中西醫(yī)結(jié)合個體化方案治療慢性前列腺炎臨床體會

高海峰　李天明　于廣海

【摘要】 目的 探討分析中西醫(yī)結(jié)合個體化方案治療慢性前列腺炎的臨床療效。方法 150例慢性前列腺炎患者， 按入院單雙號分為對照組和研究組， 各75例。對照組患者采用西藥進行治療， 研究組患者采用中西醫(yī)結(jié)合進行治療， 比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 研究組總有效率（97.33%）優(yōu)于對照組（84.00%）， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=10.4973， P<0.05）。結(jié)論 慢性前列腺炎最佳治療方案為個體化診治， 將中西醫(yī)結(jié)合治療的方式作為首選治療方案， 可顯著提高臨床治療效果， 具有臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 西藥；中西醫(yī)結(jié)合；慢性前列腺炎；個體化方案；療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.148

有研究報告顯示， 慢性前列腺炎采用中西醫(yī)結(jié)合個體化方案進行治療的臨床療效較為明顯， 其應(yīng)用價值較大。為證實此觀點， 本文選取本院2012年5月～2014年2月接受治療的75例慢性前列腺炎患者為研究對象， 采用中西醫(yī)結(jié)合個體化方案進行治療， 取得了良好的療效， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2012年5月～2014年2月接受治療的150例慢性前列腺炎患者為研究對象， 所有患者均接受門診治療， 并接受各項檢查確診， 如前列腺液常規(guī)B超檢查等， 均符合臨床中慢性前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]， 均不同程度的表現(xiàn)為會陰部不適、尿道口有白色分泌物、下腹部脹痛等。將患者按入院單雙號分為對照組和研究組， 各75例。對照組年齡最小22歲， 最大49歲， 平均年齡（37.22±4.32）歲， 病程最短2年， 最長6年， 平均病程（3.21±1.13）年。研究組年齡最小24歲， 最大48歲， 平均年齡（37.43±4.17）歲， 病程最短1.5年， 最長5年， 平均病程（3.45±1.26）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組患者采用西藥進行治療， 抗菌藥物為喹諾酮類三代， 如左氧氟沙星， 同時給予坦索羅辛、克拉霉素等藥物進行治療。1個療程為3周， 均治療2個療程。

1. 2. 2 研究組患者采用中西藥結(jié)合個體化方案進行治療， 西藥和對照組治療方式一致。中藥采用前列桂黃片、十一味參芪顆粒、前列安栓治療， 前列桂黃片 （國藥準(zhǔn)字Z19991099， 吉林省輝南長龍生化藥業(yè)股份有限公司） 0.6 g/次， 3次/d；十一味參芪顆粒（國藥準(zhǔn)字Z10980002， 江西山高制藥有限公司） 2 g/袋， 1袋/次， 3次/d；前列安栓（國藥準(zhǔn)字Z10980066， 麗珠集團麗珠制藥廠）2 g/粒， 1粒/次， 1次/d ， 藥物主要由大黃、梔子、虎杖、黃柏、石菖蒲、毛冬青、荔枝核等藥物組成。虛則用參芪十一味顆粒， 主要由枸杞子、細辛、菟絲子、鹿角、決明子、澤瀉、熟地黃、天麻、當(dāng)歸、人參等中藥組成， 火旺則用前列桂黃片， 主要由川牛膝、滑石粉、蒲黃、肉桂、豬牙皂、大黃等中藥組成。同時， 治療過程中根據(jù)患者實際情況給予相應(yīng)干預(yù)方式， 如患者心理出現(xiàn)焦慮等狀況， 可在護理上給予患者心理護理等。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)參考臨床中慢性前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]， 將療效分為顯效、有效、無效三個等級， 顯效：治療后， 各臨床癥狀基本消失， 體征指數(shù)正常， 無細菌生長；有效：治療后， 患者各臨床癥狀有明顯改善， 體征指數(shù)逐步偏向正常水平；無效：治療后， 患者各臨床癥狀與治療前進行比較， 無任何改善， 甚至有加重現(xiàn)象。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組顯效48例（64.00%）、有效25例（33.33%）、無效2例（2.67%）， 總有效率為97.33%；對照組顯效17例（22.67%）、有效46例（61.33%）、無效12例（16.00%）， 總有效率為84.00%。研究組總有效率優(yōu)于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=10.4973， P=0.0012<0.05）。

3 討論

慢性前列腺炎在臨床中男性生殖器官系統(tǒng)疾病中較為常見， 其發(fā)病機制較為復(fù)雜， 且具有高發(fā)病率、病程持續(xù)時間較長的特點 [3]， 對男性生育狀況和性功能造成一定影響， 影響患者生活質(zhì)量， 患者的心理和生理上都遭受到一定的打擊。傳統(tǒng)的治療方式多采用西藥進行治療， 雖然西藥治療短期療效顯著， 但達不到標(biāo)本兼治的目的。隨著中醫(yī)藥的不斷研制和發(fā)展， 其在臨床中已占領(lǐng)一定地位。本研究中所采用的治療前列腺炎的前列桂黃片、十一味參芪顆粒、前列安栓， 是根據(jù)患者陰虛或陽虛， 或相火過盛， 或滯痛血瘀， 或有氣等狀況確定， 具有通絡(luò)活血、化瘀活血、補腎助陽、清熱利濕等功效。其應(yīng)用取得顯著的療效， 與中藥方使患者前列腺局部的微循環(huán)血液流暢有促進作用， 患者生理功能恢復(fù)速度加快， 抗菌免疫的功能恢復(fù)， 進而達到治療目的。

綜上所述， 治療慢性前列腺炎最佳治療方案為個體化診治， 可將中西醫(yī)結(jié)合治療的方式作為首選治療方案， 此治療方式可提高臨床治療療效。

參考文獻

[1] 公艷玲， 楊佩秋.體外高頻熱療結(jié)合中藥治療慢性前列腺炎的療效觀察.中國藥物與臨床， 2014， 14（9）：1251-1253.

[2] 咼林杰， 鐘光俊， 田羅， 等.清利活化法聯(lián)合心理疏導(dǎo)治療慢性前列腺炎的臨床觀察.世界中醫(yī)藥， 2013， 8（2）：171-173.

[3] 莊海波， 谷慶寅， 劉麗新， 等.體外沖擊波治療慢性前列腺炎的臨床研究.黑龍江醫(yī)學(xué)， 2013， 37（12）：1200-1201.

[收稿日期：2015-10-16]