淺談中學校醫“晨檢”工作的幾點體會

劉巖

（吉林省通化縣大泉源鄉中學）

淺談中學校醫“晨檢”工作的幾點體會

劉巖

（吉林省通化縣大泉源鄉中學）

自2003年“非典”疫情發生以來，根據上級部門的工作要求，在日常中小學衛生保健工作中便開始多了一項重要的內容——“晨檢”。《中國傳染病預防法》第十條明確規定了針對各種傳染病的防治工作主要是積極采取“預防為主”的工作方針。

晨檢；疫情；校醫

學校開展“晨檢”工作的主要目的，就是讓學校保健教師力求在第一時間內及時了解全校每一位學生在新的一天的身體健康狀況，以便及時發現疫情傳染源，采取有效措施，切斷傳播途徑，保護易感人群。只有使中小學校的“晨檢”工作做到制度化和規范化，才能確保此項工作切實落到實處。

一、建立健全學校“晨檢”工作考核制度，強化工作責任意識

科學健全的規章制度是開展各項工作的政治保障。為了使“晨檢”工作取得應有的成效而不至于流于形式，我們學校在認真學習上級有關部門下發的指導工作文件的基礎上，結合本校的工作實際情況，建立了各項工作制度，強化了有關責任者的工作負責意識，使得“晨檢”工作能夠規范、有序地堅持下來。

二、每天的“晨檢”工作力求要規范有序，明確工作質量意識

1.堅持每天早自習深入班級，極早發現疑似病人

校醫每天要在早自習期間，準時到各班級巡查。在各班級衛生員的配合下，詢問本班學生當天的出席情況，發現有請病假的學生，就要詳細了解其請假的原因，同時觀察和詢問在座學生的身體狀況是否有異常表現。如發現有發熱癥狀的學生，要及時為其測量體溫，出現非正常體溫并伴有身體不適的學生，還要認真查看其身體上是否有紅疹等傳染病早期病癥出現。對有疑似傳染病病癥的學生，應當及時通知學生家長帶學生到醫院就診。在遇到本區域內有傳染病流行的情況，還應積極配合教育主管部門與衛生部門對學校傳染病疫情的指導檢查與開展治療等工作。

2.通過班主任，了解缺課學生健康狀況

由于每個班級學生每天缺課的情況不盡相同，因此，教師有必要讓各班級衛生員提供每天因病和不明原因缺課的學生名單統計表，校醫每天要據此表找到有關班主任，及時了解學生的缺課原因。如發現疑似傳染病或者是經醫院確診為傳染病的學生，要通過電話等方式和家長取得聯系，積極建議其家長或及時采取在家隔離治療，或將學生送醫院治療。對在傳染病治療期間，向學校提出邊治療邊上學要求的學生，校醫要聯合學校主管領導、班主任做好對學生和其家長的說服工作，以確保其他學生的安全。

3.對病愈后返校生要跟蹤調查，徹底解除“后患”

學生在康復返校前要將就醫治療情況報告給學校有關領導，有關領導要及時將學生的就醫報告轉交給校醫審查存檔，只有通過校醫審查的學生方可通知返校上學。因患傳染病痊愈返校后的學生，在每天早上要讓班級衛生員給該學生測一次體溫，堅持一周后，未發現異常，方可停止對該生的跟蹤檢測。這樣做的目的，一方面可以有效監控其康復情況，一方面還可以解除其他學生的恐懼心理。

如去年秋天，我校一名學生患上了“水痘”，她回家治療了半個月，康復后回到學校，所有的同學都敬而遠之，甚至不敢同她說話，有的同學走過她身邊時候把嘴捂上。面對此情此景，我每天早上去給她測量體溫，并詢問她的身體狀況，堅持了一周后，其他同學才放心。我及時把傳染病的有關知識對學生進行了講解，告訴大家“水痘”在出疹一周后，傳染期就過去了。由于有老師每天的“看護”，其他學生的擔心很快就解除了。

4.在疫情流行期間，要加大“晨檢”力度

當有重大疫情發生期間，校醫應格外關注廣播、電視、報紙、上級部門文件等媒體報道，時刻掌握疫情在本地區的流行狀況和趨勢，在按照有關要求認真做好本校疫情預防的常規工作同時，加大晨檢力度，對凡是有發熱征兆的學生，及時進行診查排除工作，并結合當地醫院檢查無異常后，方可允許“染病學生”回校上課，以確保全校師生的安全，努力做到讓全校的學生放心，教師放心，家長放心。

5.及時向有關部門匯報疫情

在晨檢過程中，如發現某班級里出現3~5名以上的學生同時發熱或出現中毒現象，立即匯報給主管領導，及時與當地防疫站取得工作聯系。假如確認是傳染病或者食物中毒，在第一時間內，在報告學校領導的同時，還應立即向疾病防控中心和教育局主管科室領導上報疫情，爭取做到早發現、早隔離、早治療。

“居安思危”，才能“有備無患”。學校醫務工作者有責任讓全體教師和學生在校園里安全的學習和工作，我們也有責任給他們創造一個和諧、安全、衛生的環境。

［1］滕學國，翟惠君.煙臺市區中小學校傳染病防治現狀及對策［J］.中國校醫，2009（1）.

［2］薛新，史曉光，孔亞莉.一起學校風疹暴發的調查［J］.現代預防醫學，2007（8）.

·編輯 魯翠紅