王志會
研究口腔種植患者的口腔護理行為與種植患者種植體周圍炎發(fā)病的關系
王志會
目的 研究探討口腔種植患者的口腔護理行為與種植患者種植體周圍炎發(fā)病的關系。方法 回顧分析151例實施口腔義齒種植治療患者的臨床資料,采取問卷調查方式統(tǒng)計分析患者自行口腔護理行為及日常生活習慣對于種植體周圍炎的發(fā)病情況及相關性進行探討分析。結果 結合種植體周圍組織檢查明確診斷,其中20例患者口腔種植義齒修復術后并發(fā)種植體周圍炎,發(fā)病率為13.2%;種植患者單日口腔刷牙頻次、刷牙清潔持續(xù)時間、吸煙、口腔專業(yè)性定期復查與潔牙等是種植體周圍炎發(fā)病的影響因素(P<0.05)。結論 口腔種植術后優(yōu)質、高效、良好的口腔護理行為可有效降低種植體周圍炎發(fā)病。
口腔種植;口腔護理行為;種植體周圍炎
近幾年國內外學者大量研究并結合種植牙修復實際情況及后期外因素等影響發(fā)現(xiàn),在牙列缺損種植修復后可造成較為長久且持續(xù)性不穩(wěn)定因素影響以及種植體周圍軟組織愈合情況等影響[1],導致種植患者種植體周圍炎等術后并發(fā)癥發(fā)生,進而影響治療效果。徐曉明等[2]研究認為,種植體周圍炎與牙周炎的發(fā)病均屬于微生物感染致病,對此本院回顧分析實施口腔義齒種植治療患者臨床資料,通過統(tǒng)計分析患者自行口腔護理行為及日常生活習慣對于種植體周圍炎的發(fā)病的影響,從而保證口腔種植患者術后口腔護理做出參考指導,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2014年8月~2016年2月收治151例實施口腔義齒種植治療患者,男93例,女58例,年齡23~65歲,平均年齡(53.4±3.9)歲,全部患者均屬于牙列缺損實施口腔種植義齒修復,種植時間10~18個月。本次研究目的及意義均告知患者及家屬,并簽訂知情同意書,本院倫理委員會簽訂同意書;已排除合并高血壓、糖尿病等全身性疾病及心、肝、腎功能不全者;研究期間均未采取任何口腔醫(yī)療護理,具備良好的意識語言交流能力。
1.2 方法 所有患者均由本院具備多年臨床檢驗經(jīng)驗醫(yī)師完成種植體周圍組織檢查,主要檢查內容包含:X線骨吸收狀況、種植體松動度、近中或遠中齦溝出血指數(shù)(PLI)、探診深度(PD)、菌斑指數(shù)(PLI)等。并將151例口腔種植患者基本資料進行系統(tǒng)分析,應用本院自制問卷調查評估患者種植牙術后口腔護理行為,如口腔刷牙頻次、清潔持續(xù)時間、清潔干凈類型以及吸煙狀況與專業(yè)性定期復查與潔牙情況等。
1.3 觀察指標 觀察不同因素對種植體周圍炎的影響。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2.1 本次研究調查151例口腔種植患者,其問卷調查表發(fā)放151份,回收151份,回收率100.0%;結合種植體周圍組織檢查明確診斷,其中20例患者口腔種植義齒修復術后并發(fā)種植體周圍炎,發(fā)病率為13.2%。
2.2 種植患者單日口腔刷牙頻次、刷牙清潔持續(xù)時間、吸煙、口腔專業(yè)性定期復查與潔牙等是種植體周圍炎發(fā)病的影響因素(P<0.05)。見表1,表2,表3。

表1 151例患者刷牙及吸煙因素對種植體周圍炎的影響比較 (n,%)

表2 151例患者口腔日常護理相關因素對種植體周圍炎的影響比較 (n,%)

表3 151例患者種植后口腔專業(yè)性定期復查與潔牙情況對種植體周圍炎的影響比較 (n,%)
通過本次研究分析數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明,通過良好穩(wěn)定持續(xù)性口腔清潔可有效確保種植牙患者口腔菌群數(shù)量減少,控制義齒表面菌斑,同時良好的牙齒清潔對口腔種植術后恢復提供良好環(huán)境與維護。另外,呂國新[3]通過對種植牙患者行后期跟蹤隨訪觀察,口腔環(huán)境護理較差且單日吸煙率較高患者易發(fā)生邊緣性骨吸收,且牙齦出血頻率發(fā)生率較高[4]。因此目前臨床中普遍采取限制患者吸煙頻率或戒煙及加強口腔種植術后護理清潔成為關鍵。
[1]徐燕華,黃寶延,譚包生,等.口腔護理行為對種植體周圍炎的影響分析.護士進修雜志,2007,22(12):1083-1086.
[2]徐曉明,李慧麗,劉東艷,等.口腔專業(yè)護理對糖尿病患者種植體周圍炎干預評價.現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2015(9):1011-1013.
[3]呂國新.口腔護理行為對種植體周圍炎的影響.齊魯護理雜志,2011,17(11):62-63.
[4]宋清,李小寧.患者自主口腔護理行為對種植體周圍炎的影響分析.中國醫(yī)藥導刊,2011,13(8):1424-1425.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.11.179
2016-02-22]
024000 內蒙古赤峰市赤峰學院附屬醫(yī)院口腔科