雅、帥氣,非常親切的問我是否吃過早飯,讓人一點也不覺得拘謹,特別的溫馨。緊接著開始講課,聽課的先后有24位醫生護士,都在認真的做筆記。
董家鴻院長在他的研究成果中有著多個首創和第一,如:以其國際首倡的“精準外科范式”和創新手術,解決了一系列復雜肝膽病的外科治療難題,成功實施國際首例以外傷肝臟為供肝的活體部分肝移植;創新體外肝切除方法,治療在體手術不可切除的復雜肝包病,替代肝移植;完成了世界首例切除7段肝葉的手術,被歐洲外科協會主席Bismuth教授稱為“世界肝膽外科的一個創舉”。早晨的授課,讓醫生護士們不出醫院就能零距離的領略到享譽世界的醫學界獨創成果,真是一種幸福。這堂課讓我感慨:醫生的工作性質與生命息息相關,而他們每天都在為拯救生命拼命地工作著和不斷的創新和學習中。
醫生護士圍著病人轉
讓病人感到特別被重視
講完課,時針指向8點,董家鴻院長起身帶領醫生護士們奔向病房,他告訴我:“來到這里的病人,我們都有一位主治醫師專門負責,一組相同的護士專責護理,不用病人到處追著醫生跑,而是醫生護士圍著病人轉。不是危重病人,一般不需要家人陪護。”病房寬敞、明亮、溫馨、舒適、整潔。不僅讓病人有著親人般的關懷和溫暖,感到自己特別的被重視,還讓其家人免去了奔波、勞碌等后顧之憂。筆者了解到,在清華長庚醫院,為病人服務的醫生大多是碩士、博士,都是在醫療領域任勞任怨工作十幾年的高學歷人才,大多數護士也都是本科畢業。
令人感到驚訝的是,清華長庚醫院開業還不到一年的時間,雖然當時“醫保”正待審批中,但每天來看門診的人卻是很“擁擠”,且幾乎是來自全國各地,甚至還有很多海外患者也來看病。查房結束,8點30分,董家鴻院長來到診室,門口已經有很多病人在等候,看到院長他們都站了起來,好像是老朋友相見一樣在打招呼。
在這里看病是“一患一醫一護士”。每位醫生配備一名跟診護士,叫號、咨詢等,非醫療事務均有跟診護士處理,將時間還給醫生,將醫生還給病人,同時大大提高醫師看診效率。患者進入診室是由護士陪同,享受的是“貴賓”待遇。每位患者進到診室董家鴻院長都是先請病人坐下,然后詳細詢問病情、查體、閱讀檢查的結果和片子等資料,進行分析和診斷,最后告訴病人結果。其中有位患者很“專業”,將自己的問題寫在小本子上,且列出詳細的目錄,不停的追問,董家鴻院長同樣是耐心解釋,微笑面對,病人非常滿意。每一位病人離開時,都會起身感謝董家鴻院長,而他同時也是起立揮手向病人微笑告別。對于每一位就診患者,董家鴻院長的溫暖話語和肯定的承諾,不僅讓病人及家屬懸著的心“落地”,更是為這樣的家庭帶來希望,帶來幸福和貼心的溫暖。
讓人感到更新奇的是,董家鴻院長的診室不止有一扇門,在后方的其他門可以聯通相鄰的診問,看完一位病人后,在助手醫生和護士與患者處理后續問題時,董家鴻院長就起身走到另一問診室,為另一位準備妥當的患者看診,目的是不耽誤病人的時間。院長的步伐大,筆者幾乎是小跑著跟隨。一上午看了36位病人,就這樣在兩問相連的診室問不知穿梭了多少回。忙到10點多的時候,筆者發現診室里整齊的標志著各種醫療用品存放的柜子,但唯獨沒有水杯。忙碌中的董家鴻院長是因“沾了”筆者的“光”,才喝了一杯咖啡。全程下來是和病人在一起,連診室的門都沒有出去一次。真的是精心為病人看病,熱心為病人服務,全心為病人著想。
中午不休息分析病案
白衣天使是最忘我的人
上午的門診一直延續到中午12點半,當回到6A病房討論室時,我原以為是該吃午飯了,可屋子里早就坐滿了醫生、護士,他們要和董家鴻院長一起利用中午的時間分析病案。這是一個“整合式醫療”的典型案例,患者是患有心血管病、腦血管病和糖尿病的病人,病情復雜危重,需要手術治療。為了確保手術順利進行,來自神內、心內、肝膽外科、消化科多個科室的專家分析研究了患者的病情。這時已是中午1點多,快餐盒飯送到了討論室,董家鴻院長和醫生護士們都是一邊吃飯一邊研究病案。在各大醫院都能看到醫生到點吃不上飯的感人情景,但是集體一邊吃飯,一邊工作還真的是第一次。最呵護病人的白衣天使是最忘我的人!醫生們的心里只有病人,唯獨沒有他們自己!醫生給病人帶來健康,可是他們的健康卻令人擔憂!分析完病案,制定了系統周密的手術方案、術中麻醉及術后恢復方案等,時針指向中午1點30分,董家鴻院長徑直奔向了手術室。
