放化療后的嘔吐怎么辦

文/靳建旭 陜西省西安市中醫醫院 主任醫師

放化療后的嘔吐怎么辦

文/靳建旭 陜西省西安市中醫醫院 主任醫師

治療惡性腫瘤，一旦錯失手術機會，則放化療成為最主要的治療手段。然而放化療的毒副作用已使許多患者望而生畏，如消化道的不良反應、血液系統的不良反應等。在消化道的不良反應中惡心、嘔吐首當其沖，那該如何處理呢？

我曾經碰到這樣一位患者，男性，48歲，經過胸部CT及支氣管鏡確診為左肺中心型鱗癌。因為腫瘤長在左肺肺門處，周圍和大血管以及氣管粘連，失去了手術機會，我們給他制訂了放化療聯合以及中醫藥配合的治療方案，有效地緩解了咳嗽、咯血的癥狀，而且延長了生命周期，至今已穩定3年。當然，他在放化療的過程中同樣也出現了惡心、嘔吐，但是經過中西醫結合治療，這些毒副作用明顯減輕，順利完成了整個治療過程。那惡心、嘔吐的副作用，是如何緩解的？要回答這個問題，還得先知道放化療后為什么會產生惡心、嘔吐。

超過85%患者放療一刻鐘后會嘔吐

大部分化療藥物都能引起不同程度的惡心、嘔吐，主要是因為化療藥物除了可直接刺激胃腸道引起嘔吐外，還可通過吸收進入血液，通過血液循環作用于大腦內的延髓嘔吐中樞引起嘔吐，也可刺激大腦中的第四腦室的化學感受器觸發帶而引起嘔吐。放療，也就是放射治療，不管是全身照射還是上腹部或全腹部放療，都是因為放射線刺激了消化道黏膜，而導致了嘔吐，超過85%的患者在放療10分鐘～15分鐘后出現嘔吐。

中醫止嘔妙招多

除了西藥治療，中醫在緩解放化療后的惡心、嘔吐也有自己的優勢。這些方法有的在門診就能完成，有的甚至在家就可完成。