動脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床療效及卵巢功能影響研究

杜薇

動脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床療效及卵巢功能影響研究

杜薇

目的探討動脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床療效及其對卵巢功能的影響。方法68例子宮肌瘤患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各34例。對照組給予傳統手術進行治療；觀察組給予動脈栓塞術進行治療。對比分析兩組患者臨床治療效果及卵巢功能變化情況。結果觀察組患者治療總有效率為94.1%(32/34)高于對照組的76.5%(26/34), 差異具有統計學意義 (P＜0.05)；兩組患者治療前后促卵泡激素(FSH)、促黃體生成激素(LH)對比, 差異均無統計學意義(P＞0.05)。結論動脈栓塞治療子宮肌瘤有著較好的臨床效果, 對卵巢功能影響較小, 安全性高, 值得在臨床上進行深入研究和推廣。

子宮肌瘤；動脈栓塞；卵巢功能

作為臨床上一種常見的生殖系統良性腫瘤, 子宮肌瘤有著較高的發病率, 且多發于育齡期婦女［1］。該病臨床上大多表現為月經過多、經期延長、貧血等, 嚴重影響患者身心健康和生命安全, 引起人們高度關注［2］。當前臨床上多采用手術方法進行治療, 但傳統手術會給患者帶來一定身心創傷,影響患者預后［3］。基于此, 本研究以68例子宮肌瘤患者為研究對象, 探討動脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床療效及其對卵巢功能的影響, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年12月～2014年12月本院收治的68例子宮肌瘤患者為研究對象, 將其隨機分為觀察組和對照組, 各34例。觀察組年齡23～47歲, 平均年齡(35.7±10.5)歲；28例為單發肌瘤, 6例為多發肌瘤。對照組年齡24 ～ 46歲,平均年齡(35.6±10.6)歲；26例為單發肌瘤, 8例為多發肌瘤。兩組患者一般資料對比, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組給予傳統手術進行治療。觀察組給予動脈栓塞術進行治療, 在患者經皮右側股動脈實施穿刺, 插管成功后, 在患者子宮動脈實施導管尖端插入, 實施子宮動脈雙側造影, 通過栓塞劑對子宮動脈主干實施栓塞。栓塞完成后, 實施定期造影, 直到患者腫瘤染色癥狀全部消失, 確保腫瘤血管內無殘留。

1.3觀察指標 術后隨訪6個月, 觀察患者子宮肌瘤體積大小及臨床癥狀；治療前后, 檢測患者FSH、LH水平。

1.4療效評定標準［4］顯效：患者子宮肌瘤體積減少＞50%,月經量明顯減少；有效：患者子宮肌瘤體積減少20%～50%,月經量明顯減少；無效：患者子宮肌瘤體積減少＜20%, 月經量無變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效對比 觀察組治療總有效率為94.1% (32/34)高于對照組的76.5%(26/34), 觀差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2兩組患者治療前后卵巢功能各指標變化情況對比 兩組患者治療前后FSH、LH對比, 差異均無統計學意義(P＞0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床治療效果對比［n(%)］

表2 兩組患者治療前后卵巢功能指標檢測結果對比(±s, IU/L)

表2 兩組患者治療前后卵巢功能指標檢測結果對比(±s, IU/L)

注：與對照組比較, P＞0.05

組別 例數 FSH LH治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 34 7.9±0.5 8.2±0.6 19.5±1.2 17.2±0.7對照組 34 8.1±0.5 8.4±0.7 19.1±1.4 16.8±0.6

3 討論

子宮肌瘤栓塞術是臨床上一種常見的治療肌瘤的方法,具有一定的無創傷性［5］。相較于傳統手術而言, 有著創傷小、手術時間短、術后恢復快、并發癥少、對卵巢功能影響小、能保留患者子宮及生育能力等特點, 受到患者的高度青睞［6］。本研究對觀察組患者實施動脈栓塞術, 并以同期實施傳統手術進行治療的患者作為對照, 分析動脈栓塞對子宮肌瘤患者臨床效果及卵巢功能的影響。本研究結果顯示, 觀察組34例患者中, 顯效15例, 有效17例, 無效2例, 治療總有效率為94.1%(32/34)；對照組34例患者中, 顯效8例, 有效18例,無效8例, 治療總有效率為76.5%(26/34)。觀察組總有效率明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。提示動脈栓塞治療子宮肌瘤有著較好的臨床效果, 能提升治療總有效率。兩組患者治療前后FSH、LH對比, 差異均無統計學意義(P＞0.05)。提示動脈栓塞治療子宮肌瘤的過程中, 對患者卵巢功能影響較小, 安全性高。

綜上所述, 動脈栓塞治療子宮肌瘤有著較好的臨床效果,對卵巢功能影響較小, 安全性高, 值得在臨床上進行深入研究和推廣。

［1］金惠敏.子宮動脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床療效及對卵巢功能影響研究.中國實用醫藥, 2014, 9(24):100-101.

［2］馮麗霞, 張勝華, 辛玲麗, 等.子宮動脈栓塞術治療癥狀性肌壁間子宮肌瘤的療效及對卵巢功能的影響.中國微創外科雜志, 2012, 12(9):808-810, 827.

［3］李玉光, 蔡瓊.子宮動脈栓塞術治療子宮肌瘤療效觀察.現代中西醫結合雜志, 2013, 22(5):495-496.

［4］趙艷.子宮動脈栓塞治療子宮肌瘤的臨床療效及對卵巢功能的影響.中國醫學工程, 2013, 21(2):100-101.

［5］邢智利.子宮動脈栓塞治療子宮肌瘤的療效及對卵巢功能的影響.基層醫學論壇, 2013, 17(25):3387-3388.

［6］湯亞佩.子宮動脈栓塞術治療子宮肌瘤的療效及對卵巢功能的影響.中國臨床研究, 2013, 26(8):805-806.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.03.076

2015-10-08］

450000 河南省鄭州市金水區總醫院