手術中與死神賽跑 醫生在用自己的生命挽救患者的生命
當我穿著一身綠色手術服,跟著曾建平醫師進入第六手術室后,手術已經開始了。在這里能讓人感受到醫生在與死神賽跑,雖然緊張但井然有序。只見一塊塊沾有血跡的紗布被擺放的整整齊齊,這是為了好計數,一目了然,絕對不會出錯。筆者是第一次進到手術室,看醫生為病人做手術,電影里的那些鏡頭,如遞止血鉗、遞針管等,都在這里真實的重現。不論醫生還是護士,手術全程一律都是站立,很多醫生患有頸腰椎病,這是很多人都不知道的“內情”。第一臺手術中就有一位女助手,因為發燒被換了下來。看到這里,我的眼里盈滿了淚水,內心被深深的震撼:醫生是在用自己的生命挽救著患者的生命……endprint
兩臺手術之間的空隙時間,我問董家鴻院長:“您當院長,是管理者;又給病人看病、做手術,是醫生;還要進行學術研究、講課帶學生,是學者和師者……同時背負著繁重的工作,您是如何做到身兼數職,卻又忙而不亂的?”董家鴻院長笑著解釋說:“我們是醫管分治,在清華長庚醫院有著高水平的醫師團隊和專業化的管理團隊。醫療專業人員是醫院的決策主體,集中精力為患者服務,并做好與臨床相關的研究。在我們這里鼓勵年輕的醫生要敢于攻克難關,向著醫學的禁區開進,使不斷創新成為常態;另一部分專業管理人才則非常高效的將醫院運營做好。兩支團隊運轉中緊密合作,醫院運行的整體效率才能更高,最終實現患者利益最大化。”董家鴻院長的話讓我感受到公立醫院未來改革與發展的方向。
傳承恩師 一心赴救永不言棄
從手術室出來已經是下午五點多,緊接著就去“參加”了全院中層干部會,部署相關工作。會議結束是6點半,董家鴻院長讓曾建平醫師帶我先去吃晚飯,而他要準備晚上7點開始的“清華大學電子工程系一長庚醫院學術沙龍”報告。這時我真的為院長“崩潰”了,已經是連軸轉12個多小時了,還不休息一下啊,簡直就是特殊材料制成的!
實際上,董家鴻院長在來到清華長庚醫院之前,已是功勛卓著、聞名業界的人物,為什么還要這樣奮力拼搏?他笑答:“是受我恩師的影響。‘一心赴救,永不言棄!開別人不敢開的刀,治別人治不了的病。”他的恩師是國際著名肝膽外科學家,中國“膽道外科之父”,中國肝膽胰外科奠基人之一,世界肝膽外科專業化發展的先驅者,中國工程院院士黃志強教授。在董家鴻院長辦公室,他把恩師的畫像擺放在自己辦公桌的對面,原來他是時時在用恩師的言行鞭策自己、激勵自己不斷開拓創新,奮力前行!
曾建平醫師告訴我:“董院長是非常令人敬佩和信賴的人,跟著他干的是一番事業,再苦再累也值得!”在這我見到了很多熟悉的面孔,原宣武醫院神內的著名專家武劍教授、宣武醫院普外科羅斌教授、北大醫院婦產科主任廖秦平教授、中日友好醫院的營養師楊勤兵主任,更驚訝的是世界著名神經外科專家王忠誠院士的兒子王勁教授竟然也全職歸國,任醫院副院長。他們在原來的醫院都是主力,都是響當當的專家。王勁放棄了美國優厚的生活和工作待遇,這是為什么?他說:“是因為這里有著更強的吸引力,在美國雖然薪酬優厚、生活優越,但卻沒有能繼承父親遺志、報效祖國的平臺。”董家鴻院長自豪的說:“他們都有理想,是一群追夢的年輕人。”“那您呢?”“我也是其中之一。”
清華長庚醫院從2014年11月開業到筆者體驗時還不到一年時間,猶如初升的太陽。相信在董家鴻院長的帶領下,他和他的夢想團隊將迎著朝陽,讓清華長庚醫院的明天更美好!endprint