索利那新聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床效果觀察

尚輝

索利那新聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎的臨床效果觀察

尚輝

目的 探討索利那新聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎患者的臨床效果。方法 84例Ⅲ型前列腺炎患者,隨機分為對照組和觀察組,各42例。觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛治療,對照組采用坦索羅辛治療,于治療后對兩組患者的臨床效果及臨床癥狀改善情況進行評價和比較。結果 觀察組患者治療總有效率為73.8%,明顯高于對照組的57.1%,差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者治療后各癥狀積分明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 索利那新聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎患者有著良好的臨床效果,患者臨床癥狀得到有效改善,值得臨床推廣。

索利那新；坦索羅辛；Ⅲ型前列腺炎；癥狀積分

前列腺炎是常見的泌尿外科疾病,其可以分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、IV型四種,其中Ⅲ型前列腺炎主要包括慢性前列腺炎以及慢性盆腔疼痛綜合征。本次研究將探討索利那新聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎患者的臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年8月～2015年9月收治的84例Ⅲ型前列腺炎患者,所有患者均符合《CUA前列腺炎診斷治療指南》［1］中Ⅲ型前列腺炎的確診標準。將其隨機分為對照組和觀察組,各42例。觀察組最小年齡25歲,最大48歲,中位年齡(32.0±2.7)歲；病程最長4年,最短7個月,中位病程(1.7±0.4)年。對照組最小年齡24歲,最大47歲,中位年齡(33.0±2.9)歲；病程最長5年,最短9個月,中位病程(1.9±0.7)年。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入及排除標準 納入標準：①兩組患者尿液分析或者培養結果均為陽性；②兩組患者均有急性細菌性前列腺炎、反復發作下尿路感染或者抗菌藥物治療有效史。排除標準：排除對索利那新以及坦索羅辛兩種藥物不耐受者或者過敏者。

1.3 治療方法 對照組患者給予鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊(安斯泰來制藥有限公司,國藥準字H20000681,規格：0.2mg*10粒)治療。口服,0.2mg/次,1次/d。觀察組患者給予索利那新聯合坦索羅辛治療。患者在口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的同時服用琥珀酸索利那新片(安斯泰來制藥有限公司,國藥準字J20140096,規格：0.5 g*10 s/盒),5mg/次,1次/d。

兩組患者均以14 d為1個療程,1個療程后觀察兩組患者治療效果。

1.3 判定標準 療效判定標準［2］：治愈：患者臨床癥狀完全消失,臨床癥狀評分下降＞90%；顯效：患者臨床癥狀基本消失,臨床癥狀評分下降70%～89%；有效：患者臨床癥狀明顯改善,臨床癥狀評分下降36%～69%；無效：患者臨床癥狀無變化,癥狀評分下降≤35%甚至上升。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。依據NIH-CPSI標準［3］評價患者治療后臨床癥狀改善程度,包括患者疼痛、排尿、生活質量,患者癥狀積分越低則證明臨床癥狀改善程度越高。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者治療總有效率為73.8%,明顯高于對照組的57.1%,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者治療后臨床癥狀積分比較 觀察組患者治療后各癥狀積分明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較(n,%)

表2 兩組患者治療后臨床癥狀積分比較(±s,分)

表2 兩組患者治療后臨床癥狀積分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 疼痛積分 排尿積分 生活質量 總積分觀察組 42 5.7±1.7a1.3±0.9a4.1±1.2a10.8±2.4a對照組 42 7.2±1.9 1.9±1.3 5.2±1.8 14.3±2.9

3 討論

有關統計顯示［4-6］,前列腺炎在＜50歲男性患者泌尿外科門診疾病病發率中占據首位。前列腺炎會引發患者寒顫、發熱、疲乏無力、陰部疼痛、排尿異常等一系列臨床癥狀,嚴重者甚至會并發急性尿潴留,對患者生活質量造成嚴重影響,對男性患者身心造成巨大壓力。

坦索羅辛是一種具有高度選擇性的長效α1腎上腺素受體阻滯劑,對患者體內前列腺、膀胱頸以及后尿道的α1受體有極高的抑制作用,能夠有效改善患者前列腺以及膀胱頸部平滑肌緊張、前列腺部尿道痙攣癥狀,使患者尿道閉合壓下降,促使患者排尿正常。而索利那新則屬于毒蕈堿M受體高選擇性拮抗劑,對M3受體具有較高的親和性以及專一性,能夠有效抑制患者膀胱逼尿急不自主收縮癥狀,改善患者膀胱肌肉緊張度,同時能有效抑制M受體拮抗劑的毒副作用［7-13］。

本次研究中,觀察組采用索利那新聯合坦索羅辛治療,對照組采用坦索羅辛治療,結果顯示,觀察組患者治療總有效率為73.8%,明顯高于對照組的57.1%,差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者治療后各癥狀積分明顯優于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。證明Ⅲ型前列腺炎患者采用索利那新聯合坦索羅辛治療有著良好的臨床效果,患者臨床癥狀得到有效改善。

綜上所述,索利那新聯合坦索羅辛治療Ⅲ型前列腺炎患者療效確切,促進患者早日康復,值得臨床推廣

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.092

2016-03-11］

463200 河南省延津縣人民醫院藥劑科