燒傷整形患者的心理護理體會

劉海霞

【摘要】 目的 深入研究燒傷整形患者的心理護理措施以及護理效果， 并對護理體會進行總結。方法 77例燒傷整形患者， 采用單純隨機法分為對照組（35例）和觀察組（42例）， 對照組采用常規護理， 觀察組在對照組基礎上加用心理護理。對比兩組臨床效果。結果 護理后， 對照組和觀察組患者的焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）均存在不同程度的降低， 但是觀察組患者的SAS、SDS評分與對照組患者比較， 差異具有統計學意義（t=5.42、5.15， P<0.05）。結論 將心理護理應用于燒傷整形患者中能夠取得顯著的效果， 對提高患者的治療配合程度以及促進患者的康復具有十分重要的臨床作用和意義。

【關鍵詞】 燒傷整形患者；心理護理；護理體會

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.184

燒傷是臨床上一種極為常見的意外傷害， 燒傷后主要存在組織缺損、移位或增生等畸形表現， 給患者帶來較大的心理壓力， 主要表現為自卑、焦慮、焦躁不安等負面情緒[1]。除了對患者進行整形等治療外， 還要對患者的心理健康進行重點關注。本院對2012年11月～2015年7月收治的燒傷整形患者在常規護理的基礎上給予心理護理， 護理效果確切， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取于2012年11月～2015年7月在本院接受治療的77例燒傷整形患者， 采用單純隨機法將患者分為對照組（35例）和觀察組（42例）。對照組患者女16例， 男19例；年齡23～69歲， 平均年齡（35.8±9.4）歲；燒傷原因：蒸汽熏傷患者8例， 熱液燙傷患者11例， 火焰燒傷患者7例， 電燒傷患者9例；燒傷程度：中度燒傷、重度燒傷以及特重度燒傷患者例數分別為17、13和5例。觀察組患者女18例， 男24例；年齡25～72歲， 平均年齡（36.3±11.9）歲；燒傷原因：蒸汽熏傷患者10例， 熱液燙傷患者13例， 火焰燒傷患者8例， 電燒傷患者11例；燒傷程度：中度燒傷、重度燒傷以及特重度燒傷患者例數分別為20、15和7例。兩組患者性別、年齡、燒傷原因以及燒傷程度等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者給予常規護理， 主要包括對患者進行常規的入院宣教， 對整形的方法以及預后等對患者進行說明， 對患者的病情以及生命體征等進行監測， 給予患者用藥護理、日常護理、生理護理以及出院指導等[2]；觀察組患者在對照組的基礎上加用心理護理， 具體措施如下。

1. 2. 1 不良情緒的疏導 由于燒傷事件具有突發性， 嚴重燒傷的患者可能會造成軀體嚴重畸形或者肢體殘缺， 而病情較輕的患者也會累及外觀的美容， 因此燒傷患者具有較重的心理負擔， 通常會表現為焦躁不安、自卑、擔心、緊張等負面情緒。護理人員要用和藹的態度和溫和的語言加強與患者以及家屬的交流、溝通， 鼓勵患者訴說自己的擔心和顧慮， 讓患者的不良情緒得到緩解或消除；護理人員可以對患者講解治療成功的案例， 使患者戰勝疾病的信心大大增強， 讓患者積極面對自身疾病以及積極配合治療和護理工作[3]。

1. 2. 2 建立和諧的護患關系 護理人員要對患者進行自我介紹， 要多關懷、體貼患者， 讓患者感受到安全感以及歸屬感。

1. 2. 3 圍手術期的心理干預 整形前要對患者的情緒進行安撫， 對患者詳細介紹整形的過程、預后效果以及注意事項等。

1. 2. 4 松弛療法 如果患者術后出現睡眠障礙的情況， 或出現朦朧狀態， 護理人員可以采用音樂療法以及撫觸等方式來對患者進行松弛治療。

1. 3 觀察指標及評價標準 對兩組患者護理前以及護理后的心理狀態采用SAS以及SDS進行評價并進行比較， 并且患者的焦慮、抑郁狀態越嚴重， 評分越高。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

護理前， 對照組患者的SAS、SDS評分與觀察組患者比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。護理后， 兩組患者的SAS、SDS評分均存在不同程度的降低， 且觀察組患者的SAS、SDS評分與對照組比較， 差異具有統計學意義（t=5.42、5.15， P<0.05）。見表1。

3 小結

燒傷整形患者在治療期間由于會出現各種負面情緒， 對治療的配合以及治療效果等均會造成嚴重的影響。對患者實施心理護理措施， 使患者能夠積極配合治療和護理工作， 真實的實現重建自我， 并且顯著提高患者的生活質量。在本次研究中， 將本院收治的77例燒傷整形患者隨機分為兩組進行對照研究， 結果顯示， 護理后， 兩組患者的SAS、SDS評分均存在不同程度的降低， 且觀察組患者的SAS、SDS評分與對照組患者比較， 差異具有統計學意義（t=5.42， 5.15， P<0.05）。

綜上所述， 將心理護理應用于燒傷整形患者中能夠取得顯著的效果， 能夠使患者的焦慮、抑郁心理得到有效的緩解， 對提高患者的治療配合程度以及促進患者的康復具有十分重要的臨床作用和意義。

參考文獻

[1] 黃珍蓮 .燒傷整形病人的心理護理.實用護理雜志， 2003， 19 （20）：80-81.

[2] 周云霞.燒傷瘢痕整形患者的圍手術期護理.西南軍醫， 2011， 6（13）：1213.

[3] 稅蘭.人性化護理方法在手部燒傷整形患者術后護理中的應用效果觀察.中國醫療美容， 2014， 22（5）：161-162.

[收稿日期：2015-08-27]