布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入佐治支氣管肺炎20例的效果分析

譚洪輝

【摘要】 目的 探討布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入佐治支氣管肺炎的效果。方法 40例支氣管肺炎患兒， 依據治療措施不同分為對照組和觀察組， 每組20例。對照組采用常規治療方法， 觀察組在對照組的基礎上給予布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入治療。觀察兩組支氣管肺炎患兒臨床療效情況。結果 觀察組患兒臨床治療總有效率100%明顯高于對照組80%， 差異有統計學意義（χ2=22.22， P<0.05）。結論 布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入佐治支氣管肺炎患兒臨床癥狀改善明顯， 效果良好， 值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 布地奈德；異丙托溴銨；霧化吸入；支氣管肺炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.012

Analysis of effect by budesonide combined with ipratropium bromide in adjunctive treatment of 20 bronchopneumonia cases TAN Hong-hui. Department of Pediatrics， Guangzhou City Panyu District Central Hospital， Guangzhou 511400， China

【Abstract】 Objective To investigate effect by budesonide combined with ipratropium bromide in adjunctive treatment of 40 bronchopneumonia cases. Methods A total of 40 children with bronchopneumonia were divided by difference treatment measures into control group and observation group， with 20 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the observation group received additional aerosol inhalation of budesonide combined with ipratropium bromide for treatment. Clinical effects of the two groups were observed. Results The observation group had much higher total effective rate as 100% than 80% of the control group， and the difference had statistical significance （χ2=22.22， P<0.05）. Conclusion Combination of budesonide and ipratropium bromide can provide remarkable improvement in clinical symptoms and good effect in adjunctive treatment of bronchopneumonia children. It is worthy of clinical promotion and application.

【Key words】 Budesonide； Ipratropium bromide； Aerosol inhalation； Bronchopneumonia； Effect

支氣管肺炎是兒科常見疾病， 其多發生于冬春兩季， 患兒往往出現咳嗽、發熱、氣喘和呼吸困難等臨床表現， 容易誘發一系列的并發癥， 威脅患兒的生命安全[1]。有效的治療支氣管肺炎， 改善患兒臨床癥狀是本科室研究的熱點問題[2]。本研究通過對本院收治的支氣管肺炎患兒臨床資料進行分析， 擬探討布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入佐治支氣管肺炎效果情況， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年6月～2015年6月收治的支氣管肺炎患兒40例進行分析， 依據治療措施不同分為對照組和觀察組， 每組20例。對照組男12例， 女8例， 年齡4個月～10歲， 平均年齡（4.20±2.65）歲， 平均病程（3.3±1.2）d；觀察組男13例， 女7例， 年齡5個月～9歲， 平均年齡（4.33± 2.74）歲， 平均病程（3.5±1.6）d。兩組患兒一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組主要針對支氣管肺炎患兒臨床癥狀， 給予止咳、平喘、退熱、吸痰和抗感染的基礎性治療措施。觀察組在對照組的基礎上給予布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入治療， 將布地奈德聯合異丙托溴銨混合， 布地奈德混懸液0.5 mg/次， 異丙托溴銨1.0 ml/次， 通過驅動霧化裝置， 加用面罩持續性的加壓進行霧化吸入治療， 保持氧流量7 L/min， 兩組患兒均連續治療2周， 觀察結果。

1. 3 療效判定標準[3] 顯效：支氣管肺炎患兒臨床癥狀和體征基本消失， 通過X線檢查炎性病變基本全部吸收；有效：支氣管肺炎患兒臨床癥狀和體征明顯改善， 通過X線檢查炎性病變大部分吸收；無效：上述指標均未達到者。總有效率=顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組支氣管肺炎患兒臨床治療總有效率比較， 觀察組明顯高于對照組， 差異有統計學意義（χ2=22.22， P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒支氣管肺炎屬于兒科常見性疾病， 患兒由于支氣管發育不健全， 相對狹窄和短小， 很容易受到細菌、病毒等病原微生物的侵犯， 從而誘發炎性反應[4]?；純撼霈F呼吸道阻塞、呼吸困難、咳嗽等臨床表現， 影響患兒的呼吸功能， 嚴重者可能威脅生命安全[5]。異丙托溴銨屬于高效性抗膽堿藥物， 其可以快速的作用于呼吸道的膽堿能M受體， 從而減少呼吸道分泌物， 改善呼吸道阻塞等臨床癥狀[6]。布地奈德屬于糖皮質激素， 可以有效的降低肺泡、氣管和支氣管炎性因子的釋放， 改善患兒的呼吸困難表現， 另外還可以降低呼吸道黏液因子分泌， 有效的止咳祛痰。本研究通過分析本院2013年6月～2015年6月收治的40例支氣管肺炎患兒的臨床資料， 依據治療措施不同分為對照組和觀察組， 每組20例。結果表明， 觀察組支氣管肺炎患兒臨床治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）， 提示布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入佐治支氣管肺炎患兒具有很好的協同作用， 明顯的減少了炎性因子分泌， 改善呼吸道阻塞癥狀。

綜上所述， 布地奈德聯合異丙托溴銨霧化吸入佐治支氣管肺炎患兒臨床癥狀改善明顯， 效果良好， 值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 周少宏， 王君霞， 戴永利.布地奈德混懸液霧化吸入在兒童急性喉炎、喉氣管支氣管炎中的療效觀察.中國急救復蘇與災害醫學雜志， 2014， 9（6）：503-505.

[2] 陳喜平.布地奈德混懸液聯合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析.社區醫學雜志， 2015， 13（12）：31-32.

[3] 王瀟娉， 廖友明.布地奈德混懸液聯合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析.現代診斷與治療， 2015， 26（2）：337-338.

[4] 楊欽， 諶亮， 陳云芳. 布地奈德混懸液聯合異丙托溴銨霧化治療小兒支氣管肺炎的療效分析. 中外醫學研究， 2014， 12（26）： 684-685.

[5] 沈玉祥. 布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸人對小兒支氣管肺炎的療效分析.河北醫科大學學報， 2012， 33（6）：712-714.

[6] 駱強.布地奈德聯合鹽酸氨溴索霧化吸入治療小兒支氣管肺炎療效觀察.中國現代藥物應用， 2013， 7（12）：125-126.

[收稿日期：2015-09-07]